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慢性心肌梗死能治疗吗

慢性心肌梗死能治疗吗
发表人:梁岚

在探讨心肌梗死的治疗问题时,我们首先需要明确一个概念:慢性心肌梗死。实际上,慢性心肌梗死这一说法并不存在,因为心肌梗死只分为急性心肌梗死和陈旧心肌梗死两种类型。那么,患者们所关心的慢性心肌梗死能否治疗,其实就是一个伪命题。

那么,陈旧心肌梗死是如何治疗的呢?首先,我们需要明确,陈旧心肌梗死是指急性心肌梗死发生后一个月以上的情况。对于陈旧心肌梗死的治疗,主要包括以下两个方面:

第一,血运重建。这意味着我们需要通过各种手段,如支架植入、搭桥手术等,来打通已经闭塞的血管,恢复心肌的血液供应。这是治疗陈旧心肌梗死的首要任务。

第二,改善预后。这包括药物治疗和健康教育两个方面。药物治疗方面,我们需要通过改善心肌重构、改善供血等方式,来改善患者的病情。同时,对于已经发生心肌梗死的患者来说,健康教育也是非常重要的,包括如何调整生活方式、如何进行饮食管理等。

专家提示:心肌梗死分为急性心肌梗死和陈旧心肌梗死。急性心肌梗死一个月以后,统称为陈旧性心肌梗死。其治疗分两部分:1、打通闭塞血管,包括血运重建、放支架、搭桥;2、改善预后,包括药物治疗和健康教育。

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cTnI增高疾病介绍:
急性心肌梗死大多是指患者原有冠状动脉(简称为冠脉,是给心脏供血的动脉)病变,冠脉血供急剧减少或中断,引发心肌严重而持久地急性缺血所致的一种可能危及生命的急性冠脉综合征。
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  • 急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,它会导致心脏供血不足,甚至心脏停跳,危及生命。

    2013年6月,一位74岁女性因冠心病急性心肌梗死被紧急送往暨南大学附属第一医院抢救。在手术过程中,患者突然心脏停跳,经过医护人员紧急抢救,最终通过介入手术成功取出巨大血栓,使心脏恢复跳动。

    急性心肌梗死的发生与冠状动脉粥样硬化密切相关。当血管壁上的胆固醇沉积形成斑块,斑块破裂后,会形成血栓,阻塞血管,导致心肌梗死。预防急性心肌梗死,需要积极控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,保持健康的生活方式。

    除了药物治疗,介入手术是治疗急性心肌梗死的重要手段。介入手术可以通过导管将血栓取出,恢复心脏血流,挽救生命。

    暨南大学附属第一医院心内科拥有一支专业的医疗团队,为急性心肌梗死患者提供及时、有效的治疗。

    预防急性心肌梗死,从健康的生活方式开始。

  • 近年来,心血管疾病已成为我国的主要死亡原因之一。在治疗心血管疾病的过程中,支架手术已成为一种重要的治疗方法。然而,近年来,支架手术的滥用现象引起了广泛关注。

    北京大学人民医院心脏中心主任胡大一教授指出,我国普遍存在支架不合理使用的情况。其中,药物支架的使用率几乎达到100%,这在世界上是独一无二的。药物支架虽然可以防止血管再狭窄,但也存在血栓风险,并且费用是金属裸支架的两倍。这种不合理的使用导致医疗成本提高和治疗风险增加。

    胡教授通过对比国内外数据指出,美国支架的使用数量在经过研究后减少了25%~30%。美国支架的使用主要集中在急性心肌梗死或高危心脏病患者身上,而我国支架的使用则大部分集中在稳定状况下的心脏病患者。这种不合理的使用,不仅增加了医疗成本,也增加了治疗风险。

    胡教授还指出,放置药物支架后,患者需要长期服用抗凝药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。这不仅增加了术后成本,还可能增加其他风险,如肿瘤或需要手术的患者。因此,支架手术不能只图眼前利益,而应该综合考虑患者的实际情况。

    为了解决支架滥用问题,胡教授建议医务人员应该从患者实际情况出发,合理使用支架。同时,也需要加强对患者的教育和宣传,让他们了解支架手术的利弊,以及如何正确对待心血管疾病。

  • 心梗,全称心肌梗死,是一种常见的急性心血管疾病,主要是指冠状动脉内突然发生持续、无法缓解的剧烈胸痛,导致心肌缺血缺氧,最终发生心肌坏死。根据梗死的部位和程度不同,心梗可以分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死。

    针对不同类型的心肌梗死,治疗方法也有所不同。

    对于急性心肌梗死,最好的治疗方法是尽快开通阻塞的冠状动脉,挽救存活的心肌。这可以通过急诊介入手术或药物溶栓来实现。介入手术是首选的治疗方法,因为它的成功率远高于溶栓治疗,同时还可以解决冠状动脉狭窄的问题。

    对于陈旧性心肌梗死,治疗方式可以相对保守,主要是在医生的指导下服用药物治疗,如阿司匹林和他汀类药物等。如果检查发现有存活心肌,也可以考虑介入手术或手术治疗。

    除了药物治疗和手术治疗,心梗的预防也非常重要。心梗作为冠心病的急性发作类型,可以通过预防冠心病来预防心梗。这包括合理安排工作和休息,确保充足的睡眠,避免熬夜;坚持适度运动;注意饮食,避免高糖高脂食物,多吃水果蔬菜;保持良好的心态,学会释放压力;积极治疗冠心病、糖尿病、高血压等疾病;定期测量体重、血压、血脂和血糖等。

    总之,心肌梗死的治疗和预防需要综合考虑患者的具体情况,选择最合适的治疗方案,并采取有效的预防措施。

  • 前壁心肌梗死,作为心肌梗死中的一种,对心脏功能的影响尤为严重。它主要表现为左心室前壁心肌的坏死,这一区域是心脏泵血的重要部分,因此,前壁心肌梗死的危害不容忽视。

    与前壁心肌梗死相比,其他类型的心肌梗死如下壁心肌梗死、高侧壁心肌梗死等,虽然也有一定危害,但影响范围相对较小。前壁心肌梗死不仅会导致左心室收缩和舒张功能下降,还可能引发一系列严重并发症。

    首先,前壁心肌梗死可能导致急性心力衰竭,严重时甚至出现心源性休克。此外,还容易发生恶性室性心律失常,如室速或室颤,尤其是在急性心肌梗死后最初的2-3小时内,这些并发症的发生风险更高,对患者的生命构成严重威胁。

    治疗前壁心肌梗死的原则是挽救濒死的心肌,缩小梗塞面积,保护心功能,并及时处理各种并发症。对于发病时间不超过12小时的患者,有急诊PCI条件的医院应进行急诊PCI治疗。无急诊PCI条件的医院,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗塞患者,应进行溶栓治疗。同时,还需使用抗血小板聚集、扩冠、他汀类调脂等药物,对于严重心律失常、心功能不全的患者,还需进行抗心律失常、强心、利尿等治疗。

    前壁心肌梗死患者容易发生左心室衰竭,表现为呼吸困难、乏力、憋气等症状,严重时甚至出现血压下降,危及生命安全。因此,一旦出现急性胸痛等症状,应立即就医,进行针对性的治疗。

    为了预防前壁心肌梗死等心血管疾病,日常生活中应注意保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。同时,定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题,也是预防心血管疾病的重要措施。

    在治疗前壁心肌梗死的过程中,患者的心理状态也非常重要。医护人员应给予患者充分的关心和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。同时,患者本人也应积极配合治疗,保持良好的心态,共同应对疾病带来的挑战。

    总之,前壁心肌梗死是一种严重的疾病,对心脏功能的影响较大。了解其危害,积极预防,及时治疗,是保障患者生命健康的重要措施。

  • 近年来,心肌梗死这一疾病已不再仅仅是中老年人的专利,越来越多的年轻人也成为了心肌梗死的高发人群。那么,为什么年轻人会患上心肌梗死呢?主要原因可能和以下几个因素有关。

    首先,吸烟是导致心肌梗死的重要危险因素之一。烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞,导致血管内皮功能紊乱,进而引发动脉粥样硬化。长期吸烟的人,心肌梗死的风险会显著增加。

    其次,高血压、高血糖、高血脂等代谢性疾病也是导致心肌梗死的重要原因。这些疾病会导致血管内皮损伤,血液黏稠度增加,进而引发动脉粥样硬化,增加心肌梗死的发生风险。

    此外,过度肥胖、缺乏运动、饮食不健康等不良生活习惯也会增加心肌梗死的发生风险。这些因素会导致血压、血糖、血脂等指标异常,进而引发动脉粥样硬化。

    那么,如何预防和治疗心肌梗死呢?首先,年轻人应该积极戒烟,避免接触二手烟。其次,要控制好血压、血糖、血脂等指标,定期进行体检。此外,要养成健康的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等。

    在治疗方面,目前心肌梗死的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗主要是通过使用抗血小板聚集、抗凝、降脂等药物来预防和治疗心肌梗死。介入治疗主要包括冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术等,可以迅速开通阻塞的血管,挽救濒临坏死的心肌。手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术等,适用于药物治疗和介入治疗无效的患者。

    总之,年轻人要关注自己的心血管健康,积极预防和治疗心肌梗死,避免悲剧发生。

  • 春节团圆饭,本应是家人欢聚一堂的美好时光,但近年来,越来越多的年轻人却因为‘饭桌文化’而陷入了健康危机。从高血压、高血脂到急性心肌梗塞,这些原本属于老年人的疾病,如今却开始年轻化,成为威胁年轻人健康的‘杀手’。

    过度饮酒、高脂高盐饮食、熬夜加班,这些不良生活习惯,都是导致冠心病年轻化的主要原因。年轻人往往因为工作压力、社交需求等原因,长时间处于高负荷状态,而忽视了身体的警示信号。

    那么,如何预防冠心病年轻化呢?首先,年轻人要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,控制饮食,保持规律的作息时间。其次,要关注自身健康,定期进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。最后,要积极调整心态,学会释放压力,保持良好的心理状态。

    此外,以下几种方法可以帮助预防冠心病:

    1. 均衡饮食:多吃蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质,少吃油腻、高盐、高糖的食物。

    2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。

    4. 戒烟限酒:戒烟可以降低心血管疾病的风险,适量饮酒可以促进血液循环,但过量饮酒则会导致心血管疾病。

    5. 保持良好心态:学会释放压力,保持乐观的心态。

  • 春节临近,家家户户团圆喜庆,然而,在这个欢乐的时刻,我们也需要关注老年人的健康问题。尤其是心肌梗死这种严重的心血管疾病,在春节假期更容易发生。为了保障老年人的健康,我们需要从饮食、运动、休息、保暖和用药等方面入手,全面防范心肌梗死的发生。

    一、合理饮食,预防心肌梗死

    对于心肌梗死患者来说,饮食管理至关重要。建议老年人多吃全谷类、高纤维食物、蔬菜水果、鱼类和少量红酒。以下是一些具体的饮食建议:

    1. 优先选择低脂肪、低胆固醇的食物,如鱼类、瘦肉、豆制品等。

    2. 多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、玉米、糙米等。

    3. 增加新鲜蔬菜和水果的摄入量,尤其是富含维生素A和C的蔬菜,如胡萝卜、西红柿、南瓜等。

    4. 适量摄入优质蛋白质,如鸡蛋白、豆腐等。

    5. 限制盐分摄入,避免过多的油脂和糖分。

    二、适度运动,增强体质

    适当的运动有助于增强心肺功能,预防心肌梗死。老年人可以选择以下运动方式:

    1. 散步:每天散步30-60分钟,有助于降低血压、改善血液循环。

    2. 瑜伽:瑜伽可以增强身体的柔韧性,提高心肺功能。

    3. 水上运动:如游泳、划船等,可以降低心脏负担,改善心脏功能。

    三、充足睡眠,保证休息

    保证充足的睡眠对于老年人来说尤为重要。以下是一些建议:

    1. 保持规律的作息时间,每天保证7-8小时的睡眠。

    2. 避免熬夜,减少咖啡因和酒精的摄入。

    3. 睡前进行放松活动,如听音乐、阅读等。

    四、保暖防寒,预防感冒

    冬季气温较低,老年人容易受到寒冷刺激,导致血管收缩、血压升高,从而诱发心肌梗死。以下是一些建议:

    1. 注意保暖,穿着合适的衣物。

    2. 避免长时间待在寒冷的环境中。

    3. 增强抵抗力,预防感冒。

    五、规范用药,控制病情

    老年人患有心肌梗死时,需要长期服用药物控制病情。以下是一些建议:

    1. 严格按照医嘱用药,不要自行停药或换药。

    2. 定期复查,监测血压、血脂、血糖等指标。

    3. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    总之,春节期间,我们要关注老年人的健康问题,从饮食、运动、休息、保暖和用药等方面入手,全面防范心肌梗死的发生。

  • 血管粥样动脉硬化是一种常见的慢性疾病,它会导致血管壁逐渐增厚,从而引起血管狭窄和阻塞。为了预防和治疗血管粥样动脉硬化,以下是一些关键措施:

    1. 药物治疗:抑制血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可以帮助预防血栓形成;降低低密度脂蛋白的药物,如他汀类药物,可以降低血脂水平,延缓动脉硬化的发展。

    2. 生活方式调整:保持健康的饮食,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入;进行规律的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等;戒烟限酒。

    3. 定期体检:定期进行体检,监测血脂、血压等指标,及时发现并处理异常情况。

    4. 预防并发症:血管粥样动脉硬化容易引发急性心肌梗死、急性脑梗死等并发症,需要及时就医,进行溶栓支架植入术或搭桥手术等治疗。

    5. 心理调适:保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

  • 炎炎夏日,高温潮湿的天气容易诱发急性心肌梗死。然而,心肌梗死并非“一梗就死”。从血管血栓形成到心肌完全坏死,大约需要6-12个小时的时间。在这期间,如果能尽快开通梗死的血管,就有可能挽救部分尚未坏死的心肌,从而挽救患者的生命。

    急性心肌梗死的主要症状是突发性的胸骨后压榨样疼痛,持续时间较长,休息或含服硝酸甘油均不能缓解。然而,有些患者可能没有典型的胸痛症状,而是表现为上腹部疼痛、牙痛、咽喉痛、关节痛等,甚至出现无痛性心肌梗死。这种情况多见于糖尿病患者,由于周围神经病变,痛觉变得迟钝,甚至没有痛觉。

    对于无痛性心肌梗死,患者可能出现心慌气短、不能平卧、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、出冷汗、血压降低、面色苍白、精神萎靡、困倦乏力、胃部不适、胀满恶心、脉搏细弱不规则等症状。因此,对于有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的中老年人,如果出现上述症状,应及时就医,进行心电图等检查,以便尽早诊断和治疗。

    预防心肌梗死,首先要养成良好的生活习惯,保持健康的饮食,戒烟限酒,控制体重,适量运动。其次,要定期进行体检,及时发现并控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。最后,要了解心肌梗死的症状,以便在出现症状时能够及时就医。

    急性心肌梗死的治疗主要包括药物治疗和介入治疗。药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、抗心肌缺血药物等。介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入术(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)。

    总之,心肌梗死并非“一梗就死”,只要及时诊断和治疗,许多患者都可以得到救治。因此,我们要关注心肌梗死的预防和治疗,提高生存质量。

  • 心梗手术是否需要开刀,一直是患者和家属关心的问题。事实上,心梗手术并不一定需要开刀。根据病情的不同,治疗方法也会有所差异。

    首先,我们需要了解心梗手术的目的是什么。心梗手术的主要目的是恢复心脏的血液供应,防止心肌进一步坏死。对于急性心肌梗死患者,早期进行介入治疗,如急诊冠脉内支架植入术,可以有效挽救濒临坏死的心肌,改善心肌缺血状态,减少心肌梗死面积和并发症,提高患者预后。

    对于陈旧性心梗患者,如果血管闭塞较多,可能需要进行冠脉搭桥手术。冠脉搭桥手术需要开刀进行,通过建立旁路血管,将血液绕过狭窄或闭塞的冠状动脉,恢复心脏的血液供应。

    除了手术,还有其他治疗方法可以不开刀。例如,对于一些血管狭窄较轻的患者,可以采用药物治疗,如抗血小板药物、他汀类药物等,以控制病情进展。

    除了药物治疗,还有一些非药物治疗方法,如心脏康复、生活方式的调整等,也可以帮助患者改善心脏功能,降低心血管疾病风险。

    总之,心梗手术是否需要开刀,需要根据患者的具体病情来决定。患者和家属应该与医生充分沟通,了解病情和治疗方案,选择最适合自己的治疗方法。

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