那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，打开电脑，轻点进入京东互联网医院，开始了我的线上医疗咨询之旅。

屏幕那头，一位温柔的女医生微笑着向我问好，她告诉我，这里是专为复诊患者提供服务的平台。我心中不禁暗自庆幸，因为这次咨询，正是为了我的老朋友——糖尿病。

自从2023年1月16日，在绍兴文理学院附属医院昌安院区确诊为糖尿病患者以来，我一直在医生的指导下规律服药，控制病情。今天，我需要续方，而互联网医院成了我最便捷的选择。

医生详细询问了我的病情，包括是否有过敏史、禁忌症和不良反应等，还提醒我需要提供抗原自测及核酸检测结果。虽然有些繁琐，但我知道这是为了确保我的安全。

很快，医生为我开出了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装，并告诉我处方已送达药师审核。我按照医生的指示，预约了药品，并在用药期间保持关注，一旦出现不适，便及时线下就诊。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了准确的诊疗建议，还关心我的生活，鼓励我保持积极的心态。这让我更加坚信，互联网医疗为我们的生活带来了便利，也为我们的健康保驾护航。

当问诊结束时，医生还特意提醒我，如有病情变化或不适，请及时咨询或就诊。这让我感受到了医生的关怀，也让我对未来的治疗充满信心。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有10次提问机会。

您已接诊，本次问诊支持10次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。

您好。

糖尿病口干喉咙痛，尿蛋白+_喝点什么中成药好？

肾脏查过吗？

有没有什么问题？

肌酐尿素氮这些。

您好，在吗？

现在喝的黄葵胶囊和百令胶囊，肌酐正常尿素氮7.64。

还有个就是尿毒清颗粒。

中成药不多，就这几种。

黄葵胶囊和百令胶囊能一起吃吗，现在主要是血糖控制不住。

分开吃好些。

血糖用的口服药还是胰岛素？

空腹8.5饭后14.2。

确实有些高。

这不行啊。

达格列净，吡咯列酮二甲双胍。

你用过中药治疗吗？

中药其实也可以。

中药降血糖那个好？

没有。

糖尿病危险的不是血糖高，危险的是这些并发症。

汤药也可以降糖。

中成药没有啥好的。

中药熬药不方便，在外面打工呢。

现在很方便，都可以代煎，也有中药免煎颗粒。

中药免煎颗粒作用行吗？

其实大部分不行是因为药开的不对症，如果对症其实是一样的。

你平时经常监测血糖吗？

是的，之前空腹7.0已下，糖化血红蛋白也正常，最近不知道怎么了不理想。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

你可以尝试一下中药治疗，看看降糖效果，我治疗的一般效果还不错。

好的。

我具体问一下你的症状，你慢慢回答。

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

最近，我父亲因为糖尿病引起的并发症需要线上问诊，我们选择了京东互联网医院进行咨询。我父亲已经患有糖尿病20年，由于之前工作压力大，长期憋尿，导致现在站立无法小便，前段时间吃了前列康舒胶囊也没有效果。

在问诊开始时，医生提醒了一些重要事项，包括必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认监护人和相关专业医师陪伴等。医生的专业性和细致让我非常放心，他询问了糖尿病控制的情况，以及尿频和尿量情况，然后给出了专业的建议。

医生告诉我父亲，糖尿病病程长了会引起末梢神经血管病变，膀胱控制力减弱，进一步发展为神经源性膀胱，可能需要长期留置导尿或者膀胱造瘘，需要到医院进行系统地检查。我父亲因为监狱条件不允许随时去厕所，所以憋尿频率增加，医生建议先做个泌尿系统B超，测下残余尿，有条件可以做个尿流动力学检查，顺便查个肾功能。

医生的建议让我感到很贴心，他详细解释了病情可能的原因，并建议了进一步的检查和治疗方案。最后，医生祝愿我父亲早日康复，让我感到非常感激。

总的来说，这次线上问诊给我留下了很深的印象，医生的专业性和细致让我感到放心，他的耐心解释和贴心建议让我感到很温暖。希望我父亲能尽快得到合适的治疗，早日康复。

糖尿病肾病，这一常见的并发症，不仅会对患者的肾脏造成严重损害，还可能引发其他并发症。了解糖尿病肾病的症状，对于早期发现、诊断和治疗至关重要。

糖尿病肾病的症状有哪些？

糖尿病肾病分为五个阶段，每个阶段都有不同的症状。

一期的症状不明显，可能仅有轻微的尿蛋白；二期可能出现血压升高、尿蛋白增多；三期可能出现微量尿蛋白、蛋白尿；四期可能出现大量蛋白尿、水肿、高血压；五期则可能进入终末期肾病，出现尿毒症症状。

如何预防糖尿病肾病？

预防糖尿病肾病的关键在于控制血糖、血压和血脂，保持健康的生活方式。

1. 定期监测血糖、血压和血脂；

2. 合理饮食，控制热量摄入，增加蔬菜和水果摄入；

3. 适量运动，增加身体活动量；

4. 戒烟限酒；

5. 定期进行尿常规、肾功能和眼底检查。

糖尿病肾病治疗有哪些方法？

糖尿病肾病的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。

1. 药物治疗：包括控制血糖、血压和血脂的药物，以及降低尿蛋白的药物；

2. 生活方式干预：包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

此外，对于终末期肾病，可能需要进行血液透析或腹膜透析治疗。

糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症，其病情严重程度与蛋白尿程度和肾功能减退程度密切相关。根据蛋白尿程度和肾功能减退情况，糖尿病肾病通常分为五个阶段。

在第一阶段，患者可能没有任何肾病症状，但肾小球滤过率会升高，肾脏体积增大，肾小球和小管肥大。这一阶段可能表现为一过性微量蛋白尿，尤其在运动、应激或血糖控制不良时。

第二阶段，患者可能出现持续性微量白蛋白尿，但肾小球滤过率仍然正常或略有升高。此时，肾脏病理检查可能显示肾小球或肾小管基底膜增厚，系膜区增宽等。

第三阶段，患者蛋白尿明显增加，尿蛋白排泄率通常大于200毫克/24小时，尿蛋白大于0.5克/24小时。此时，患者可能出现轻度高血压、GFR下降，但血肌酐水平仍然正常。肾脏病理检查可能发现局灶弥漫性硬化，入球小动脉和出球小动脉出现透明样变。

第四阶段，患者出现大量蛋白尿，可能达到肾病综合征的程度。

第五阶段，患者肾功能持续减退，最终可能发展为终末期肾脏病。

糖尿病肾病需要及时诊断和治疗，早期发现和干预可以延缓病情进展，提高患者生活质量。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，因为家中的老人突然出现了尿蛋白的问题。电话那头，一位来自肾病内科的医生***耐心地听我讲述老人的病情。

老人一直有糖尿病，最近检查发现肾功能有所下降，尿蛋白指标偏高。虽然肾功能还算正常，但尿蛋白的问题让我十分担忧。医生***详细询问了老人的病史，并告诉我尿蛋白是糖尿病发展过程中的一个常见并发症，也就是糖尿病肾病。

医生***告诉我，老人的病情目前处于第3期，如果治疗得当，还有机会控制病情发展。他建议我调整老人现有的治疗方案，并开具了新的药物处方。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生***的关切和专业的态度。

在与医生的沟通中，我了解到了更多关于糖尿病肾病的知识。医生***告诉我，糖尿病肾病会影响寿命，但只要及时治疗，控制好血糖和血压，就能最大限度地减少对寿命的影响。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，为老人调整了饮食和生活方式，并按时服药。虽然治疗过程中遇到了不少困难，但每当我想到医生***的鼓励和专业知识，我就有了坚持下去的勇气。

现在，老人的病情已经有所好转，尿蛋白指标也趋于稳定。我相信，在京东互联网医院和医生***的帮助下，老人的病情一定会得到更好的控制。

我在互联网医院咨询了一位肾病内科医生，因为最近身体出现了一些不适，想要得到专业的建议。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和病史。在医生的指导下，我了解到自己患有糖尿病肾病，而且已经进入了A2GI期，属于比较严重的情况。医生给我解释了疾病的严重性，以及相关的治疗方案和注意事项。

我特别感谢医生的耐心和细心，对我的疾病进行了全面的评估和解释。医生还提醒我要定期复查，控制好血糖和血压，以及注意眼睛的状况。最后医生还建议我尽快前往医院就诊，以便进行进一步的治疗和管理。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张而期待地等待着与医生的线上问诊。我的母亲，一位糖尿病肾病患者，病情已进入晚期，我迫切希望找到合适的治疗方案。

医生***的回复总是那么及时，他首先提醒我，作为一名医生，他必须详细查看病例后才开始诊疗。我感受到了他的专业和对患者负责的态度。

在详细了解了母亲的病情后，医生***耐心地询问了她的症状和之前的治疗经历。母亲的情况确实不容乐观，肌酐值较高，血压也有些偏高，这让医生***在用药上变得格外小心。

我询问了关于用药的问题，医生***给出了他的专业建议。他提到了格列净类药物，但强调了需要密切关注肌酐和血钾的变化。他还提到了血压高时可能会使用沙坦类药物，但同样需要密切监测。

当我询问是否需要住院治疗时，医生***建议最好能够到医院住院，因为药物使用有一定的风险。此外，他还提到中药可以调理，但需要找正规的中医生。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他不仅关注母亲的病情，还关心她的心理状态。这让我对治疗充满信心。

尽管母亲的情况不容乐观，但通过与医生***的线上问诊，我找到了一些希望。我相信，在医生的专业指导下，母亲的病情会有所改善。

糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症，Ⅳ期被认为是较为严重的阶段。那么，糖尿病肾病Ⅳ期能否得到有效治疗呢？本文将为您详细解析。

首先，我们需要明确什么是糖尿病肾病Ⅳ期。在这一阶段，患者的肾功能已经受到严重损害，表现为尿蛋白排泄增加，血肌酐和尿素氮水平升高。此时，治疗的目标并非彻底治愈，而是控制病情进展，延缓肾脏功能恶化。

那么，糖尿病肾病Ⅳ期的治疗主要包括以下几个方面：

1. 严格控制血糖：血糖水平是影响糖尿病肾病进展的重要因素。通过使用胰岛素、磺脲类等药物，将血糖控制在正常范围，可以有效减缓肾脏损害。

2. 降压治疗：高血压是糖尿病肾病的另一大危险因素。通过使用ACEI、ARB等药物，将血压控制在正常范围，可以减轻肾脏负担。

3. 药物治疗：针对肾脏损害，可以使用一些保肾药物，如血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等，以减缓肾功能恶化。

4. 生活方式干预：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，有助于改善病情。

然而，需要明确的是，糖尿病肾病Ⅳ期并非不可治愈。通过综合治疗，可以有效控制病情，延缓肾脏功能恶化。但所谓的“治愈”，并非指肾功能完全恢复正常，而是指将血压、血糖控制在正常范围，使尿素氮和肌酐等指标保持稳定。

对于患者而言，及时就医、积极配合治疗至关重要。同时，患者应保持良好的心态，积极面对疾病，提高生活质量。

总之，糖尿病肾病Ⅳ期虽然较为严重，但并非不可治愈。通过综合治疗，可以有效控制病情，延缓肾脏功能恶化。患者应积极配合治疗，保持良好的心态，提高生活质量。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了不安。糖尿病，这个看似平常的名词，却让我在过去的这一年里备受折磨。我遇到了一位医生，他叫***，他的专业和耐心让我感到无比安心。

一开始，我对自己的病情并不了解。我告诉他我的血糖一直控制得很好，但肌酐值偏高，尿蛋白也出现了阳性。他耐心地询问了我的身高、体重、年龄和性别，然后又询问了我是否有其他合并疾病。我告诉他，我十年前曾患过骨肿瘤，化疗后至今一切正常。

他告诉我，我的肾功能可能受损，需要进行进一步检查。他让我继续服用二甲双胍，并建议我改用达格列净来控制血糖，因为这种药物对肾脏有保护作用。他还建议我咨询肾内科医生，但我心里却有一种莫名的安心，因为我知道，他是在为我着想。

那天，我离开京东互联网医院的时候，心中充满了感激。我感激***医生的专业，感激他的耐心，更感激他对我的关心。我知道，我的糖尿病治疗之路还很长，但我有信心，在***医生的陪伴下，我会一步一步地走向健康。

现在，每当我回想起那天，我都会感到温暖。京东互联网医院，这个平台让我感受到了医者的仁心和科技的便利，让我相信，在这个世界上，总有那么一群人，在默默地为我们的健康付出着。