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儿童糖尿病酮症酸中毒输液速率有要求吗?

儿童糖尿病酮症酸中毒输液速率有要求吗?
发表人:未来医疗领航员

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的代谢性紊乱,常见于儿童和青少年糖尿病患者。这种病症会导致血糖水平急剧升高,并产生大量酮体,从而引起酸中毒。静脉输液是治疗DKA的主要方法,但关于输液速率的选择,长期以来一直存在争议。

近年来,一项发表在顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)上的研究为这一争议提供了新的证据。该研究是一项多中心随机对照试验,分析了给药速率和静脉输液中氯化钠含量对DKA患儿神经功能的影响。

研究结果表明,DKA患儿的给药速率和氯化钠含量对神经功能预后没有显著影响。这意味着,无论是快速还是缓慢的给药速率,或是使用0.9%还是0.45%的氯化钠含量,都不会对患儿的神经功能造成负面影响。

这项研究对于临床医生具有重要的指导意义。它表明,在选择DKA患儿的静脉输液方案时,无需过分关注给药速率和氯化钠含量,而应更加关注患者的整体状况和个体差异。

除了药物治疗,DKA患儿的日常护理也非常重要。家长和照护者应密切监测患儿的血糖水平,并确保他们按时服用药物。此外,DKA患儿还应注意饮食,避免摄入高糖食物,并保持适当的运动量。

总之,DKA是一种严重的代谢性紊乱,需要及时诊断和治疗。静脉输液是治疗DKA的主要方法,但关于输液速率的选择,无需过分关注。家长和照护者应密切监测患儿的血糖水平,并确保他们按时服用药物,以预防DKA的复发。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

酸中毒疾病介绍:
酮症酸中毒是一种较常见的酮体生成超出酮体利用能力的代谢性酸中毒疾病。是指当处于糖尿病、饥饿、酒精刺激情况下,机体胰岛素不足或糖分缺乏导致脂肪过多分解,属于酸性物质的酮体浓度进而增高。蓄积过多时使血液变酸引发酸中毒。该病的常见病因有糖尿病、饥饿、酗酒等。临床表现包括早期症状为多饮多食多尿及消瘦乏力,晚期昏迷,部分患者在病程发展过程中可出现不同程度的中枢神经抑制、脱水、恶心呕吐等症状。治疗上急症采用抗休克治疗处理,日常则降血糖药物治疗为主。预后情况较好,及时接受正规治疗的患者可达到较好的治愈效果,不及时进行治疗干预的患者则可能出现循环衰竭、昏迷休克等危及生命的严重后果。
推荐问诊记录
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  • 那天,阳光明媚,我正带着三周四个月大的儿子在公园里玩耍。他那时候正是好奇心旺盛的时候,什么东西都往嘴里塞。突然,我发现他手里拿着一盒AD伊可新,我赶紧抢了过来,一看,天哪,他竟然吃了17粒!

    我的心一下子提到了嗓子眼,那可是药啊,17粒!我赶紧抱着他往医院跑。一路上,我都在想,这孩子会不会有什么事?

    到了医院,我直接找到了儿科。医生看到我焦急的样子,赶紧问我情况。我把事情一五一十地说了,医生的脸色也变得严肃起来。

    ‘孩子现在有什么不舒服的症状吗?’医生问。

    ‘目前还没,但是我真的好害怕,这孩子才这么小,万一有什么事怎么办?’我几乎是哭着说的。

    医生安慰我说,孩子吃了这么多药,确实有可能会中毒,但是具体情况需要等孩子做了检查之后才能确定。医生告诉我,现在最重要的是不要让孩子再吃任何东西,也不要催吐,因为药已经吃下去了,催吐可能效果不大。

    ‘那要不要洗胃?’我急切地问。

    ‘可能是需要洗胃,这个药溶解较快,催吐可能效果不大。’医生回答。

    听到这里,我悬着的心稍微放下了点。医生又告诉我,一般正常县级医院都可以处理这种情况,最好是去专门的儿科。

    ‘得去大医院吧?’我担心地问。

    ‘不客气的,一般正常县级医院都可以的,’医生安慰我。

    我赶紧带着孩子去了医院,医生给孩子做了检查,然后进行了洗胃。虽然过程很痛苦,但是看到孩子没事,我也就放心了。

    这次经历让我深刻地意识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的呢?

    AD伊可新误食就医指南 常见症状 AD伊可新是一种维生素AD补充剂,误食可能会引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状,严重者可能会出现中毒症状,如头晕、昏迷等。特别是对于3周4个月的婴儿来说,误食17粒AD伊可新可能会对其健康造成严重影响。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 尽快就医,到附近的医院进行检查和治疗。 2. 在就医过程中,避免让孩子再次进食任何东西,以防止药物吸收加剧。 3. 医生可能会建议进行洗胃等紧急处理措施,以尽快清除体内的药物。 4. 根据医生的建议,可能需要服用一些解毒药物或其他治疗药物来帮助恢复健康。 5. 在恢复期间,注意观察孩子的健康状况,及时向医生反馈任何不适症状。

  • 秋季腹泻是婴幼儿常见的肠道疾病,其病因复杂,其中最常见的是轮状病毒感染。轮状病毒主要通过粪口传播,进入人体后主要侵袭小肠黏膜,引起腹泻、呕吐等症状。此外,病毒感染、细菌感染、饮食不当等因素也可能导致秋季腹泻。

    轮状病毒腹泻是一种自限性疾病,通常不需要特殊治疗,只需对症支持。轻度患者可以通过口服补液盐纠正脱水。严重患者可能需要静脉补液,并纠正电解质紊乱。肠黏膜保护剂和益生菌等辅助治疗药物可以帮助缓解症状。

    预防秋季腹泻的关键是养成良好的卫生习惯,如勤洗手、避免接触感染源。此外,家长应确保婴幼儿的饮食卫生,避免食用过期或变质的食物。加强婴幼儿的抵抗力,如适量户外活动、保证充足睡眠等,也有助于预防秋季腹泻。

    在治疗方面,除了药物治疗外,家长还需注意以下几点:

    • 保持婴幼儿充足的液体摄入,避免脱水。
    • 给予易消化的食物,如稀饭、面条等。
    • 加强营养,补充维生素和矿物质。
    • 注意观察婴幼儿的病情变化,如出现脱水症状应及时就医。

    总之,秋季腹泻是一种常见的婴幼儿肠道疾病,家长应重视预防,并掌握正确的治疗方法,以确保婴幼儿的健康。

  • 我从来没有想过,自己会因为一时的疏忽而陷入如此的困境。那个早晨,我醒来时头晕目眩,恶心欲呕,仿佛整个世界都在旋转。我的手不由自主地摸向了床头柜上的药盒,盐酸丁螺环酮片,线下医生曾经开给我的药,用于缓解肾虚引起的头晕症状。昨晚我吃了两片,今天早上断断续续又吃了十片,中间不超过十分钟。现在回想起来,那时的我简直就是在自我毁灭。

    我拖着沉重的身体,艰难地爬起床,打开手机,搜索“肾虚头晕吃啥药”,然后点开了京东互联网医院的链接。接下来的对话,让我从绝望中看到了希望。

    “您好,我是京东的全职医师,很高兴为您服务。请问您有什么医学问题需要咨询?”医生的声音温柔而专业,像一股清泉流入我的心田。我向他描述了自己的症状和服药情况,心中充满了焦虑和恐惧。医生听完后,语气变得更加严肃:“药物不建议吃超标,可能会产生药物中毒或严重副反应。建议遵医嘱服药,不能随意加量。”

    我感到一阵寒意,仿佛自己站在悬崖边缘,随时可能坠落。医生继续说:“可以多喝水加速药物代谢,多休息。如果还是难受,建议及时急诊科就诊。”

    我按照医生的建议,开始大量饮水,试图让药物尽快从体内排出。同时,我也开始反思自己的行为,为什么会如此草率地服用药物?是因为生活的压力太大,还是因为对健康的忽视?这些问题在我脑海中盘旋,无法释怀。

    在接下来的几天里,我密切关注自己的身体状况,测量心率和血压,观察是否有其他不适症状出现。幸运的是,除了头晕和恶心外,其他指标都在正常范围内。医生的话语一直在我耳边回响:“如果出现心率血压减低,心慌胸闷,嗜睡等情况,建议及时线下医院及时就诊。”

    这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们不能因为一时的疏忽而忽视自己的身体,健康没有小事。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能从我的经历中吸取教训,珍爱自己的健康。盐酸丁螺环酮片过量使用的处理方法 常见症状 盐酸丁螺环酮片过量使用可能导致头晕、恶心、呕吐、嗜睡等症状,严重者可能出现心率血压减低、心慌胸闷等情况。易感人群包括肝肾功能不全者、老年人和儿童等。 推荐科室 急诊科或神经内科 调理要点 1.立即停止服用盐酸丁螺环酮片; 2.多喝水以加速药物代谢; 3.休息,避免剧烈运动; 4.监测心率和血压,若出现异常及时就医; 5.如有必要,医生可能会建议洗胃或使用解毒剂等治疗方法。

  • 那天下午,阳光透过窗户洒进客厅,温暖而宁静。我的两岁半的宝贝女儿,莉莉,正专注地玩着她的积木。突然间,她的注意力被放在茶几上的药瓶吸引了。我的心一紧,赶忙走过去,发现她已经打开了复方氨酚愈敏口服溶液的瓶盖,嘴巴里还残留着一些液体。我惊恐地问她喝了多少,她用稚嫩的声音回答:“很多。”

    我立即拿起手机,拨通了京东互联网医院的热线。接线的医生听完我的描述后,语气严肃地告诉我,莉莉喝了40毫升的药液,远远超过了正常用量。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。医生继续说,如果不及时处理,莉莉可能会出现恶心呕吐、头晕乏力、口干、食欲不振等症状,甚至可能导致肝肾功能损害。我感到一阵眩晕,仿佛世界都在旋转。

    医生指导我立即带莉莉去医院就诊,进行催吐和洗胃等处置,并补液促进排泄。我匆忙地收拾好东西,抱起莉莉,冲出家门。路上,我不断地安慰她,告诉她一切都会好起来。莉莉的眼神中充满了恐惧和不解,但她还是紧紧地抓住我的手,仿佛只有这样才能感到安全。

    到达医院后,医生们迅速采取了行动。莉莉被带进了治疗室,我只能在外面焦急地等待。时间仿佛凝固了,每一秒都像是一个世纪。终于,医生出来告诉我,莉莉的情况已经稳定下来,需要在医院观察一段时间。我松了一口气,但心中仍然充满了担忧和自责。

    在接下来的几天里,我寸步不离地陪伴着莉莉。看着她逐渐恢复健康的模样,我的心情也慢慢平静下来。然而,这次经历让我深刻地认识到,作为父母,我们需要时刻保持警惕,确保孩子的安全。同时,我也感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和及时指导帮助我们度过了难关。

    现在,莉莉已经完全康复了。每当我看到她天真无邪的笑容,我的心中都会涌起一股暖流。虽然这次经历让我心有余悸,但它也让我更加珍视生命的可贵和家庭的温暖。复方氨酚愈敏口服溶液过量误服处理指南 常见症状 复方氨酚愈敏口服溶液过量误服可能导致恶心呕吐、头晕乏力、口干、食欲不振等症状,严重者可能出现肝肾功能损害。易感人群包括小儿和老年人。 推荐科室 儿科或急诊科 调理要点 1. 如果误服量不超过20毫升,给宝宝多喝热水,促进代谢。 2. 如果误服量超过40毫升,必须立即去医院就诊,进行催吐、洗胃等处置,并补液促进排泄。 3. 在医生的指导下,可能需要使用解毒药物如N-乙酰半胱氨酸等。 4. 监测宝宝的肝肾功能,必要时进行相应的治疗。 5. 在恢复期间,注意宝宝的饮食和休息,避免再次误服药物。

  • 那是一个普通的夜晚,我独自坐在昏暗的客厅里,手中紧握着那瓶苯妥英钠。我告诉自己,这只是一次小小的尝试,不会有什么大不了的。然而,当我一口气吞下三瓶药片后,我立刻感到了一种前所未有的恐惧。

    药效很快就显现出来了,我的意识开始模糊,说话变得不清楚,肢体也不由自主地开始颤抖。我试图拨打急救电话,但电话那头传来的声音却像是遥远的回音,我无法清晰地表达自己的位置和状况。

    第二天,我艰难地来到了医院。医生检查了我一番,却说我没有明显的病症。我感到绝望,为什么他们看不到我的痛苦?为什么他们不能理解我内心的挣扎?

    我回到家,继续忍受着药物带来的副作用。17天过去了,我的情况并没有好转。我甚至无法清晰地表达自己的感受,只能通过文字来传达我的痛苦。

    直到有一天,我在京东互联网医院找到了一位医生。他耐心地听我讲述我的经历,然后告诉我,我可能是因为药物中毒而导致的症状。他建议我进行高压氧治疗。

    当我听到这个消息时,我仿佛看到了希望的曙光。我迫不及待地开始了治疗,虽然过程痛苦,但我相信,只要坚持下去,我一定能战胜病魔。

    如今,我已经康复了。每当我想起那段经历,我都会感到庆幸。庆幸自己没有放弃,庆幸自己在绝望中找到了希望。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,你们又是如何克服的呢?我希望我的经历能给大家带来一些启示,让我们在面对困难时,不要轻易放弃,要相信,只要坚持下去,我们一定能战胜一切。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    苯妥英钠中毒就医指南 常见症状 苯妥英钠中毒的常见症状包括说话不清楚、肢体不协调、意识模糊等。易感人群主要是误服或故意超量服用苯妥英钠的人群。 推荐科室 神经内科或急诊科 调理要点 1.立即就医,进行洗胃和支持性治疗; 2.高压氧治疗有助于加速药物代谢; 3.多喝水,促进药物排泄; 4.避免再次服用苯妥英钠; 5.遵医嘱进行后续的康复治疗和随访。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里满是忐忑。肾病,这个听起来就让人害怕的词,如今成了我生活的阴影。

    “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音温和,却像一把利剑,直刺我的心。

    “你好,我最近感觉身体很不舒服,总是乏力,有时候还会恶心呕吐。”我尽量让自己的声音听起来平静,但内心的焦虑却像潮水般涌来。

    医生没有立刻回答,而是示意我上传了一些检查结果的照片。我紧张地操作着手机,心里默默祈祷着。

    “老师,能不能帮我分析一下?”我小心翼翼地问道。

    “这是病理生理学。”医生淡淡地回答,语气中带着一丝不容置疑的权威。

    “休克导致灌注不足,然后肾前性肾衰竭,少尿高钾酸中毒。”医生的话像一道闪电,瞬间照亮了我心中的黑暗。

    我愣住了,这些专业术语对我来说就像天书一样。医生见我脸色苍白,便耐心地解释道:“简单来说,就是你的身体因为休克导致血液供应不足,肾脏功能受到影响,出现了少尿和高钾酸中毒的情况。”

    我听着医生的解释,心里五味杂陈。我知道,这病不轻,但我还是抱着一丝希望,希望能有奇迹发生。

    “谢啦老师,我再看看。”我强颜欢笑,心里却明白,这可能是最后一次和医生面对面交流了。

    离开医院的那一刻,我忍不住泪水夺眶而出。我不知道自己的未来会怎样,但我明白,我必须坚强。

    回到家,我躺在床上,回想起医生的话,心里充满了恐惧。但我知道,我不能放弃,我要为了家人,为了自己,拼尽全力。

    我开始查阅资料,了解肾病的治疗方法。我加入了病友群,和病友们交流心得。虽然生活充满了艰辛,但我从未想过放弃。

    如今,我已经走出了那段黑暗的日子。虽然身体依然有些不适,但我已经学会了如何与病魔共存。

    我想对大家说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院,京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里,你可以得到专业的医疗咨询,而且非常方便。

    最后,我想说,无论生活多么艰难,我们都要勇敢面对。只要心中有爱,就有希望。

    肾前性肾衰竭与高钾酸中毒 常见症状 肾前性肾衰竭常见于休克引起的灌注不足,导致少尿和高钾酸中毒。易感人群包括老年人、糖尿病患者和心血管疾病患者等。 推荐科室 肾内科或急诊科 调理要点 1. 及时补充血容量,改善肾脏灌注; 2. 使用利尿剂如呋塞米,促进尿液排出; 3. 控制高钾血症,可能需要使用钙剂、胰岛素和葡萄糖等; 4. 调整饮食,限制钾的摄入; 5. 根据病情,可能需要透析治疗。

  • 我还记得那天,我的孩子突然开始拉肚子。作为一名年轻的母亲,我感到非常担忧和无助。孩子的哭声和痛苦的表情让我心如刀割。我立即开始在网上搜索相关信息,希望找到一些有效的治疗方法。

    在我的搜索中,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然我对这种新型的医疗方式持怀疑态度,但我决定尝试一下。通过简单的注册和登录流程,我很快就与一位专业的医生取得了联系。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了孩子的症状和健康状况。根据孩子的症状,医生初步诊断为小儿泄泻,可能与脾肾阳虚有关。医生建议我们使用蒙脱石散和小柴胡等中药方剂进行治疗,并强调了补液盐的重要性,以预防脱水和酸中毒。

    在医生的指导下,我们开始了治疗。起初,孩子的症状并没有明显改善,我开始感到焦虑和失望。但是,医生不断地鼓励我,告诉我这是一种常见的疾病,只要坚持治疗,孩子一定会恢复健康。果然,几天后,孩子的拉肚子症状逐渐减轻,精神状态也明显好转。

    这次经历让我深刻地认识到在线问诊的价值和便利性。它不仅节省了我宝贵的时间和精力,还让我在家中就能获得专业的医疗建议和治疗方案。现在,我已经成为了京东互联网医院的忠实用户,并向所有需要帮助的父母推荐这个服务。

    小儿泄泻的治疗和调理指南 小儿泄泻的常见症状 小儿泄泻是一种常见的儿科疾病,主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。易感人群包括婴幼儿和学龄前儿童,尤其是在季节交替或气候变化时更容易发生。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 使用蒙脱石散和小柴胡等中药方剂进行治疗; 2. 给孩子补充足够的水分和电解质,预防脱水和酸中毒; 3. 注意饮食卫生,避免食用不洁或变质的食物; 4. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手; 5. 如果症状加重或持续不改善,应及时就医。

  • 随着冬季的来临,气温逐渐降低,一些糖尿病患者却因为天气寒冷而减少了胰岛素用量,这样的做法很容易导致酮症酸中毒,从而加重病情。

    据《常州晚报》报道,一位25岁的糖尿病患者严某就因为天气寒冷而擅自减少了胰岛素用量,结果不幸发生酮症酸中毒,不得不再次入院治疗。

    严某在两年前被诊断为糖尿病,起初通过口服药物进行治疗,后来因为病情恶化改为注射胰岛素。由于天气寒冷,脱衣服打针实在麻烦,严某便尝试将晚上的胰岛素用量减半,连续三天都未出现问题。在欣喜之下,他决定将早上的胰岛素也减半。然而,在一天未注射胰岛素后,他开始感到不适,并在第二天病情加重,不得不再次入院。

    常州市一院内分泌科华主任指出,冬季是糖尿病并发症高发的季节。由于天气寒冷,许多患者不再进行锻炼,而饭后散步半小时有利于控制血糖。此外,糖尿病患者末梢神经损伤和微循环不好,容易烫伤,引发糖尿病足。因此,糖尿病患者要注意控制血糖,避免随意减量或停药。

    除了胰岛素治疗外,糖尿病患者还应加强日常保养。首先,要合理膳食,控制摄入的总热量,保证营养均衡。其次,要适当运动,增强体质,提高免疫力。此外,要定期监测血糖,及时发现并处理异常情况。最后,要选择合适的鞋袜,保持足部清洁干燥,预防糖尿病足的发生。

  • 肾小管酸中毒是一种常见的儿童肾脏疾病,其症状多样,包括多饮、高钙血症、低钙血症和脱水等。这种疾病是由于肾小管上皮细胞排泄氢离子和重吸收HCO3-的功能异常导致的。在儿童中,肾小管酸中毒可能表现为呕吐、腹泻、烦渴、食欲不振等症状,严重时还可能导致慢性酸中毒和甲状旁腺功能亢进。

    为了纠正酸中毒和机体代谢紊乱,患者可能需要服用碳酸氢钠等药物。此外,如果出现高钾血症,则需要排钾来纠正钾离子的代谢紊乱。对于低磷或高钙血症的患者,可以口服维生素AD或补钙调理。早期合理治疗可预防严重的肾脏钙化和肾功能不全,预后良好。

    在日常生活中,患者应注意预防感冒,保持良好的生活习惯,多喝水,少去人多的公共场所。此外,适当的体育锻炼也有助于增强体质,提高免疫力,减少病情复发。

    肾小管酸中毒的诊断和治疗需要在专业医生的指导下进行。在儿童医院泌尿科或肾脏科,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    对于肾小管酸中毒患者来说,了解疾病的成因、症状和治疗方法非常重要。通过积极的配合治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

    以下是一些与肾小管酸中毒相关的药品:

    • 碳酸氢钠
    • 维生素AD
    • 钙剂
    • 补钾剂
    • 利尿剂

    以下是一些与肾小管酸中毒相关的科室:

    • 儿童医院泌尿科
    • 儿童医院肾脏科
    • 综合医院儿科
    • 综合医院泌尿科
    • 综合医院肾脏科

  • 肾小管酸中毒是一种常见的肾脏疾病,主要表现为高氯性酸中毒,是由于肾小管功能异常导致体内酸碱平衡失调。

    该疾病可由多种原因引起,包括遗传因素、自身免疫性疾病、肾脏损害等。常见的症状包括乏力、厌食、呕吐、生长发育迟缓等。

    为了诊断肾小管酸中毒,医生会进行血液检查、尿液检查等,并根据检查结果制定治疗方案。治疗措施包括药物治疗、饮食调整等。

    药物治疗主要包括碳酸氢钠、磷酸盐等,以纠正酸碱平衡失调。饮食调整则要限制高氯食物的摄入,增加富含钾、钙的食物。

    除了药物治疗和饮食调整外,患者还需要进行定期随访,以监测病情变化,及时调整治疗方案。

    在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当锻炼,提高身体素质。

    肾小管酸中毒是一种可控制的疾病,通过积极的治疗和良好的生活习惯,患者可以恢复正常生活。

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