那天，我如往常一样，打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。屏幕上，一位和蔼可亲的医生***微笑着问我：“您好，有什么可以帮助到您吗？”

我简要地描述了我的症状，突然有几次口齿不清的情况，医生很耐心地询问细节，让我感到十分安心。他说，根据我的描述和之前做的24小时心电图，看起来并不是什么大问题。

我告诉他，虽然检查结果看似无大碍，但口齿不清的情况确实让我感到担忧。医生建议我做一些额外的检查，如头部CTA和心脏彩超，以及超声发泡实验。

我询问心电图是否有问题，医生微笑着回答：“问题不大。”他的话语让我感到一丝宽慰。

接下来的几天，我按照医生的指导进行了各项检查。虽然过程有些繁琐，但医生的专业和耐心让我感到十分放心。最终，检查结果显示，我的身体状况良好，口齿不清的情况可能是短暂脑缺血发作。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常安心。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将为我们带来更多的便利。

出汗，是人体调节体温的一种生理现象，但在某些情况下，出汗也可能成为身体发出的健康警示。那么，出汗是否一定是心肌缺血的表现呢？

事实上，出汗并不一定意味着心肌缺血。心肌缺血，是指心脏冠状动脉供血不足，导致心肌细胞缺血缺氧的一种病理状态。在心绞痛发作时，患者可能会出现出汗的症状，但通常还会伴随胸痛、胸闷、气短、心悸等不适感。此外，心电图检查还会出现ST段压低、T波低平或倒置等改变。在心绞痛缓解后，心电图可能会恢复正常。

然而，出汗的原因有很多，并非只有心肌缺血。甲状腺功能亢进、女性更年期、糖尿病患者的植物神经功能紊乱或低血糖发作等都可能导致出汗。因此，不能仅仅依靠出汗来判断是否存在心肌缺血。

那么，如何判断是否患有心肌缺血呢？首先，可以通过心电图检查，观察是否存在ST段压低、T波低平或倒置等改变。此外，血脂、血常规、心脏彩超、冠脉CTA或冠脉造影等检查也可以帮助诊断心肌缺血。

值得注意的是，心肌缺血的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物等；介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入术（PCI）等；手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术（CABG）等。

此外，日常生活中，保持良好的生活习惯对于预防心肌缺血至关重要。建议患者戒烟限酒、保持合理饮食、适当运动、控制体重、保持良好的心态等。

总之，出汗并不一定是心肌缺血的表现，出现出汗症状时，应结合其他症状和检查结果进行综合判断。如有疑问，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

昨天晚上我在家里感觉左胸有点刺疼，不是很明显，但一直让我有点担心。于是今天早上我决定去互联网医院线上问诊，寻求一位医生的建议。

医生很快接诊了我，他询问了我的症状并建议我可能是心肌缺血引起的胸痛，让我留意一下并及时就医。我还向医生咨询了关于血压和血糖的问题，医生都给予了详细的解答和建议。

最后，医生提醒我要及时监测血糖，并建议我如果血压降不好的话可以考虑增加药量。整个问诊过程让我感觉很贴心和专业，让我对线上医疗有了更深的信任。

在临床诊断中，心电图（ECG）是评估心血管系统健康状况的重要工具。其中，ST-T波改变是诊断冠心病的重要指标之一。然而，这一指标并非孤立存在，需要结合患者的具体情况进行分析。

首先，患者的家族史是一个重要参考。有冠心病家族史的患者，其发生冠心病的风险更高。其次，高血压、糖尿病等慢性疾病也会增加冠心病的发病风险。此外，吸烟等不良生活习惯也会对心血管系统造成损害。

除了上述因素，患者的症状也是诊断的重要依据。胸闷、胸痛等症状可能是冠心病的早期信号。但需要注意的是，并非所有ST-T波改变都意味着严重的冠状动脉硬化。对于年轻患者，如果没有家族史和不良生活习惯，仅仅出现ST-T波改变，且没有明显症状，通常问题不大。

对于怀疑患有冠心病患者，医生会根据具体情况建议进行进一步的检查。例如，心脏彩超可以观察心脏结构和功能；冠脉CTA可以评估冠状动脉的狭窄程度；动态心电图可以监测心脏活动情况。

总之，心电图ST-T波改变是诊断冠心病的重要指标，但需要结合患者的具体情况进行分析。对于出现ST-T波改变的患者，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗方案。

心肌缺血作为一种常见的循环系统疾病，其危害不容忽视。本文将详细介绍心肌缺血的危害，包括缺氧、有氧代谢下降、对心脏收缩功能的影响和舒张功能的损害等方面。

首先，心肌缺血会导致患者出现缺氧症状，进而影响心肌细胞的正常功能，导致血液无法正常输送，引发一系列并发症，严重者甚至可能导致死亡。

其次，心肌缺血还会导致有氧代谢下降，使得心肌细胞能量供应不足，进而引发心绞痛、心律失常、心功能下降等不良症状。

此外，心肌缺血还会对心脏的收缩功能产生不利影响。缺氧和能量不足会导致心肌收缩功能下降，严重时甚至可能导致左心室衰竭，进而引发心力衰竭和心源性休克。

同时，心肌缺血还会损害心脏的舒张功能，导致心肌收缩不良，进而引发心室充盈压升高，诱发肺充血等不良症状，严重危害患者健康。

对于确诊为冠心病的患者，需要长期进行药物治疗。他汀类药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇，阿司匹林可以用于抗血小板治疗。患者需在医生指导下服药，定期进行门诊随访，并完善实验室检查，监测药物副作用。症状、心率、血压、血脂的变化有助于早期发现疾病变化，及时进行干预和治疗。

在日常生活中，患者应养成良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动等诱发因素。同时，定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

总之，心肌缺血是一种严重的疾病，患者应引起重视。通过了解心肌缺血的危害，积极预防，才能有效降低疾病风险，保障身体健康。

　　问：我父亲虽然患有高血压，但从来没有过胸痛、心慌等症状，而在最近的一次体检中却被查出患有心肌缺血。我和父亲都感到有些不可思议。医生说是无症状心肌缺血，属于冠心病的一种类型，又被称为隐匿性冠心病。请问，这种现象在老年人中是否常见，该如何防治？

　　答：无症状心肌缺血在老年人中确实比较常见。临床资料显示，在65岁以上的老年冠心病病人中，无症状心肌缺血的比例高达65％～80％。也就是说，大多数老年冠心病患者表现出隐匿性冠心病的特征。

　　为何老年人容易发生无症状心肌缺血，原因尚不十分明确。目前认为，这可能与以下三个因素有关：

　　1. 老年人血液中β-内啡肽和脑啡肽浓度较高，导致疼痛阈值增大，使得老年人对疼痛的反应能力下降。

　　2. 老年冠心病患者多伴有脑动脉硬化，脑组织相对供血不足，导致脑细胞对痛觉刺激反应的综合分析能力降低。

　　3. 老年冠心病患者合并糖尿病的概率较高，而糖尿病所致神经病变也会显著降低机体对疼痛刺激的反应能力。

　　正是由于这三种因素对老年人痛觉反应的干扰，使得老年人在心肌缺血发作时的疼痛轻微，个人感觉上不明显，因此大多缺乏典型临床表现，无明显胸痛，或是疼痛部位发生改变，易被误诊或漏诊，直到行心电图检查时才被发现。因此，老年人应定期进行体检，特别是患有高血压、糖尿病和肥胖的老年人。

　　老年人在日常生活中一定要警惕无症状心肌缺血，特别是在情绪激动、精神紧张、劳累或饱食的情况下，一旦突发某些不适症状，例如不明原因的疲乏无力、胸闷、心悸以及莫名其妙的头痛、牙痛、肩痛、腹痛等，并且具有突然发作，但持续时间短暂，多在数分钟内自行缓解的特点，遇此情况，无论有无胸痛，都要想到心肌缺血的可能，及时去医院进行心电图检查，以便早期发现，早期治疗，防止转化为不稳定性心绞痛、心肌梗死及心脏猝死等心血管事件。

　　为了预防无症状心肌缺血，老年人应保持健康的生活方式，包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制血压和血糖等。同时，应定期进行体检，特别是心电图检查，以便早期发现无症状心肌缺血。

　　无症状心肌缺血的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、降血压药物、降血脂药物等。生活方式干预包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制血压和血糖等。

　　总之，无症状心肌缺血是老年人常见的一种疾病，需要引起重视。通过早期发现、早期治疗，可以有效预防心血管事件的发生。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院，心中既期待又紧张。一位温柔的女性医生接待了我，她仔细地询问了我的病情，耐心地倾听我的每一个细节。

半年前，新冠病毒的阴影笼罩着我的生活，它不仅让我身体不适，还引发了我的病毒性心肌炎。经过一个月的休养，我以为一切都恢复了正常，但一周前的胸闷气短让我重新审视自己的健康。

医生询问了我这次病情的起因和症状，她告诉我，心电图显示有心肌缺血的迹象。她建议我进行抽血化验，以进一步了解心肌酶的水平。

当我告诉她最近感冒了，她提醒我，感冒可能会加重病情，需要特别注意休息。我意识到，她的每一句话都充满了关心和专业知识。

第二天，我收到了抽血化验的结果。肌钙蛋白的水平低于正常范围，这让我稍微安心了一些。但胸闷痛的症状并没有减轻，我向医生询问是否需要请假休息。

医生告诉我，如果症状明显，我确实需要多休息。她的建议让我感到温暖，也让我更加坚信，她的专业和关怀将帮助我战胜病痛。

尽管我曾在去年因为同样的症状卧床一个月，但我相信这次会有所不同。我会遵循医生的建议，注意休息，避免感冒，争取早日康复。

京东互联网医院的医生，用她的专业和关怀，为我点亮了希望的灯塔。我相信，在她们的指导下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，轻轻地点击了京东互联网医院的线上问诊入口。屏幕上，一位温柔的声音响起，那是来自京东互联网医院的专业医生。

我向医生详细描述了我的病情，从19岁因主动脉弓降部缩窄做介入手术开始，到近10天前心脏左下方出现的刺痛感，伴随心跳，我感到十分焦虑。医生耐心地听我讲述，不时地点头，并询问了一些细节问题。

医生建议我复查心脏彩超，并告诉我这个症状可能是心肌缺血。我心中一紧，担心地问医生这是否与先天的疾病有关，医生安慰我说，这种情况需要及时处理，但不必过于焦虑。

在医生的指导下，我开始按时服用拜新同和代文等药物，血压也得到了一定的控制。虽然我仍有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

通过与医生的线上交流，我不仅得到了及时的医疗建议，还学会了如何更好地管理自己的病情。京东互联网医院，让我感受到了医疗服务的便捷和专业，也让我对未来的治疗充满了信心。

服务已开始。

医生首先提醒了诊疗的注意事项，强调了对患者隐私的保护以及遵守医疗行业法规的重要性。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，包括前胸疼痛和胸闷，特别是在运动后症状加重。

医生通过查看我的病例，并对心电图结果进行了分析，告诉我检查结果显示心脏下壁心肌缺血。医生询问了我是否有胸闷胸痛的症状，并给出了心脏下壁心肌缺血的诊断。

医生建议我进行血常规和肌钙蛋白的化验检查，并给出了具体的药物治疗方案。医生还提醒我注意饮食、睡眠和休息，避免熬夜和剧烈运动。

在询问心肌缺血的病因时，医生给出了多种可能性，包括长期熬夜、体重超重、家族遗传等，并建议我进行心肌酶的化验检查以排除心肌炎的可能性。

整个问诊过程，医生都非常耐心和专业，给予了我很多有用的建议和指导。

问诊结束后，医生提醒我如有病情变化或不适，请及时咨询或就诊。

那是一个普通的周一，我的孩子，一名14岁的体育生，在学校的100米短跑训练中突然发烧了。14号那天，我们紧急带他去了医院。幸运的是，15号他的烧就退了，除了偶尔咳嗽和痰，似乎没什么大碍。于是，我们按照医生的建议，在家观察了一段时间。

然而，就在1月3号，也就是他第一次尝试恢复训练的那天晚上，他突然感到左边胸痛。我们担心是心肌炎，急忙带他去了急诊。急诊医生做了心电图、血常规和心肌酶检查，结果显示心脏没问题，但心电图有些异常。

因为之前10岁的时候学校体检发现他有早搏，我们之前也做过24小时动态心电图和心脏彩超。这次检查后，我们决定寻求线上医生的帮助。

通过京东互联网医院，我们找到了一位经验丰富的医生。他首先让我们上传了之前的心电图，然后详细询问了孩子的情况。医生建议复查动态心电图和心脏超声，并考虑做一些血液检查，比如BNP。

在与医生沟通的过程中，我们感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还安慰我们说，这种情况下孩子的心率稍慢是正常的，不必过于担心。他强调，运动要循序渐进，不要突然剧烈运动。

我们按照医生的建议做了检查，虽然结果还没出来，但我们已经感到安心了许多。通过这次线上问诊，我们深刻体会到了互联网医院的便捷和专业，也让我们对医生的专业素养和医德有了更深的认识。