2024年8月2日，一个平凡的下午，我拖着疲惫的身体走进了南通市一家肾病内科的线上问诊平台。屏幕上，一位温柔和蔼的医生***微笑着向我打招呼，那一刻，我的心中涌起了一股暖流。

我向***医生说明了我的病情，空腹血糖检查结果显示13.36，这对于一个糖尿病患者来说，无疑是一个令人担忧的数字。***医生耐心地询问了我以前是否有糖尿病，以及我的体型和体重情况。在了解了我的基本信息后，***医生给出了专业的建议，她告诉我，如果我是新发现的糖尿病患者，建议我住院检查胰岛功能，并根据检查结果决定是否使用胰岛素或其他治疗方法。

我心中有些疑惑，便询问***医生是否可以去一般的医院进行检查。***医生微笑着回答，一般医院是可以进行这些检查的。随后，我又提到了尿蛋白阳性这个问题，***医生告诉我，蛋白尿阳性可能与血糖偏高有关，也可能与肾脏问题有关，需要进一步的检查来确定。她还告诉我，如果蛋白尿量比较大，可能需要做肾脏穿刺来明确病理情况，建议我到大一点的医院进行检查。

与***医生的交流让我感受到了医生的专业和关心。虽然我无法亲眼见到***医生，但从她的字里行间，我感受到了她对我的关爱。在结束问诊后，我心中充满了感激。我相信，在***医生的指导下，我会战胜病魔，重拾健康。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在一次线上问诊中，患者就自己的糖尿病肾病问题向医生进行咨询。医生助理在会话开始时提醒患者可能会辅助医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议，表示感谢患者的配合。随后，医生开始问诊，并要求患者提供所有化验单图片，需要看具体内容。患者回复称自己患有糖尿病已经四五年，同时患有高血压，正在服用氯沙坦钾作为降压药。患者还提到自己没有糖尿病视网膜病变，但有耳鸣、听力下降和耳石症的情况。在医生询问降压药是否可以与其他药物同时使用时，患者提出了牛黄清心丸和拜糖平的疑问。医生建议患者做尿常规和尿微量白蛋白/肌酐检查，同时表示如果尿蛋白量较大，还需要查找蛋白尿的其他原因，建议查血和尿免疫固定电泳以及抗磷脂酶A2受体抗体。在询问药物治疗方面，医生表示对于患者提及的牛黄清心丸和拜糖平等药物，自己所在科室并不使用，建议患者咨询中医科医生相关问题。在结束问诊时，患者还向医生询问是否有其他更适合的降压药物。然而，在咨询时间结束时，患者并未得到医生的回复，导致在问询时间内未能完成咨询。

今天是个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的手机，准备去线上医院预约一位肾脏内科的专家进行咨询。作为一名糖尿病患者，我时常担心自己的肾脏健康问题。

很快，我成功预约到了一位经验丰富的肾脏内科专家。在咨询过程中，专家详细询问了我的病情，包括血糖控制情况、尿检结果等。我向他表达了最近对微量蛋白尿的担忧。

专家非常耐心地为我解答，他告诉我卡格列净类药物对于控制血糖和微量蛋白尿都非常有效。他还提醒我要注意血压控制，如果血压不低，可以使用沙坦类药物来降低蛋白尿。听到这里，我心中的石头终于落地了。

在咨询过程中，我还了解到任何药物都有一定的风险，但专家强调，在正确使用的情况下，卡格列净和恩格列净对肾脏都是安全的。他还建议我不要盲目相信网上的言论，要理性对待药物。

专家还提醒我，如果我的病情没有明显进展，可以先尝试使用卡格列净，如果效果不佳，再考虑其他药物。此外，他还告诉我格列净类药物可以长期服用，但需要定期复查尿检和血糖。

通过与专家的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗有了信心。最后，我向专家表示了感谢，他微笑着告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

时间：2024年7月9日

人物：我（患者）与张医生（肾病内科）

事件：通过京东互联网医院进行线上问诊

早上，我因为糖尿病的困扰，决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了张医生，一位在肾病内科有丰富经验的医生。

在咨询过程中，张医生非常耐心地询问了我的病情，详细记录了我的日常饮食和生活习惯。他没有直接给我开药，而是让我先尝试调整饮食和生活方式，并告诉我如果病情没有改善，再考虑用药。

几周后，我的血糖控制得并不理想，于是我又通过线上问诊找到了张医生。这次，他为我开了德谷胰岛素和利拉鲁肽的处方。在询问我是否有过敏史时，他非常细心，确保了我对这两种药物都没有过敏反应。

张医生告诉我，各需要三支药物，并且需要按照实际应用的剂量来调整。他提醒我，虽然现在可以在网上开药，但用药期间如果出现不适，一定要及时线下就诊。

整个过程中，张医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅关注我的病情，还为我提供了很多实用的建议，让我对糖尿病有了更深的了解。

现在，我正在按照张医生的建议进行治疗，血糖已经得到了控制。我相信，在张医生的指导下，我一定能够战胜糖尿病。

那天，阳光明媚，我带着爷爷来到了京东互联网医院，寻求专家的帮助。爷爷83岁高龄，最近脚背浮肿，肚子也变大，村里的医生说是肾有问题，但治疗效果不佳。在医生的耐心询问下，我们详细描述了爷爷的症状。

医生***详细询问了爷爷的病史，包括糖尿病的患病时间。得知爷爷患有33年的糖尿病后，医生指出糖尿病时间长了可能会引起糖尿病肾病，并解释了脚背浮肿的原因。

医生建议我们先进行尿常规、肝肾功、心功能、甲状腺功能以及下肢静脉超声等检查，以便更准确地判断病因。我虽然有些担忧，但看到医生严谨的态度和耐心的解释，心中渐渐有了信心。

几天后，爷爷按照医生的建议进行了检查。检查结果显示，爷爷的病情确实与糖尿病肾病有关，同时也存在甲状腺功能问题。医生根据检查结果，为我们制定了治疗方案。

在医生的专业指导下，爷爷的病情得到了有效控制。我深知，是京东互联网医院和医生***的精湛医术和高尚医德，让爷爷重拾了健康。这段经历让我深刻体会到了互联网医院在基层医疗中的作用，也为我家人带来了实实在在的帮助。

我是一名糖尿病患者，最近需要处方配胰岛素。我选择了互联网医院进行线上问诊，很快与一位经验丰富的医生取得了联系。医生在开始诊疗之前，非常细心地查看了我的病例，确保能够给出准确的诊断和治疗建议。

在问诊过程中，医生非常友善地询问了我的病情，并耐心地倾听了我的主诉。他详细询问了我的药物使用情况，以便更好地评估我的病情并给出合适的处方和用药建议。

经过详细的询问和评估，医生确认了我的用药情况，并为我开具了合适的处方。在整个问诊过程中，医生始终尊重我的意见和选择，给予了我充分的支持和建议。

我非常感谢这位医生在线上问诊中所展现出的专业素养和耐心细心，让我感受到了医生对患者的关怀和专业。我相信在他的专业指导下，我能够更好地控制糖尿病，保持健康。

在这个疫情期间，很多人因为各种原因无法前往医院就诊，而选择了线上问诊。我也是其中之一，最近因为父亲患有肾病和糖尿病，需要及时的治疗和咨询。于是我选择了在线问诊，希望能够得到专业的建议。

通过与医生的沟通，我感受到了医生的善良和责任心。医生对我的病情进行了详细的评估，并给出了针对性的治疗方案。他告诉我需要进行更多的检查，同时给我推荐了一些口服药物。虽然我对于医疗知识了解有限，但是医生耐心地解答我的问题，并帮助我理解疾病的原因和治疗方法。

我对医生的医术高明印象深刻，他给我的建议让我感到很放心。他还提醒我需要定期监测我的病情，同时注意饮食和生活习惯。在医生的指导下，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更有信心去应对疾病的挑战。

总的来说，通过线上问诊，我得到了及时的医疗帮助，也感受到了医生的关怀和专业。在这个特殊的时期，线上问诊为我们提供了一种方便快捷的就医方式，让我们能够更好地保护自己的健康。

糖尿病肾病是一种常见的慢性肾脏疾病，主要发生在糖尿病患者中。对于糖尿病患者来说，保护肾脏健康至关重要。以下是一些保护肾脏的方法，可以帮助延缓肾脏损害的进展。

首先，控制血压和血糖是糖尿病肾病患者的首要任务。高血压和血糖升高都会加重肾脏损害，因此患者需要定期监测血压和血糖，并采取相应措施进行控制。

在饮食方面，糖尿病肾病患者应遵循低盐低脂、优质蛋白饮食的原则。这意味着要减少摄入高盐、高脂肪的食物，如油炸食品、加工肉类等。同时，要增加优质蛋白的摄入，如鱼、鸡肉、豆腐等。

此外，糖尿病肾病患者还应限制每日摄入的总热量，以利于血糖和血压的控制。对于有严重水肿的患者，应注意限水，避免加重肾脏负担。

药物治疗也是糖尿病肾病治疗的重要手段。对于血糖控制，可使用口服降糖药物或注射制剂。对于血压控制，可使用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等药物。在治疗过程中，患者应密切监测血压和血糖，及时调整药物。

除了药物治疗和饮食管理外，糖尿病肾病患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动等。这些措施有助于改善患者的生活质量，延缓肾脏损害的进展。

总之，糖尿病肾病患者保护肾脏，最关键在于控制血压、血糖、饮食管理和药物治疗。通过采取这些措施，患者可以延缓肾脏损害的进展，提高生活质量。

那天，我怀着忐忑的心情预约了在线咨询，因为最近身体出现了一些不适。预约成功后，我准时进入了医生的在线咨询室。

医生非常友好，耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我的复查结果。他告诉我尿蛋白是有的，但并没有太过担心，而是安慰我说：“还好。”

我向他咨询肾脏损伤的类型，他根据我的病情分析，认为糖尿病肾病可能性较大。虽然这个消息让我有些沮丧，但医生安慰我说：“您这种情况还早呢。”

我担心血糖控制不好会导致透析，医生告诉我：“要把血糖控制平稳。”他还告诉我，网上看到的一些关于糖肾需要透析的信息并不适用于所有人，要具体情况具体分析。

医生还提醒我要注意不要劳累，适当进行有氧运动。对于我提出的血压问题，他建议我调整用药，并告诉我血压要控制在120/70左右。

这次在线咨询让我感到非常满意，医生的专业素养和耐心让我感到安心。我相信，在他的指导下，我的病情一定会得到有效控制。

那是一个平凡的午后，我像往常一样，坐在电脑前等待着与医生助理的线上沟通。突然，屏幕上跳出了医生助理的消息，她提醒我医生可能会辅助诊疗，我立刻回复了‘你好’表示配合。

问诊开始了，我详细地描述了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、检查结果和治疗情况。虽然我有些紧张，但医生助理的语气非常友好，让我感到很安心。

几天后，我收到了主治医生的回复。他告诉我，我的病情已经有所好转，血肌酐值还可以，但需要考虑糖尿病肾病前期。医生给出了治疗方案，建议我积极控糖，并推荐了百令胶囊。我感到非常欣慰，因为医生不仅给出了治疗方案，还考虑到了我的生活习惯，比如建议我少喝蛋白粉。

在随后的治疗中，我严格按照医生的指导用药，并定期进行尿检。我发现，我的尿蛋白水平有所下降，这让我更加坚定了治疗的信心。在与医生的沟通中，我了解到，糖尿病肾病前期虽然需要积极控制，但还没有达到肾炎指标，所以我不必过于担心。

在与医生的互动中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到很温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。