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肝癌能不能手术,年龄不应是禁忌证丨肝胆胰肿瘤资讯

肝癌能不能手术,年龄不应是禁忌证丨肝胆胰肿瘤资讯
发表人:医疗之窗

近年来,随着医疗技术的不断发展,肝癌的治疗方法也在不断改进。其中,肝切除术被认为是治疗早期肝癌的有效方法之一。然而,关于年龄对肝切除术的影响,一直存在争议。

近期,日本的一项全国性调查研究结果显示,老年患者的生存率明显低于年轻和中年患者。但令人惊讶的是,在HCC及肝脏相关原因导致的死亡中,年龄并不是其重要影响因素!这表明,年龄不应成为肝切除术的禁忌证。

该研究纳入了12587例HCC根治性肝切除术后患者,按年龄分组进行比较。结果显示,不同年龄组患者的临床病理特征、复发风险和生存率存在差异。但在HCC及肝脏相关原因导致的死亡中,年龄并不是其重要影响因素。

此外,文章还讨论了胆道恶性肿瘤和胰腺癌的辅助治疗方法。对于胆道恶性肿瘤,美国临床肿瘤学会(ASCO)最新指南建议,可切除胆道癌患者应予以时长6个月的卡培他滨化学治疗。而对于胰腺癌,目前尚无明确的辅助治疗方案,但单药或联合化疗方案在临床应用中较为常见。

最后,文章还介绍了腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的安全性。一项多中心回顾性分析显示,LPD在技术上是安全可行的,具有可接受的并发症和死亡率。但同时也强调,初始学习曲线、低容量医院和缺乏手术经验与术后较高的并发症和死亡率相关。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

圣托里尼管癌疾病介绍:
胰腺囊腺癌是一种恶性肿瘤,是由胰腺囊腺瘤演变而成的,是一种具有囊性肿瘤性质的恶性肿瘤。其发病原因尚不清楚,可能与经常吸烟、长期服用药物、感染或慢性疾病、遗传等各种因素有关。临床表现为上腹、中腹或腰部轻微疼痛,异常包块、黄疸(皮肤、巩膜黄染)、饮食不畅等,胰腺囊腺癌患者暂无有效药物治疗方法,一般使用化疗及放疗效果不显著,没办法根治,最好的方法是进行切除手术,这是该病唯一有效的治疗方法,治疗可伴随终生,手术切除后需继续监控,每半年复查一次,配合化疗和放疗等手段。
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  • 与医生的线上对话:一位患者的真实经历

    那天,阳光透过窗户洒在屋子里,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的线上会诊。电话那头,传来的是一位温柔的声音:“您好,我是赵医生,很高兴为您服务。”

    我叫李明,今年34岁,我的父亲最近身体不适,县医院拍了片子,怀疑是胰腺有问题。我们通过互联网医院预约了赵医生,希望能得到专业的意见。

    在赵医生的耐心询问下,我详细描述了父亲的病情,并发送了电子版的片子。赵医生仔细查看后,告诉我,胰腺癌的可能性很大。他询问了父亲的年龄、病情以及之前的治疗情况,并建议我们抽血检查肿瘤标志物,等待CT报告进一步明确病情。

    在等待的日子里,我时常焦虑,担心父亲的病情。但赵医生的每一次回复都让我感到安心。他不仅专业,还非常关心患者,总是耐心地解答我的疑问,让我对病情有了更深的了解。

    终于,CT报告出来了。赵医生告诉我,父亲的胰腺癌已经处于局部晚期,手术的可能性不大。他建议我们考虑化疗或中医治疗,并强调要尊重患者的意愿。

    在与赵医生的沟通中,我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注病情,还关心患者的心理状态和生活质量。他告诉我,即使不能手术,我们也可以通过其他方式缓解病情,提高生活质量。

    虽然父亲的病情让我感到悲痛,但赵医生的专业和关怀让我感到温暖。我相信,在赵医生的帮助下,父亲能够得到更好的治疗。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷,还能让我们得到专业、贴心的医疗服务。

  • 那是一个普通的下午,我,一个来自江苏苏州的患者,坐在电脑前,心中充满了焦虑。我点击了那个熟悉的网页——京东互联网医院,准备咨询一位肿瘤内科的医生关于我胰腺癌的问题。

    医生的话语总是那么温和,他详细询问了我的病情,没有一丝一毫的冷漠。我告诉他我已经发生了肝转移,他告诉我,尽管如此,手术仍然是首选的治疗方式。然而,当我询问是否可以手术时,他的回答却是无奈的:“那不能开刀的。”

    我感到一阵失落,但医生紧接着说:“如果有病理,尽早治疗,预后不好的。”这句话让我重新燃起了希望。我开始询问病理的具体情况,医生耐心地解释:“病理就是取肿瘤组织化验,看哪种类型的癌,根据分型选择治疗用药。”

    我紧接着问:“这样治疗有效果,能否治愈?”医生坦诚地回答:“不知道病理怎么做?”我感到一丝无助,但医生又告诉我:“让主诊医生决定如何取病理。”

    在接下来的交流中,我了解到放疗和化疗都可以作为治疗手段。医生说:“治疗的目的就是延长时间。减轻痛苦。”这让我感到一丝安慰。尽管主治医师没有取病理,但医生告诉我放疗也是一种选择。

    在这次线上问诊的过程中,我深深感受到了医生的专业和关怀。他们不仅仅是治疗疾病的专家,更是给予我温暖和希望的人。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。父亲被诊断出患有胰腺癌,并且已经转移到了肝脏。我深知,这意味着父亲的生命已经进入了倒计时。然而,面对这突如其来的打击,我感到无比的无力和无助。

    在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院。我注册了账号,填写了父亲的病历,提交了问诊申请。很快,一位肿瘤内科的医生接诊了我们。医生的声音温和而坚定,让我感到一丝安慰。

    医生详细询问了父亲的病情,包括化疗后的反应等。虽然父亲的情况并不乐观,但医生并没有放弃。他建议父亲进行肝穿刺,以确定病理类型,以便制定更有效的治疗方案。

    在等待结果的日子里,我时刻关注着父亲的病情。化疗的副作用让他的身体越来越虚弱,但医生的建议让我看到了一丝希望。终于,病理结果显示,父亲患有神经内分泌型胰腺癌。

    医生告诉我,针对这种类型的胰腺癌,索凡替尼靶向药物可能更有效。我立刻将这个好消息告诉了父亲。虽然我们不知道这种药物是否真的能够延长父亲的生命,但我们都抱有一丝希望。

    在接下来的日子里,我陪伴着父亲度过了许多艰难的时刻。医生的建议和鼓励让我有了继续前行的勇气。虽然治疗的过程充满了痛苦,但父亲从未放弃,我也从未放弃。

    如今,父亲已经度过了化疗的疗程。虽然他的身体依然虚弱,但他的精神状态却比以前好了很多。我相信,在医生的指导下,父亲会度过一个更加美好的明天。

    这段经历让我深刻地体会到了医生的品质。他们不仅拥有丰富的医学知识,更有一颗关爱患者的心。在他们的帮助下,我找到了战胜病魔的信心和勇气。

  • 那天,我躺在病床上,心情无比沉重。刚做完胰十二指肠手术,医生告诉我壶腹癌已经侵犯到胰腺,而且发现了一个淋巴结转移。医生告诉我,他们只清扫了8个淋巴结,而我之前询问的类似病例,他们清扫了十几个。我心中不禁担忧,这个数量是否太少?

    医生助理张晓医生很快就回复了我。他告诉我,淋巴结的清扫个数不是多少个,大部分都是一组淋巴结,比如12组淋巴结,其中可能有十几个大小不等的淋巴结。理论上需要清扫12个以上,但是最后都是病理科找到多少个决定的。他还解释说,他们一般会告诉患者家属清了哪几组淋巴结,多少个一般不说。

    我仍然有些担心,主要是发现了一个淋巴结阳性。张晓医生安慰我说,可能我周围淋巴结肿大的少或者没有。他还说,术中切除的一般都是主刀大夫认为可疑的淋巴结,他会切除所有淋巴,一般都会做20个以上,最后还是病理科确认。

    张晓医生还告诉我,化疗是越早开始越好,最好在术后一个月内开始。我心中的石头终于落下了,因为我知道,有一个专业的团队在为我治疗。

    虽然我仍然在康复中,但我知道,只要我积极配合治疗,一定能够战胜病魔。我想,这就是医生的伟大之处,他们不仅医术精湛,更有一颗关爱患者的心。

  • 那天,我,一个70岁的辽宁大连市民,因为胰腺肿瘤的困扰,在网上预约了京东互联网医院的一位中医肿瘤科医生进行线上问诊。

    医生***在了解了我的病情和需求后,详细询问了我目前的用药情况,我如实回答了每次0.6g,日2-3次。医生询问我饭前还是饭后服用,以及有没有副作用。我告诉医生饭后半小时服用,暂时没有发现明显的副作用。

    当我询问这个药应该怎么吃时,医生说可以切开磨粉泡水,也可以直接吞服,吃进去就行。接着我又问吃多少粒为一疗程,医生告诉我没有具体疗程,有效果就继续用,没有效果就不用。

    在交流中,我感受到了医生的专业和耐心。当我提到正在放疗,想知道片仔癀是否可以服用时,医生再次详细询问了我的病情,并告诉我可以服用。这一刻,我心中的石头终于落地了。

    最后,我请求医生帮我开具处方或用药建议。医生在了解了我的情况后,为我开具了两粒药。处方已送达药师审核,我很快收到了医生的回复,处方详情也一目了然。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

  • 我的线上问诊经历

    去年6月,我被诊断出患有胰腺癌,那是我人生中最黑暗的时刻。经过一段时间的治疗,病情得到了控制。今年4月,CT检查结果显示肺内、肝内有转移。我开始寻找新的治疗方案,希望能减缓病情的发展。

    在一次偶然的机会下,我了解到互联网医院,于是决定尝试线上问诊。我上传了自己的病历资料,很快,一位来自***医院的中西医肿瘤科医生与我取得了联系。

    医生非常专业,他首先详细询问了我的病情和近期的身体状况。我告诉他,尽管化疗让我身体虚弱,但我的食欲尚可,睡眠质量不高,而且吃东西容易拉肚子。医生听后,表示如果我的身体条件允许,可以做化疗,同时配合中药治疗。

    我对中药治疗很感兴趣,便询问医生中药是否可以增强免疫力,以及是否与化疗药物冲突。医生告诉我,中药可以增强免疫力,且与化疗药物不冲突。他还告诉我,中草药是根据我的临床症状开立的,一人一方,价格不固定,中成药价格是固定的。

    医生还提醒我,如果当地有中医科或者是中医院,可以去找中医生面诊,这样开药更精准一点,而且随时调方也会方便一些。他还为我推荐了参丹散结胶囊和鸦胆子乳胶囊两种中成药,并告诉我如果肋骨一下横向一圈会有轻微疼痛,腹胀,这些都是我的临床症状。

    在医生的指导下,我开始服用中药,并按照医生的建议调整饮食和生活习惯。虽然治疗过程中仍有一些不适,但我觉得医生的专业和关心让我有了信心,我相信在医生的帮助下,我一定可以战胜病魔。

  • 那天,我接到了一个电话,电话那头传来的是我久违的焦虑。这是我第一次通过互联网医院与医生沟通,一种全新的医疗体验让我既期待又紧张。

    电话那头是***医生,一位在肿瘤内科有着丰富经验的医生。他首先询问了我是否有做过CT或磁共振等检查,我告诉了他我已经拍了增强CT,并且做了鼻胆管支架和引流。听到这些,***医生温和地询问我是否治疗过,我回答没有。

    随着谈话的深入,我详细地描述了我的病情和治疗过程。***医生耐心地倾听,不时地点头,并询问了一些细节。他告诉我,我们的治疗流程已经非常清晰,包括内镜科的鼻胆管引流和取活检,以及后续的化疗方案。

    我提到了我的疑问,关于是否需要穿刺活检来确诊胰腺癌,以及是否应该进行化疗。***医生很耐心地解答了我的问题,他告诉我,虽然Ca19-9指标有所下降,但确诊胰腺癌仍需要穿刺活检。他还提到,海扶刀和介入化疗都是可以考虑的治疗方案。

    在与***医生的沟通中,我感受到了他作为医生的专业素养和人文关怀。他不仅给了我专业的建议,还尊重了我的选择和意见。

    几天后,我又接到了***医生的电话,他告诉我我的Ca19-9指标又降低了。这让我感到非常欣慰,也让我对治疗充满了信心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了互联网医院带来的便捷和高效。我相信,在***医生的指导下,我一定能够战胜病魔。

  • 近年来,胰腺癌成为了威胁人们健康的恶性肿瘤之一。许多社会名人都因胰腺癌离世,如帕瓦罗蒂、罗慧娟、陈祖德等。然而,许多人对胰腺癌的了解却相对匮乏。那么,什么是胰腺癌?它为何被称为“癌中之王”?我们该如何预防和应对呢?

    胰腺癌是一种起源于胰腺导管上皮细胞的恶性肿瘤。由于胰腺位于腹腔深处,早期症状不明显,诊断困难,因此被称为“癌中之王”。据统计,胰腺癌的五年生存率不足5%,是癌症中预后最差的恶性肿瘤之一。

    胰腺癌的高危因素主要包括:吸烟、饮酒、高脂高蛋白饮食、肥胖、糖尿病、慢性胰腺炎等。其中,吸烟是导致胰腺癌的最主要因素之一。研究表明,吸烟者患胰腺癌的风险是非吸烟者的3倍以上。

    胰腺癌的早期症状不明显,容易被忽视。常见的症状包括:体重下降、腹痛、消化不良、黄疸、乏力等。然而,当出现这些症状时,往往已经处于中晚期。因此,早期筛查和预防至关重要。

    预防胰腺癌的关键在于改善生活方式。具体措施包括:戒烟限酒、保持健康体重、均衡饮食、加强体育锻炼、定期体检等。此外,对于高危人群,如吸烟者、肥胖者、糖尿病患者等,应定期进行胰腺癌筛查,如CT检查、肿瘤标志物检测等。

    胰腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。手术是治疗胰腺癌的首选方法,但对于中晚期胰腺癌患者,手术切除难度较大。放疗和化疗可以缓解症状、延长生存期。靶向治疗则是近年来新兴的治疗方法,针对胰腺癌的特定基因突变进行治疗。

    总之,胰腺癌是一种严重威胁人们健康的恶性肿瘤。了解胰腺癌、预防胰腺癌、早期发现和治疗胰腺癌,对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。

  • 在日常生活中,人们可能会遇到各种各样的健康问题,但不一定都需要亲自前往医院就诊。近年来,随着互联网的发展,越来越多的人开始选择在互联网医院或线上问诊平台寻求帮助。

    这种方式不仅方便快捷,还能有效减少因排队等候导致的时间浪费。在与医生在线交流的过程中,患者可以通过文字描述自己的症状和疑问,医生则可以根据这些信息给予专业的建议和指导。

    在这个过程中,医生的专业素养尤为重要。他们需要倾听患者的主诉,细心分析病情,并给出恰当的治疗方案。同时,医生还需要保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关规定,确保诊疗过程的安全和保密。

  • 那天,我怀着忐忑的心情,打开了京东互联网医院,向一位来自肿瘤内科的医生咨询关于胰腺癌免疫组化报告的问题。

    医生非常耐心,首先详细询问了我的病情,然后针对我提出的问题,给出了专业的解答。他说,MLH1、MSH2、MSH6、PMS2的检测可以判断是否存在错配蛋白表达缺失,这是判断肿瘤来源和性质的重要指标。如果检测出缺失,可能意味着微卫星不稳定型,这部分人群对免疫治疗有优势。

    医生进一步解释说,我的病情是微卫星稳定的,这意味着单用免疫药物的效果可能不佳,靶向药物的使用还需进行基因检测。目前我所接受的化疗方案是白蛋白紫杉醇+吉西他滨,这个免疫报告显示与化疗方案匹配,属于标准推荐方案。

    我还提到,每周化疗后我的白细胞会下降到1.4左右,医生告诉我,升白针可能需要经常打,而口服升白的药物效果不佳。医生安慰我说,这是化疗过程中常见的现象,他们会根据我的情况调整治疗方案。

    与医生的交流让我感受到了他的专业和耐心,他不仅解答了我的疑问,还给予了我很大的安慰和支持。我相信,在医生的指导下,我会战胜病魔,迎接美好的未来。

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