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任性跨界?加拿大心血管“指点”降糖治疗

任性跨界?加拿大心血管“指点”降糖治疗
发表人:中医养生之道

近年来,糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,已经成为全球范围内严重影响人类健康的疾病之一。为了更好地预防和治疗糖尿病,加拿大近期发布了2018年更新版的基层心血管病(CVD)预防和管理指南,其中包含了许多关于糖尿病诊治的新建议。

在糖尿病筛查方面,指南建议年龄≥40岁或经风险计算器评估为高危的个体,应每3年使用空腹血糖(FPG)和/或糖化血红蛋白(HbA1c)筛查糖尿病。对于具有额外风险因素的个体,应早期检测和更频繁随访,包括使用空腹血糖和/或HbA1c或75gOGTT后2h血糖。这一建议有助于早期发现病情,提高糖尿病及其并发症的防治水平。

在糖尿病确诊方面,指南推荐满足以下任何一项标准即可诊断为糖尿病:FPG≥7.0mml/L;HbA1c≥6.5%;75gOGTT后2h血糖≥11.1mmol/L;随机血糖≥11.1mmol/L。指南强调,HbA1c可作为诊断标准之一,但由于国内HbA1c测标准尚不统一,无法作为糖尿病诊断标准。

在糖尿病治疗方面,指南建议所有糖尿病患者应遵循多重因素的综合管理以降低心血管(CV)风险,包括糖尿病早期严格控制HbA1c≤7.0%、血压<130/80mmHg,减重、戒烟、规律运动、健康饮食和额外血管保护治疗。指南强调,个体化的控制目标对于不同患者具有重要意义。

在药物选择方面,指南推荐对于合并CVD的2型糖尿病患者,如现有的降糖治疗未能使血糖达标,需加入证实具有心血管(CV)获益的降糖药物,如恩格列净、利拉鲁肽、卡格列净等。这些药物可显著降低心血管事件风险,并具有降低心衰住院风险的作用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心力衰竭?疾病介绍:
心力衰竭是指由各种导致心脏结构或功能异常的疾病,使得心室充盈或(和)射血功能受损、心脏的泵血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环瘀血、器官组织供血不足为表现的一组综合征。主要的症状表现是呼吸困难、无法进行体力活动和体液潴留的水肿、肺淤血等。
推荐问诊记录
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  • 我从来没有想过,自己会陷入如此绝望的境地。儿子心力衰竭的消息如同晴天霹雳,打破了我们原本平静的生活。看着他虚弱无力的身体,我的心如刀割一般疼痛。作为一个小说家,我总是能用文字来表达情感,但此刻,我却不知道该如何形容这份痛苦。

    在网上搜索治疗方法时,我偶然发现了京东互联网医院。虽然一开始我对线上问诊持怀疑态度,但无奈之下,我还是决定尝试。通过视频连线,我与一位专家进行了详细的交流。他的专业知识和耐心解答让我感到安慰和希望。

    经过一系列的检查和评估,专家给出了具体的治疗方案。每天,我都在按照医嘱给儿子服药,并且密切关注他的病情变化。虽然治疗过程中遇到了一些困难,但我们都坚持了下来。现在,儿子的病情已经有所好转,我的心也逐渐平静下来。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以为我们提供便捷的医疗服务,还能在关键时刻给予我们希望和支持。无论是面对疾病还是生活中的其他挑战,只要我们保持信心和勇气,就一定能找到解决的办法。

    心力衰竭就医指南 常见症状 心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等。易感人群主要是老年人和有心脏病史的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1.按医嘱服用药物,如利尿剂、ACE抑制剂等; 2.控制体重,避免过度劳累; 3.限制钠盐的摄入; 4.定期复查,监测病情变化; 5.保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 小儿心房颤动是一种常见的儿科心律失常,主要表现为心脏房室收缩不协调,导致心脏负荷加重。在哈尔滨秋季,由于天气干燥、气温变化大,小儿心房颤动的发病率会有所上升。以下是对小儿心房颤动并发症的介绍以及该地区相关的家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    小儿心房颤动的主要症状包括心跳过快、心跳不规律、呼吸困难等。严重者可能出现心力衰竭、心脏瓣膜病变等并发症。

    二、家庭预防
    1. 注意保暖:哈尔滨秋季气温较低,家长应给孩子及时增添衣物,防止感冒引起的呼吸道感染,降低心房颤动的发病率。
    2. 适量运动:鼓励孩子进行适量的户外活动,增强体质,提高抵抗力。
    3. 营养均衡:保证孩子摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,增强心脏功能。
    4. 规律作息:保证孩子充足的睡眠,避免过度劳累。
    5. 良好的家庭氛围:为孩子营造一个温馨、和谐的家庭环境,减轻心理压力。

    三、治疗策略
    1. 药物治疗:根据医生的指导,给予抗心律失常药物,如普罗帕酮、胺碘酮等。
    2. 介入治疗:对于部分患者,可通过射频消融术等介入治疗手段,纠正心律失常。
    3. 手术治疗:对于严重的心房颤动患者,可能需要通过心脏手术进行纠正。

    四、并发症的预防与治疗
    1. 心力衰竭:通过药物治疗和生活方式调整,控制病情,减轻心脏负荷。
    2. 心脏瓣膜病变:根据病情,给予瓣膜置换等手术治疗。
    3. 心脏瓣膜狭窄:通过介入或手术治疗,扩大瓣膜开口,改善心脏功能。
    4. 心脏瓣膜关闭不全:给予瓣膜修补或置换等手术治疗。
    5. 心脏瓣膜脱垂:通过药物治疗和手术治疗,纠正瓣膜脱垂。

  • 我奶奶,71岁,突然被送进了重症监护室。心力衰竭引起的肺积水让我们全家陷入了恐慌。看着她在病床上,我的心如同被揪紧一般。幸运的是,医生告诉我们,她的精神状态良好,吃喝也没有问题。尽管如此,前天晚上她还是经历了一次抢救,令我们更加担忧。医生说,周一会检查肺积水情况并可能进行胸部穿刺。我们都在祈祷,希望她能早日康复。

    在等待的日子里,我开始思考,为什么我们总是等到疾病来临才开始关注健康?如果早点发现问题,会不会结果就不同了?我决定,等奶奶出院后,我们全家都要开始关注健康,定期体检,预防疾病的发生。毕竟,健康是最宝贵的财富。

    心力衰竭就医指南 常见症状 心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等。老年人是高发人群,特别是有高血压、冠心病等基础疾病的老年人更容易患上心力衰竭。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制基础疾病,如高血压、糖尿病等; 2. 限制钠盐摄入,避免水肿加重; 3. 定期服用利尿剂、ACEI等药物; 4. 适当运动,增强心肺功能; 5. 注意休息,避免过度劳累。

  • 心血管疾病:线上问诊的新选择

    心血管疾病是全球范围内的主要健康问题,包括冠心病、高血压、心力衰竭等多种疾病。随着互联网技术的发展,线上问诊已经成为许多人获取医疗服务的首选方式。那么,心血管疾病患者如何利用线上问诊来管理自己的健康呢?

    1. 高血压的在线管理

    高血压是心血管疾病的主要风险因素之一。通过线上问诊,患者可以与医生进行远程咨询,获取关于药物治疗、生活方式调整等方面的建议。同时,许多互联网医院也提供了血压监测设备的租赁服务,方便患者在家中定期监测血压并将数据上传至线上平台,供医生参考。

    2. 冠心病的远程随访

    对于冠心病患者来说,定期随访是非常重要的。线上问诊平台可以帮助患者与医生进行视频或文字交流,及时报告症状变化、调整治疗方案等。一些平台还提供了心电图监测设备的租赁服务,患者可以在家中进行心电图检查,并将结果上传至线上平台供医生分析。

    3. 心力衰竭的在线支持

    心力衰竭是一种严重的心血管疾病,需要长期的治疗和管理。线上问诊平台可以为患者提供心理支持、营养咨询、药物管理等多方面的服务。同时,通过线上问诊,患者可以及时向医生报告症状加重或新出现的症状,避免病情恶化。

    4. 心血管疾病的预防与教育

    除了对已有心血管疾病的管理,线上问诊平台还可以为普通人提供心血管疾病的预防教育。通过在线课程、健康讲座等形式,人们可以学习如何通过合理饮食、适量运动等方式降低心血管疾病的风险。

    总结

    心血管疾病的线上管理和预防是互联网医院和线上问诊的重要应用领域。通过利用这些平台,患者可以更方便地获取医疗服务,医生也可以更好地管理患者的健康状况。随着技术的不断进步,相信线上问诊将在心血管疾病的治疗和预防中发挥越来越重要的作用。

  • 我是一名心衰患者,最近因为水肿问题而感到非常焦虑和困扰。每天早上醒来,我的脚踝和小腿都肿得厉害,走路也变得艰难。这种情况让我非常担心自己的健康状况。

    幸运的是,我在珠海市找到了一个非常专业的医生。他通过互联网医院为我提供了线上问诊服务,详细了解了我的病情和症状,并给出了针对性的治疗方案。

    医生首先确认了我的心衰引起的水肿,并开具了呋塞米和氯化钾的处方。这些药物帮助我有效地控制了水肿问题。同时,医生也提醒我要注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和高盐食物的摄入。

    在医生的指导下,我的水肿问题逐渐得到缓解。现在,我每天只需要服用一片呋塞米和一片氯化钾就可以了。医生还告诉我,高血压有遗传性,但高血压心脏病可以通过控制血压来预防。

    我非常感激这位医生,他的专业知识和耐心解答让我重新找回了生活的信心和希望。互联网医院和线上问诊服务为我提供了便捷和高效的医疗服务,我会继续使用这种方式来管理我的健康。

    心衰引起的水肿就医指南 常见症状 心衰引起的水肿通常表现为脚踝和小腿肿胀,严重时可能会影响到膝盖以上的部位。其他常见症状包括呼吸困难、疲劳、体重增加等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 使用利尿剂如呋塞米和氯化钾来控制水肿; 2. 遵循低盐饮食,避免过度摄入钠; 3. 定期测量体重和血压,及时调整治疗方案; 4. 避免过度劳累,保持适当的休息和运动; 5. 定期复诊,跟踪病情变化。

  • 我是一名60岁的退休工人,生活在西安市。近年来,我的健康状况开始恶化。每天早上起床时,我都会感到胸闷、气喘,甚至连走几步路都变得困难。去年冬天,我因呼吸困难住进了当地的医院,医生诊断我患有肺气肿、心衰和慢阻肺。从那时起,我的生活就被这些疾病所束缚。

    在家中,我需要依靠吸氧机来维持正常的呼吸。每次外出都需要精心计划,担心自己会在路上突然发作。这种生活状态让我感到非常沮丧和无助。于是,我决定寻求专业的医疗帮助,希望能够找到一些药物来缓解我的症状。

    我通过京东互联网医院的线上问诊服务与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的病史和症状,并要求我提供之前的检查结果。经过初步的评估,医生建议我继续使用布地格福吸入剂来控制慢阻肺的症状,并可能需要添加利尿药来帮助管理心衰引起的水肿问题。同时,医生还强调了定期进行肺功能检查的重要性,以便及时调整治疗方案。

    在与医生的交流中,我深刻体会到线上问诊的便利性和高效性。无论身处何地,只要有网络连接,就可以随时随地获取专业的医疗建议和支持。这对于像我这样行动不便的患者来说,简直是天赐之恩。

    肺气肿、心衰和慢阻肺的治疗指南 常见症状 肺气肿、心衰和慢阻肺的常见症状包括呼吸困难、胸闷、咳嗽、疲劳、心跳加速等。这些疾病多见于老年人和长期吸烟者。 推荐科室 心血管内科、呼吸内科、肺科 调理要点 1. 使用布地格福吸入剂控制慢阻肺的症状;2. 可能需要添加利尿药来帮助管理心衰引起的水肿问题;3. 定期进行肺功能检查以便及时调整治疗方案;4. 避免吸烟和二手烟;5. 保持健康的生活方式,包括适当的锻炼和均衡的饮食。

  • 1点到3点咳嗽:警惕夜间咳嗽的健康风险

    在日常生活中,很多人都经历过咳嗽的困扰。特别是在夜间,1点到3点之间的咳嗽可能会打扰到我们的睡眠,并且有时也可能是某些健康问题的信号。那么,为什么会在这个时间段咳嗽?我们又该如何应对呢?

    夜间咳嗽的原因

    夜间咳嗽的原因有很多种,以下是一些常见的可能原因:

    • 过敏性鼻炎:当你躺下时,鼻腔中的粘液可能会流入喉咙,引起咳嗽。
    • 胃食管反流病(GERD):在夜间,胃酸可能会倒流到食管,刺激喉咙并导致咳嗽。
    • 哮喘:夜间咳嗽可能是哮喘的一个症状,特别是在没有明显哮喘发作的情况下。
    • 心力衰竭:在某些情况下,心力衰竭也可能导致夜间咳嗽。

    如何应对夜间咳嗽

    如果你经常在夜间咳嗽,以下是一些建议可以帮助你缓解症状:

    • 保持卧室清洁:定期清洁卧室,尤其是床上用品和地毯,以减少过敏原的存在。
    • 使用加湿器:干燥的空气可能会刺激喉咙,使用加湿器可以帮助保持空气湿润。
    • 睡前避免食用刺激性食物:避免在睡前食用辛辣、油腻或酸性食物,以减少胃食管反流的风险。
    • 如果需要,使用药物:如果咳嗽是由过敏、哮喘或其他疾病引起的,医生可能会建议你使用相应的药物来控制症状。

    在线问诊的便利性

    如果你对自己的咳嗽感到担忧,或者想了解更多关于夜间咳嗽的信息,互联网医院或线上问诊平台可以提供方便快捷的服务。通过这些平台,你可以随时随地与医生进行在线咨询,获取专业的建议和治疗方案。无需等待预约,也不用担心交通和时间问题,只需一台设备和一个网络连接,就可以轻松地解决你的健康问题。

  • 新生儿重症肺炎是新生儿时期常见的严重呼吸道感染,特别是在寒冷地区和冬季更为常见。在哈尔滨夏季,虽然相比冬季,新生儿重症肺炎的发病率有所下降,但仍需警惕。以下是针对新生儿重症肺炎的介绍、家庭预防及治疗策略。

    新生儿重症肺炎的病因主要是细菌、病毒或真菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感病毒等。症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、鼻翼煽动、面色苍白、食欲不振等。严重时可能导致呼吸衰竭、心力衰竭、败血症等并发症。

    家庭预防措施:
    1. 保持室内空气流通,保持适宜的温度和湿度;
    2. 注意新生儿的保暖,避免受凉;
    3. 保持新生儿口腔卫生,及时清理鼻涕、痰液;
    4. 做好母乳喂养,增强新生儿的抵抗力;
    5. 避免接触感冒患者,减少呼吸道感染的机会。

    治疗策略:
    1. 抗生素治疗:根据病原学检测结果,选择合适的抗生素进行静脉滴注治疗;
    2. 支持治疗:包括吸氧、维持水电解质平衡、营养支持等;
    3. 症状治疗:如发热、咳嗽等症状可给予相应的药物缓解;
    4. 严密监测:密切观察新生儿的病情变化,及时调整治疗方案。

    哈尔滨夏季的家庭预防及治疗策略与冬季基本相同,但需特别注意以下几点:
    1. 新生儿外出时,应选择晴朗的天气,避免在烈日下长时间暴露;
    2. 注意饮食卫生,防止食物中毒;
    3. 保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠和休息;
    4. 遇到新生儿发热、咳嗽等症状时,应及时就医。

  • 我母亲的房颤已经十年了,起初只是轻微不适,但近几年来症状逐渐加重。每次走路都会大汗淋漓,额头也都是汗,经常感到乏力疲惫。之前她一直在服用倍他乐克和阿司匹林,然而在最近的肝囊肿手术中,医生建议我们重新考虑用药方案。他们表示,倍他乐克可能不再适合她,因为她没有高血压;同时,阿司匹林的凝血效果可能也不佳。曾经在21年左右增加过华法林和利伐沙班,但由于尿血严重,我们只好停药。现在我很困惑,不知道应该给她吃什么药,是否需要手术治疗?

    在这次大体检中,检查结果显示心脏增大,左心房也有些增大。医生说这是因为长期的房颤导致的。看到这些结果,我感到非常担忧,担心母亲的病情已经很严重了。幸运的是,通过京东互联网医院的在线问诊,我找到了专业的医生。他们详细解释了房颤的治疗方案,包括手术、射频消融和药物治疗,并且根据我母亲的具体情况,给出了合适的建议。他们还告知我,药物治疗主要是控制心室率、改善症状和抗凝防止血栓。倍他乐克可以控制心室率,但如果血压过低就不能使用;地高辛也能控制心室率,不会降低血压。对于抗凝的药物,首选是利伐沙班、达比加群和华法林。如果出现尿血,需要立即停药,并寻找其他解决方案。医生还建议我们定期复查,密切关注病情的变化。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也缓解了我内心的焦虑和恐惧。感谢京东互联网医院和那些无私奉献的医生们,他们让我们在面对疾病时不再孤单和无助。

    房颤就医指南 常见症状 房颤的常见症状包括心悸、胸闷、气短、乏力、头晕等。长期的房颤可能导致心脏增大、心衰等严重后果。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制心室率,使用倍他乐克或地高辛等药物; 2. 改善症状,根据具体情况选择合适的药物; 3. 抗凝防止血栓,首选利伐沙班、达比加群和华法林; 4. 定期复查,密切关注病情的变化; 5. 如果出现尿血等不良反应,立即停药并寻找其他解决方案。

  • 我父亲,71岁,心脏衰竭,高血压病史,最近状态不佳,县医院已进行一些检查并开药(脉管复康胶囊,氯化钾缓释片,单硝酸异山梨酯片,厄贝沙坦片,瑞舒伐他汀钙片,螺内酯片),但其他医院医生建议补充动态心电图以及冠脉CT检查,并去除当前治疗药物中的补达秀以及单硝酸异山梨酯。我们非常担心,于是决定在京东互联网医院寻求专业的医生意见。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我们很快联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了父亲的病史和目前的症状,包括高血压的控制情况、吸烟史、血糖血脂等。医生还特别关注了父亲曾经自行停药的情况,并强调了规律服药的重要性。

    医生建议我们进行冠状动脉造影以了解父亲的冠心病情况,并指出其中的两种药物(补达秀和单硝酸异山梨酯)不需要继续使用。同时,医生也提醒我们,父亲的心脏已经扩大,早晚可能会再次发生心衰,需要密切关注和积极治疗。

    在医生的指导下,我们对父亲的治疗方案进行了调整,并定期进行检查。虽然父亲的病情仍然需要长期管理,但我们感谢京东互联网医院提供的专业服务,让我们在面对复杂的医疗问题时不再感到无助。

    心脏衰竭和高血压的治疗指南 常见症状 心脏衰竭的常见症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等,高血压则可能导致头痛、视力模糊、心悸等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 心脏衰竭和高血压的治疗通常需要在心血管内科进行。 调理要点 1. 规律服药,避免自行停药或更改用药方案; 2. 定期进行心电图、超声心动图等检查,监测心脏功能; 3. 控制血压和血脂水平,保持健康的生活方式; 4. 避免过度劳累和情绪激动,保持心情平稳; 5. 遵循医生的建议,进行必要的治疗和手术。

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