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糖尿病导致的慢性肾衰为何要提早开始透析

糖尿病导致的慢性肾衰为何要提早开始透析
发表人:医疗数据守护者

糖尿病肾病是一种常见的慢性肾病,由于糖尿病患者的肾脏功能恶化速度较快,因此,对于糖尿病肾病引起的慢性肾衰,患者往往需要提早开始透析治疗。

糖尿病肾病患者的肾脏功能恶化速度较快,这是由于糖尿病本身对血管的损害,导致肾脏血管病变,进而加速肾脏功能下降。此外,糖尿病患者还常常合并有冠心病、脑血管意外等严重疾病,血管状况较差,这也使得糖尿病肾病患者更容易出现肾衰竭。

由于糖尿病肾病肾功能衰竭的贫血以及全身中毒症状更为典型和显著,因此,当糖尿病患者出现早期尿毒症症状,或者肌酐清除率降至15-20ml/min时,就应该开始进行透析治疗。对于血压容易控制、营养状态良好、肌酐清除率降至10-15ml/min的患者,也可以考虑开始透析治疗。

糖尿病肾病肾功能不全患者常常合并有严重的心衰,有些患者就诊时肌酐水平并不高,但心衰症状非常典型,水钠潴留严重。这种情况下,也建议提早进行血液透析治疗,以挽救生命,延缓肾功能衰竭,提高生活质量。

专家提示,糖尿病肾病肾脏功能恶化速度较快,合并冠心病、脑血管意外等疾病,贫血和全身中毒症状典型,应尽早进行透析。对于心衰症状典型、水钠潴留严重的患者,也应提早进行血液透析治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压性心脏病和肾脏病疾病介绍:
心肾综合征是指心脏或肾脏中一个器官对另一个器官的功能损害,形成恶性循环,最终导致心脏和肾脏的共同损害。发病率高,发病机制尚不明确,目前认为与一氧化氮与反应性氧自由基系统的平衡、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、炎症、利钠肽系统有关。其症状可分为心力衰竭症状和肾衰竭症状,通常表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、贫血、乏力、腰酸、水肿等,主要通过药物治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等)、肾脏替代治疗(超滤)、手术治疗(心脏、肾脏移植),通常治疗效果不理想,死亡率高。
推荐问诊记录
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  • 那天,我像往常一样打开手机,突然收到了一条来自互联网医院的健康咨询邀请。我毫不犹豫地点击了链接,映入眼帘的是一位心血管内科的医生,他亲切地向我问好,让我感到十分安心。

    我向他诉说了自己的困扰:作为一名高血压患者,我的血压经常超过120/80,这让我感到非常不适,会出现犯困、脑子发懵、记忆力减退等症状。医生耐心地听我讲述,并询问了我平时血压的具体情况、生活习惯以及是否服用过降压药物。

    医生告诉我,我的血压控制并不理想,建议我调整饮食,适量运动,戒烟戒酒,并考虑增加一种降压药物。他还详细介绍了降压药物的种类和作用,让我对治疗有了更深入的了解。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议调整了生活方式,并在他的指导下服用了新的降压药物。渐渐地,我的血压得到了控制,不适症状也消失了。我深深感谢这位医生,他的专业知识和耐心让我重拾了健康。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能享受到专业的医疗服务,节省了大量的时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。最近这段时间,我总是感觉头晕头疼,再加上轻微的咳嗽和鼻涕,让我倍感不适。

    医生***温和地询问了我的症状,我详细地描述了自己的感受。他告诉我,虽然我的血压有些偏高,但经过检查,感染的可能性不大。

    医生提醒我,血压高的话应该去看心血管科,血检没有问题的话就不考虑性病方面。我有些担心,便询问了九月份做的检查是否可以放心。医生安慰我说,后面没有性接触,不用担心。

    在医生的指导下,我开始调整生活习惯,注重饮食和休息。经过一段时间的调养,我的身体状况逐渐好转,头晕头疼的症状也消失了。

    这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和关怀。虽然只是简单的线上咨询,但我能感受到医生的热情和负责。我相信,京东互联网医院这样的平台,能够为更多像我一样的患者提供便捷、高效的医疗服务。

  • 我的高血压在线问诊之旅

    那是2024年8月的一个午后,我坐在辽宁阜新市的家中,心中有些忐忑,因为我的高血压问题一直困扰着我。我的血压一直在140-150-160之间波动,底压也常常保持在84左右。我决定尝试线上问诊,看看能否找到合适的解决方案。

    我选择了京东互联网医院,这是一个非常方便的平台,让我在家就能得到专业医生的诊断和建议。我在平台上找到了一位心血管内科的专家,通过视频聊天,我们开始了我的问诊之旅。

    医生***非常耐心,首先询问了我的病史,然后详细解释了高血压的诊断标准。他告诉我,高血压的诊断是基于未应用降压药状态下,安静休息时,非同日测量三次血压均高于正常值。听到这些,我心中的疑惑稍微减少了一些。

    接下来,我向医生***提出了用药建议的要求。他询问了我平时口服的降压药,我告诉他我正在服用氨氯地平片,并希望同时使用天麻钩藤颗粒。医生***对此表示了关注,他询问了氨氯地平片的种类和剂量,以及我是否对络活喜有所了解。在了解了这些信息后,他为我开具了处方,并详细解释了每种药物的作用和可能的副作用。

    几天后,我的药物已经送到,我按照医生的处方开始服用。用药期间,我感到身体逐渐好转,血压也稳定了下来。我对医生***的专业和耐心感到非常满意。

    此外,医生***还为我制定了一份高血压30天随访计划,让我随时可以在线上咨询他。这让我感到非常安心,我知道,无论何时何地,只要有问题,我都可以找到医生***的帮助。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。感谢医生***的耐心和细心,让我在家就能得到高质量的医疗服务。

  • 母亲的健康守护者

    那天,我带着母亲的检验报告,通过网络平台找到了一位心血管内科的医生。医生***在了解了我的母亲的基本情况后,迅速给出了专业的建议。

    母亲的血压一直是我最关心的问题。当我告诉医生***母亲血压的情况有所好转时,他微笑着回复:‘血压回家挺好吧,继续保持。’

    母亲正在服用一些药物来控制病情,医生***在确认了这些药物后,又开了一些新的药:‘这些药回家继续吃,但要注意,现在的化验有问题的是尿酸高一点,肌酐稍微高一些。’

    医生***告诉我,过一个月可以复查一个尿酸,肌酐,血分析。他还提醒我,除了现在的药,还要加点碳酸氢钠,剂量是500毫克,也就是一片,一天三次。

    母亲还有甲减的问题,医生***建议过三个月复查一下甲功。我心中充满了感激,因为他的专业和细心,让我对母亲的健康充满了信心。

    在整个沟通过程中,医生***展现出了极高的专业素养和良好的沟通能力。他耐心地回答我的每一个问题,让我感到非常温暖。最后,他提醒我:‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。’

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在忙碌的生活中,我能够随时随地向专业医生寻求帮助,这对于我们这些远离大城市的患者来说,无疑是一种福音。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上诊所。屏幕那头,是***医生,他微笑着向我问好,让我感到一丝安慰。

    ‘您好,您最近怎么样?’***医生的语气温柔而关切。

    我叹了口气,说道:‘医生,我已经有12年的高血压病史了,现在吃的是苯磺酸氨氯地平片和缬沙坦,但是高压一直稳定在150左右,低压在90左右。’

    ***医生沉思了一会儿,然后说:‘根据您的症状和检查结果,我建议您可以尝试更换一下药物。’

    我听了这话,心中充满了期待和希望,忙问:‘可以换什么药呢?’

    ‘您可以考虑尝试厄贝沙坦氢氯噻嗪片和比索洛尔。’***医生耐心地回答。

    我开始担心地问:‘如果换药后效果不好怎么办?’

    ‘放心,这只是一次尝试,如果效果不佳,我们还可以调整治疗方案。’***医生的话语让我感到一丝宽慰。

    在接下来的日子里,我按照***医生的建议调整了生活方式,并且按时服用药物。虽然一开始效果并不明显,但我没有放弃,坚信自己能够战胜病魔。

    终于,在一次复查中,我发现我的血压已经稳定在120/80左右,这让我欣喜若狂。我再次感谢***医生,是他给了我新的希望和生活的勇气。

    现在,我已经完全康复,重新投入到工作和生活中。每当我回想起那段艰难的日子,我总会感慨万分,是***医生和京东互联网医院给了我第二次生命。

  • 那天,我坐在电脑前,心里有些忐忑。作为一名年轻的上班族,体检报告显示我的胆固醇和甘油三酯偏高,还有轻中度脂肪肝。我决定通过网络问诊,寻求专业医生的建议。

    对话开始,一位经验丰富的医生向我打招呼。他首先询问了我的饮食和用药情况,然后根据我的体检报告,给出了针对性的建议。他告诉我,可以选择非诺贝特、阿昔莫司等药物来控制血脂,但更重要的是饮食和运动。

    医生耐心地询问了我的身高体重,计算出我的BMI,告诉我我已经超重。他详细地列出了一系列饮食建议,包括少盐少油,主食要杂粮和精粮混蒸,每天保证足够的瘦肉和绿叶菜摄入。他还强调,适当的运动和良好的心态对控制病情至关重要。

    在医生的建议下,我开始调整饮食,增加运动。虽然过程中有些困难,但我渐渐感受到了身体的变化。一个月后,我再次进行了体检,发现血脂水平已经有所下降,脂肪肝也有所改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业建议和耐心指导,让我对自己的健康有了更清晰的认识。我相信,在医生的陪伴下,我一定能够战胜疾病,拥有健康的生活。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着与我那位熟悉的医生进行线上问诊。

    医生如约而至,他的笑容总是那么温暖,让我感到无比的安心。我向他讲述了最近的情况,自从六月份被诊断为高血压以来,我一直在按时服药,但最近一个多月,我选择停药观察。

    医生耐心地听我讲述,然后询问了我一些细节,比如我左侧血压比右侧高10mm左右,以及我最近的饮食和生活习惯。他告诉我,血压相差10以下应该问题不大,但相差20以上就需要进一步检查。

    我有些担忧,因为我发现停药后,我的血压波动比较大,而且我最近食欲不振,体重也下降了15斤左右。医生安慰我说,这是由于我体重下降导致的血压变化,可以先观察一段时间。

    在医生的指导下,我开始调整饮食,增加运动量,并且每天监测血压。虽然过程有些艰难,但我还是坚持了下来。渐渐地,我发现我的血压趋于稳定,胃口也有所好转。

    这次线上问诊,让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。他不仅为我提供了科学的指导,还关心我的生活状态,让我感受到了温暖和关爱。

    现在,我已经重新开始了降压药的治疗,并且医生建议我继续保持良好的生活习惯,定期监测血压。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜高血压,拥有健康的生活。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样去附近的社区医院做体检。医生在检查过程中突然严肃起来,告诉我血压值偏高。我心里一惊,因为我一直觉得自己身体不错,从未意识到这个问题。

    回到家后,我立刻上网搜索相关信息,发现高血压是一种常见的慢性病,如果不及时治疗,可能会引发多种并发症。于是,我决定寻求专业医生的帮助。

    通过互联网医院,我预约了心血管内科的专家进行线上咨询。医生详细询问了我的病史、生活习惯等信息,并根据我的情况给出了专业的建议。他告诉我,虽然我的血压值偏高,但还没有达到需要长期服药的程度,建议我注意饮食和生活习惯,定期复查。

    在接下来的日子里,我严格按照医生的建议调整饮食,增加运动量,并定期监测血压。经过一段时间的努力,我的血压逐渐稳定下来,身体状态也得到了改善。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷,还能让我在家就能享受到专业医生的诊疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我这样的人受益。

  • 那天,我正在家里悠闲地享受周末,突然接到邻居的电话,她焦急地说她的父亲身体不适,需要紧急就医。我立刻意识到这位邻居的父亲可能正在经历严重的健康危机,于是毫不犹豫地拨打了京东互联网医院的在线问诊热线。

    电话那头,我遇到了一位非常专业的医生。在详细了解了邻居父亲的病情后,医生耐心地询问了他的基础病情况,得知他有高血压和糖尿病后,医生立即给出了专业的建议。

    医生告诉我,由于邻居父亲已经服用奥美沙坦酯片和拜新同来控制血压,但血压波动较大,建议将奥美沙坦酯片的服用次数调整为每日两次,每次一粒,同时增加拜新同的服用量。听到这里,我感到非常安心,因为医生的建议专业而细致,让我对邻居父亲的病情有了更清晰的了解。

    接下来,医生为我开具了处方,并详细说明了药物的使用方法和注意事项。我通过互联网医院平台顺利地将处方提交给药师审核,并预约了药品配送。用药期间,邻居父亲的病情得到了有效控制,血压波动逐渐稳定。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心,也让我对互联网医疗有了更高的认可。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样来到我的主治医生***的互联网医院平台。我已经是高血压患者五年了,之前每天吃一片厄贝沙坦和一片氨氯地平,血压控制得很好。然而,最近一周,我的血压却开始波动,每天吃两片药也控制不住了。我感到头疼,而且气管里也疼痛,失眠和工作的紧张感让我倍感压力。

    我向***医生详细描述了我的症状,他耐心地听我讲述,然后询问了我最近的身体状况。我告诉他我最近感冒了,没发烧,但是气管里疼痛,而且失眠和紧张。***医生听了我的描述后,认为这些症状可能与我的高血压有关。

    ***医生建议我进行血项检查,看看是否有问题。他还询问了我最近有没有感冒发烧之类的症状,以及是否有休息不好、劳累、失眠紧张等情况。我告诉他,最近确实感冒了,而且工作压力很大,睡眠也不太好。

    几天后,我收到了血项检查的结果,结果显示淋巴细胞减少,这可能与我的感冒有关。***医生告诉我,由于感冒,我的血压波动是正常的,但随着感冒的好转,症状也会逐渐缓解。他还建议我在这两天加一颗钠催离,以帮助控制血压。

    经过几天的治疗,我的血压逐渐稳定,头疼和气管疼痛的症状也有所缓解。我非常感激***医生的专业和耐心,让我在互联网医院也能得到及时、专业的医疗服务。

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