我曾经是一个活力四射的年轻人，直到有一天我发现自己在性生活中出现了问题。勃起困难，无晨勃，甚至有时候性欲减退，这些症状让我感到非常窘迫和焦虑。我不敢和任何人分享，连去医院也迟迟没有勇气。直到我在网上搜索到“京东互联网医院”，才鼓起勇气在线上进行咨询。

在与医生的对话中，我向他描述了自己的症状，包括勃起不坚硬和早泄。医生非常专业地问我是否有泌乳素升高、毛发脱落等其他症状，并且告诉我需要挂内分泌科的号进行复查和咨询。虽然我当时很着急，想要立即解决问题，但医生却耐心地解释说泌乳素升高的原因有很多种，可能是垂体瘤或者功能异常，也可能是精神药物导致的。他们建议我先去六院进行垂体增强核磁检查，以明确泌乳素升高的原因。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。医生提醒我，泌乳素升高的测量需要在上午10点到12点左右的静息状态下进行，并且要避免性生活和刺激乳头。我意识到自己平时的焦虑症可能也是一个因素，毕竟精神压力也会影响到性功能。

最终，检查结果显示我的泌乳素升高并不是很明显，可能是由于偶尔服用阿普唑仑这种精神药物导致的。医生建议我可以去六院咨询一下，并且不要轻易服用溴隐亭等药物，因为如果真的是垂体瘤导致的泌乳素升高，这些药物可能会增加手术难度和风险。

我非常感激医生的建议和关心，决定改变自己的生活方式，减少焦虑和压力，多进行锻炼和放松。同时，我也意识到在线上问诊的重要性和便捷性，毕竟它让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗建议和帮助。

我从中学开始有自慰的习惯，随着时间的推移，我的身体开始出现各种不适。起初，我只是觉得身体虚弱，性功能下降，但后来检查发现我的泌乳素升高了。这个结果让我非常困扰，因为我一直认为自己的问题是由于自慰过度引起的。然而，医生告诉我，泌乳素升高可能与我服用的抗焦虑药有关，而不是自慰过度所致。尽管如此，我仍然感到很焦虑和困扰，甚至开始怀疑自己的激素分泌是否正常。医生建议我做一个垂体增强核磁检查，以排除垂体瘤的可能性。虽然我知道这可能只是药物副作用，但我还是决定做这个检查，以消除我的疑虑。现在，我正在等待检查结果，希望能找到解决问题的方法。

我是一名28岁的女性，已经尝试备孕一年多了。我的月经总是很不规律，有时候几个月才来一次。去年我被诊断出患有多囊卵巢综合症（PCOS），这使得我的备孕之路更加艰难。最近，我在月经第二天进行了性激素六项检查，结果显示我的催乳素和黄体生成素都偏高。医生建议我检查甲状腺和下丘脑是否有问题，但我之前已经检查过甲状腺，结果正常。下丘脑检查还没有做过，因为我担心费用太高。医生告诉我，如果下丘脑没有问题，可能是高泌乳素血症导致的。这种情况可能会影响我的怀孕机会，医生建议我需要调整身体状态。虽然我很瘦，但医生还是建议我去内分泌科检查下丘脑，了解是否有垂体瘤等问题。整个过程中，我感到非常焦虑和无助，希望能尽快找到解决方案。

泌乳素水平偏高，并不一定意味着患有垂体腺瘤。泌乳素受下丘脑-垂体-性腺轴全面调节，任何环节出现问题都可能导致泌乳素水平升高。

生理性因素如运动、怀孕、月经期间等，都可能导致泌乳素水平暂时性升高。病理性因素则包括下丘脑问题、垂体腺瘤、性腺轴相关问题等。

下丘脑问题可能导致促性腺激素释放激素（GnRH）分泌不足，进而影响垂体分泌促乳素。垂体腺瘤是导致泌乳素水平升高最常见的病因，尤其是垂体催乳素腺瘤。性腺轴相关问题如库欣病、甲状腺功能障碍等，也可能影响性激素分泌，间接导致泌乳素水平升高。

除了内分泌因素，一些药物也可能导致泌乳素水平升高，如抗高血压药物利血平、抗抑郁药物、胃复安等。此外，部分女性在怀孕和哺乳期间，泌乳素水平也会自然升高。

针对泌乳素水平偏高的患者，首先需要明确病因，进行相应的检查和诊断。常见的检查方法包括垂体磁共振成像（MRI）、下丘脑垂体动态试验等。根据病因，采取针对性的治疗方案。对于垂体腺瘤患者，可能需要进行手术治疗。对于其他病因导致的泌乳素水平升高，则可能需要药物治疗或生活方式调整。

在日常生活中，患者应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累。同时，注意饮食健康，适当运动，保持心情舒畅。对于服用可能导致泌乳素水平升高的药物的患者，应及时咨询医生，评估药物对泌乳素水平的影响。

总之，泌乳素水平偏高并不一定意味着患有垂体腺瘤。明确病因，进行针对性的治疗，对于改善患者症状、提高生活质量至关重要。

垂体腺瘤作为颅脑内最复杂的疾病之一，治疗上存在着多种误区。下面我们将一一纠正这些误区，以便更好地理解和治疗垂体腺瘤。

首先，需要明确的是，并非所有的垂体腺瘤都需要治疗。部分无功能性垂体微腺瘤（肿瘤最大径<1cm）不会增长，只需随访一年，如果无增大就不用特殊处理了。

其次，伽马刀并不是微创治疗。作为放射治疗之一的伽玛刀，容易导致迟发性的垂体功能低下，并且绝大多数是永久性的不可恢复，严重影响患者的生活质量。因此，国际上把伽玛刀作为垂体腺瘤治疗的三线治疗，应该慎重选择。另外，部分垂体腺瘤压迫视神经、视交叉，这是伽玛刀治疗的禁忌指证，因为放射治疗后肿瘤不可避免的水肿会进一步加重对视神经的压迫。

再者，垂体手术后患者并不会不能生育。目前的经鼻微创手术基本不会影响垂体的功能，不会造成垂体功能低下，因此也不会存在术后不能生育的问题。相反，很多垂体微腺瘤患者，通过手术泌乳素恢复正常，月经恢复正常，并正常生育。

此外，经鼻手术并不比开颅手术差。97%以上的肿瘤是鞍下生长，此种垂体腺瘤只有经鼻手术才能根治，开颅手术仅仅适合3%的纯粹鞍上生长的肿瘤，开颅手术不能很好的处理鞍下肿瘤，常常造成肿瘤残留。

最后，手术时间与肿瘤质地、手术入路、手术方式密切相关。手术时间与肿瘤质地、手术入路、手术方式密切相关。根据质地不同，我们将肿瘤分为3类：A类：质地软，约占78%（手术效果佳）；B类：质地较硬，与正常垂体有明确界限，约占2%（能手术切除）；C类：质地韧、纤维性，约占20%（切除困难）。从手术时间来看，单鼻孔显微外科手术（平均时间1小时）<单人内镜手术（平均时间1-2小时）<双人内镜手术（平均时间2-4小时）。但从手术疗效来看，由于术前很难评估肿瘤质地的软硬，国际目前流行的经鼻手术是目前处理垂体腺瘤的最佳手段（该技术既充分保留了双手操作的显微外科技术特点，同时也发挥了神经内镜充分显露病变的特点）。

那天，我像往常一样打开了我的手机，准备预约我的复诊。我的垂体瘤病情让我不得不定期去医院检查，而这次，我打算去一家知名的互联网医院进行线上问诊。

我添加了一位经验丰富的神经外科医生为好友，她耐心地听我描述了我的病情，并给出了专业的建议。我告诉她，我已经完成了前两针兰瑞泰的治疗，想了解是否可以预约第三针，希望能选择22日或23日去打。

医生告诉我，医院暂时不采购兰瑞泰了，让我有些失望。但我还是不死心，问她是否有其他替代药物。她回复说，医院目前只有善龙一种药物，虽然第一代药效可能稍弱，但可以混打。

得知这个消息后，我有些犹豫，但还是决定尝试。我询问善龙是否也需要一个月打一次，她告诉我确实如此。虽然我有些无奈，但实在没有办法，只能接受这个方案。

医生帮我预约了时间，但由于药品调配的问题，我被告知不用预约，而是需要提前一天告知医生，她再打电话问问门诊药房是否有药。这让我感到有些不便，但医生还是尽可能地为我提供了帮助。

在沟通过程中，我发现这位医生非常专业，不仅耐心解答我的疑问，还关心我的感受。她的态度让我感到温暖，也让我对病情有了更多的信心。

然而，我也发现了一个问题。由于沟通方式有限，每次只能沟通两天，这让我感到有些不便。我向医生提出了这个问题，她告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

垂体腺瘤是一种源自垂体前叶的良性肿瘤，常见于颅内。其发生率在人群中约为1/10万-7/10万，占颅内肿瘤的10%。临床表现多样，可能出现肢端肥大或巨人症、闭经泌乳或性功能低下等症状，少数病例也可能出现甲亢或甲低、视力下降、视野缺损或颅内压增高等症状。

垂体腺瘤可按内分泌性、大小和形态功能相结合进行分类。其中，泌乳素细胞腺瘤占40%~60%，生长激素细胞腺瘤占20%~30%，促肾上腺皮质激素细胞瘤占5%~15%，无内分泌功能细胞腺瘤占20%~35%，促甲状腺素细胞腺瘤罕见，占不到1%，促性腺激素腺瘤也很罕见，恶性垂体腺瘤更为罕见。

诊断依据包括慢性头痛、进行性双侧视力减退、视野缺损、双侧视乳头原发性萎缩等症状，以及内分泌功能障碍和影像学表现。治疗原则主要包括手术治疗、立体定向放射外科、放射治疗和药物治疗等方法。预防常识强调早诊早治的重要性，建议慢性头痛伴进行性视力减退、视野缺损及有内分泌方面改变者应考虑本病可能，并及时就医。

本文分享一例罕见的垂体腺瘤病例，患者在1982年和1989年两次接受开颅手术切除，并在术后进行了放疗。39年后，患者复查发现并发左额脑膜瘤，但此前其健康状况良好。值得注意的是，目前该患者是已知生存最长的垂体腺瘤患者之一，而为其进行手术的两位主刀医师已经去世。

患者最初因视力下降就医，CT检查发现垂体腺瘤，并进行了第一次开颅手术切除。术后视力恢复正常。然而，在1989年，肿瘤复发，患者再次接受了开颅手术切除，并在术后进行了放疗。术后29年，复查MR资料显示未见肿瘤复发。

近年来，患者出现行路困难、坐不稳、精神症状和言语紊乱等症状。复查发现左额小脑膜瘤，但激素和血生化指标基本正常。医生认为这些症状可能与放疗后脑损伤及老年性脑萎缩有关，而非与脑膜瘤直接相关。因此，患者被建议进行对症治疗和随访观察。

本病例提醒我们，对于有明确临床症状的颅内良性肿瘤，应谨慎评估并积极治疗，以获得良好的结果。同时，放疗后可能出现的副作用也需要引起足够的重视。

我还记得那天，手里拿着一张化验单，心情却像被打翻的五味瓶，各种滋味混杂在一起。几个月前，我刚断奶，谁知还能挤出奶水，去小医院看了看，医生说可能是垂体瘤，吓得我魂飞魄散。网上查了查，垂体瘤的症状五花八门，头痛、视力模糊、月经不调等等，越看越害怕。于是，我决定在网上找专业医生咨询，希望能找到答案。

通过京东互联网医院，我找到了一个资深的内分泌科医生。我们开始了长达一个小时的在线问诊。医生很耐心地听完了我的情况，问了很多问题，包括我是否有其他不适症状，是否有家族病史等等。最后，医生建议我去做一个详细的检查，包括血液检查和MRI等，来确定是否真的有垂体瘤。

我知道这不是一件容易的事情，但我也知道，拖延只会让问题变得更糟。所以，我鼓起勇气，去做了所有的检查。结果显示，我并没有垂体瘤，而是因为断奶不完全，导致的乳汁分泌异常。医生开了一些药物，帮助我恢复正常的生理状态。

这次经历让我深刻地体会到，健康是最宝贵的财富。同时，也让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

垂体瘤作为一种常见的颅内肿瘤，其症状表现多种多样。除了常见的头痛、头晕、视力下降等症状外，垂体瘤还可能引发一系列内分泌系统的紊乱。

头痛是垂体瘤最常见的症状之一，可能与肿瘤压迫脑膜或血管有关。患者可能会出现持续性或发作性的头痛，有时伴有恶心、呕吐。

视力下降是垂体瘤的另一个常见症状，由于肿瘤压迫视神经或视交叉，导致视力模糊、视野缺损甚至失明。

内分泌系统的紊乱也是垂体瘤的常见症状之一。女性患者可能会出现月经不调、泌乳、不孕不育等症状；男性患者可能会出现性欲减退、阳痿等症状。

除了上述症状外，垂体瘤还可能引发其他并发症，如电解质紊乱、意识障碍等。

为了更好地诊断和治疗垂体瘤，患者应及时进行CT、核磁等影像学检查，并进行血液学检测，明确病情发展趋势。

在治疗方面，垂体瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放疗。药物治疗主要用于控制垂体瘤的生长和激素分泌，手术治疗是治疗垂体瘤的主要方法，适用于肿瘤较大或压迫重要神经的患者；放疗则适用于无法手术切除或术后复发的患者。

在日常生活中，垂体瘤患者应保持良好的生活习惯，注意饮食均衡，适当锻炼，增强体质。同时，要定期复查，及时发现病情变化，以便及时调整治疗方案。