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引产时为什么会出现羊水栓塞

引产时为什么会出现羊水栓塞
发表人:健康解码专家

中期引产是终止妊娠的一种方法,但由于操作过程涉及宫缩、宫颈扩张等环节,因此存在一定的风险。其中,羊水栓塞是中期引产中最严重的并发症之一。

羊水栓塞的发生与宫缩、宫颈扩张密切相关。在引产过程中,由于宫颈管逐渐展开,宫口开放,部分血管随之开放。此时,强而有力的子宫收缩会使宫颈内压力增高,甚至导致胎膜破裂。此时,部分或大部分羊水以及羊水中的杂质,如胎粪等,会涌入开放的血管,形成羊水栓塞。

羊水突然进入母体血液循环后,可引发急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变。患者会出现呼吸困难、咳嗽、颜面青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出汗、胸闷、抽搐等症状。严重者,血压下降、脉搏增快、肺部有罗音。羊水栓塞常见于高龄初产妇和多产妇。

此外,人为或自发导致的宫缩过强、急产、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫等情况也可能诱发羊水栓塞。

为了避免羊水栓塞的发生,孕妇在引产过程中应密切监测病情,遵循医生的建议,合理使用药物,避免宫缩过强。同时,孕妇应定期进行产检,及时发现并处理可能引发羊水栓塞的并发症。

羊水栓塞是一种严重的并发症,但并非无法预防。通过加强孕期保健、规范引产操作、密切监测病情,可以有效降低羊水栓塞的发生率。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

产科羊水栓塞疾病介绍:
羊水栓塞(amnioticfluidembolism,AFE),指的是在分娩过程中(分娩前、分娩后短时间内)羊水或其它内容物进入母体血液循环而引发的一种严重的过敏样综合征。羊水栓塞发病率比较低,较为罕见。该病主要由多种因素引起,如羊膜腔内压力过高、母体子宫损伤、胎膜破裂等。羊水栓塞主要表现为呼吸衰竭(如呼吸急促、发绀、恶心、呕吐、胸闷、寒战、心慌等),严重者伴随有脏器受损,甚至会突发休克或猝死。羊水栓塞发生后,治疗方法主要是采用生命支持及对症治疗来维持患者的生命体征。但因羊水栓塞起病急且病情凶险,预后往往不佳,死亡率极高,约19%~86%,是我国孕产妇死亡的第二大原因[1][2]。
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  • 那是一个普通的周二,我像往常一样坐在电脑前工作,突然接到了一个陌生号码的电话。电话那头传来温柔的声音:“您好,是***吗?我是京东互联网医院的医生,您之前做的羊水穿刺结果出来了,我想和您讨论一下。”

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    医生在得知患者的主诉后,耐心询问了患者的情况,并给予了详细的解释和建议。医生告诉患者,羊水数值在正常范围内,不需要过于担心,这让患者放下了心中的疑虑。

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  • 那天晚上,我迷迷糊糊地起了床去上厕所,突然发现内裤中段侧边有鸡蛋大小的湿的痕迹,用手摸了一下,感觉是清水样的。我顿时紧张起来,心里想着这会不会是羊水破了。于是,我赶紧上网查询,发现可以在线咨询医生。我选择了一家知名的互联网医院,找到了一位产科医生。

    我详细描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的一些具体情况,比如有没有感觉到宫缩,有没有流出的液体等。我如实回答了医生的问题,医生根据我的描述,建议我去医院测一下羊水试纸,看看是不是破水。

    我去了医院,医生给我做了试纸测试,但是试纸没有变色。医生告诉我,可能是羊水很少,或者分泌物也有可能,需要进一步观察。医生还告诉我,如果我是半夜出现的这种情况,现在测出来可能不太准确,建议我下次再出现这种情况的时候,马上去医院。

    在医生的指导下,我继续观察。过了几天,我又出现了类似的情况,我赶紧去了医院。医生为我做了详细的检查,包括羊水深度测量等。结果显示,羊水深度为61,一周之前是64。医生告诉我,可能是羊水减少,需要进一步观察。

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  • 那天,我怀着忐忑的心情走进了一家互联网医院的产科咨询室,面对屏幕,我向那位未曾谋面的医生提出了我的疑问:'医生,我孕22周,羊水指数83,这是不是羊水偏少?'医生的声音温柔而坚定,'不属于偏少,但今天B超显示略有减少,建议您多喝水。'我听后心里有些慌张,'那每天要喝2000毫升吗?'医生的回复让我放心了许多,'2周后复查,现在可以自由睡,2000毫升足够了。'最后,医生提醒我,'最好侧卧,左右侧卧都可以。'虽然只是线上咨询,但医生的专业和耐心让我感到温暖。

    两周后,我再次通过互联网医院进行了复查。这次,医生告诉我,'您的羊水指数已经恢复正常,您做得很好。'听到这个消息,我心中的石头终于落地了。虽然只是简单的线上问诊,但医生的专业知识和亲切的态度让我深深感受到了医疗行业的温暖。

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