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糖尿病肾病是一种常见的慢性肾脏疾病,给患者的生活带来了很多困扰。很多糖肾患者担心,得了肾病后应该少吃甚至不吃蛋白质,否则会增加肾脏负担,加重病情。这种观念其实并不准确。
根据糖尿病最新指南,老年糖尿病患者每天蛋白质摄入量不应低于0.8克/公斤体重。然而,实际情况是,很多老年糖友的饮食中蛋白质摄入量远远达不到这个标准。他们担心,摄入过多的蛋白质会增加肾脏负担,导致病情加重。
实际上,随着年龄的增长,人的食欲和食量会逐渐下降,饮食中蛋白质的摄入量也会相应减少。蛋白质是机体组织细胞的基本成分,身体的生长发育、衰老细胞的更新和组织损伤后的修复都离不开蛋白质。单纯的低蛋白饮食容易导致低蛋白血症,使机体处于异常状态,免疫功能低下,对疾病的抵抗力下降。目前,并没有确切研究显示低蛋白饮食对糖尿病肾病具有延缓作用。
对于老年糖尿病肾病患者,不应过分强调低蛋白饮食。有时,根据情况适当增加蛋白摄入,对预防患者血浆白蛋白降低、维持良好的营养状态都有重要作用。
肾功能正常的糖友,由脂肪、碳水化合物和蛋白质提供的能量应分别占饮食总能量的30%、55%~60%和10%~15%。肾功能不全的糖友,非透析期限制至每天0.6克/公斤体重。应以优质蛋白为主要蛋白质来源。食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式,越容易被吸收利用。所含必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当的蛋白质,称为优质蛋白质,例如蛋、奶、肉、鱼等动物性蛋白及大豆等植物性蛋白。
以下是一些常见的优质蛋白质食物:一碗饭,二两面,一两肉(家畜)、鸡鸭(家禽)或鱼(海鲜),一杯豆浆或鲜奶(240毫升),一个鸡蛋(中等大小),一匙小鱼干,2匙肉丝、肉馅,4片面包或半个西兰花,这些食物均含有近7克蛋白质。
需要注意的是,计算蛋白质标准摄入量时,不是以病人实际体重为准,而是以标准体重为准。例如,一个身高175厘米,体重74公斤的65岁糖尿病肾病患者,其标准体重为175-105=70公斤,每天蛋白质摄入量为70×0.8=56克。若参照蛋白质概算法来选择食物,可以早餐一杯牛奶、一个鸡蛋加4片面包,午餐二两米饭、一两肉及适量蔬菜,晚餐二两米饭、一两鲜虾加适量蔬菜。
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我曾经是一位担忧的儿子,我的父亲被糖尿病折磨了十年。最近,他的双下肢开始浮肿,尤其是在下午和晚上更为严重。这种情况让我非常焦虑和无助。幸运的是,我找到了杨主任这样一位专业的医生,通过线上问诊,杨主任不仅解答了我的问题,还提供了详细的治疗方案和建议。
在与杨主任的对话中,我了解到糖尿病老人下肢浮肿可能与多种因素有关,包括糖尿病引起的肾病、静脉瓣功能不全、低蛋白血症等。杨主任建议我们进行一系列检查,包括肝功、肾功、心脏彩超和下肢静脉彩超,以便更好地了解父亲的病情并制定相应的治疗计划。
此外,杨主任还介绍了最新的糖尿病治疗药物和胰岛素使用方法。对于我的父亲来说,二甲双胍是他目前正在使用的降糖药物。杨主任强调,胰岛素的使用需要根据病人的具体情况来决定,并且不同类型的胰岛素有不同的作用时间和效果。
通过这次线上问诊,我不仅学到了很多关于糖尿病和相关并发症的知识,也感受到了互联网医院的便利和高效。现在,我可以更好地照顾我的父亲,并帮助他管理糖尿病,减少并发症的风险。
我是一个慢性肾病患者,生活在广州市。自从被诊断出肾病后,我的生活就像被打乱了节奏。每天都要面对各种药物和复杂的治疗方案,感觉自己像是一个永远无法解脱的囚徒。最近一次的复查结果显示,我的白细胞偏高,这让我非常担忧。于是,我决定寻求专业的医生帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的肾脏专家。我们进行了一次详细的交流,医生仔细地查看了我的检查报告和用药情况。虽然我对自己的病情已经有了一定的了解,但医生的专业解释和建议还是让我感到很安心。
医生告诉我,白细胞偏高可能与我服用的激素药物有关,但也不能排除其他因素的影响。因此,医生建议我去血液科做进一步的检查,包括骨髓穿刺等项目。同时,医生也调整了我的用药方案,增加了一些新的药物,并对原有的药物进行了剂量和用法的修改。
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现在,我已经按照医生的建议进行了相应的调整和治疗。虽然肾病仍然是我的困扰,但我相信有了专业的医生指导和互联网医院的支持,我一定能够战胜它,重获健康和自由。
我曾经是一个对健康毫不在意的人,直到那天我被诊断出肾病。起初,我并没有太在意,毕竟我年轻,身体一直很好。但是随着时间的推移,我的症状越来越明显:夜尿频繁,尿酸高,肌酐升高。这些数字像一把利剑,刺痛了我的心。我开始恐慌,担心自己的生命会因此而改变。
我尝试了各种方法来控制病情,包括服用普利降压药、马龙片和百令片,甚至还去了一些大医院寻求帮助。然而,结果并不理想。我的病情似乎没有得到有效的控制,反而有所恶化。这让我更加焦虑和绝望。
直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和希望,我决定试一试。通过在线问诊,我遇到了一个非常专业的医生。他不仅详细地解释了我的病情,还提供了一系列针对性的治疗方案。最重要的是,他给了我信心,让我相信自己可以战胜这个病魔。
在医生的指导下,我开始了新的治疗计划。除了继续服用药物外,我还调整了饮食和生活习惯。几个月后,我的病情有了明显的改善。夜尿减少,尿酸和肌酐水平也回到了正常范围。更重要的是,我重新找回了生活的乐趣和自信心。
这次经历让我深刻地认识到,互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以给予患者宝贵的希望和支持。现在,我已经完全康复,重新投入到工作和生活中去。感谢京东互联网医院和那位医生,他们让我重获新生。
我是一名18岁的年轻人,最近发现自己的尿液中出现了泡沫,心里非常担忧。于是我来到了聊城市的一家医院进行检查。医生告诉我,我的尿液中有少量的蛋白质,但并不是很严重,可能是由于我的高蛋白饮食造成的。医生建议我清淡饮食,并在两周后复查一次,以排除其他可能的原因。
在等待复查的这段时间里,我开始反思自己的生活习惯。我意识到自己经常熬夜,吃大量的鸡蛋和肉类,缺乏运动。这些不良习惯可能是导致我尿液中出现蛋白质的原因之一。于是我开始调整自己的生活方式,改善饮食结构,增加运动量,保证充足的睡眠。
两周后,我再次来到医院进行复查。幸运的是,我的尿液中已经没有蛋白质了。医生告诉我,这可能是由于我改善了生活习惯的结果。虽然我没有患上肾病,但这次经历让我更加重视自己的健康,开始关注自己的生活方式和饮食习惯。
那天,阳光明媚,我踏入了位于北京西城区的肾病内科,心中带着一丝紧张和不安。自从验尿查出尿微量白蛋白指数异常,我就开始担心自己的健康状况。
在等待的过程中,我见到了一位经验丰富的医生。他询问了我的症状,仔细查看了我的病历,然后告诉我,我的情况可能是糖尿病肾病,但需要进一步的检查来确诊。
医生给我开了一系列检查,包括抗核抗体、血和尿免疫固定电泳、抗PLA2R受体抗体。虽然心里有些忐忑,但我还是决定积极配合。
几天后,我拿到了检查结果。医生告诉我,抗核抗体是正常的,PLA2R抗体明天出来,电泳的检查因为医院条件有限无法进行。医生安慰我,如果以上检查没有问题,也可以不做肾穿刺。
我有些担心,但医生的话让我放心。他告诉我,如果24小时尿蛋白定量超过正常值,就需要调整治疗方案。
我现在的24小时尿蛋白定量是4.16,医生告诉我这个数值算很高。他建议我继续服用降压药,并加用达格列净,一个月后复查指标,结合血压再调整。
我还问医生是否可以吃中药来调整,医生告诉我帮助不大。听到这个,我心中有些失落,但也没有办法。
最后,医生告诉我,抗PLA2R抗体的检查结果正常。我松了一口气,同时也对医生的诊断和治疗方案有了更多的信任。
医生告诉我,我可以回家按照现在的治疗方案进行治疗,一个月后复查。我点头答应,心中充满了感激。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案,还给我带来了安慰和希望。
我是一名健身爱好者,平时非常注重自己的身体健康。然而,在最近的一次体检中,我发现自己的肌酐值偏高了。这一结果让我非常担忧,开始怀疑自己是否患上了慢性肾病。于是,我决定寻求专业医生的帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的肾脏科医生。医生详细询问了我的病史和生活习惯,并对我的体检报告进行了分析。经过一番讨论,医生告诉我,我的肌酐值偏高可能与我的健身习惯有关,而非肾脏问题。听完医生的解释,我才松了一口气。
在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等候,只需在家中就能得到专业的医疗服务。同时,医生也非常耐心和细致,给了我很多有用的建议和指导。这种新型的医疗模式不仅节省了时间和精力,还能有效缓解医院的就诊压力,值得推广和应用。
那天,我正坐在电脑前,疲惫地望着屏幕,突然,一条消息跳了出来。'您好,我是XXX医院的医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。' 我的心中涌起一股暖流,在这个寒冷的冬日,仿佛有一股温暖的阳光照进了我的心房。
我向他诉说了我的困扰,晚上频繁起夜,而且尿量很少。医生耐心地询问了我的生活习惯,饮食习惯,甚至包括我的工作强度。虽然这些问题看似无关紧要,但医生却一一记录在案,这让我感到非常贴心。
医生告诉我,频繁起夜可能与肾虚有关,建议我调整生活习惯,减少熬夜,避免辛辣食物,适当锻炼。他还为我开了一些药物,并详细地说明了用药方法和注意事项。
在用药期间,我严格按照医生的指导,调整了自己的生活习惯。渐渐地,我发现晚上起夜的次数减少了,尿量也变多了。看到这样的效果,我心中充满了感激。
在这个过程中,我深刻体会到了线上问诊的便捷和温暖。不需要排队等候,不需要舟车劳顿,就能得到专业的医疗服务,这真的是一个时代的进步。
我想,这就是医疗行业的未来,一个更加便捷、高效、贴心的未来。
2024年9月5日,南昌市
在这个阳光明媚的早晨,李女士带着她的母亲来到医院。李女士的母亲,75岁的王阿姨,最近一直在忍受小肚子疼痛的折磨。这种疼痛已经持续了一年多,时而微疼,时而绞痛,给王阿姨的生活带来了极大的困扰。前几天,王阿姨去医院检查,医生诊断为阴道炎,并开具了相应的药物。然而,尽管服用了药物,王阿姨的疼痛并未完全消失。李女士非常担心,于是决定再次带母亲来医院就诊。
在医院,李女士遇到了经验丰富的医生张医生。张医生详细询问了王阿姨的病史,并查看了之前的检查报告。张医生认为,王阿姨的症状可能不仅仅是尿路感染引起的,需要进一步检查以排除其他可能的疾病。张医生建议王阿姨做一个泌尿系统CT,以确定是否存在肾脏或输尿管的问题。李女士非常感激张医生的专业建议,并表示会尽快安排母亲进行检查。
几天后,李女士带着王阿姨来到医院进行CT检查。结果显示,王阿姨的右侧输尿管存在结石,需要及时治疗。张医生解释说,结石可能是引起王阿姨疼痛的主要原因,并建议进行手术治疗。李女士和王阿姨都对张医生的解释和建议感到非常满意,并表示会按照医生的建议进行治疗。
在整个就诊过程中,张医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。张医生不仅给予了王阿姨和李女士专业的建议,还耐心地解答了她们的疑问。李女士对张医生的服务非常满意,并表示会向朋友和家人推荐他。
那天,我坐在电脑前,焦急地等待着医生的回复。肾脏肿瘤的报告让我倍感压力,尤其是关于脾脏转移的风险。医生***在回复中告诉我,虽然肾癌脾脏转移的发病率很低,但仅从报告来看,很难排除转移的可能。
我试着理解医生的回答,虽然转移的风险不大,但手术之前,肾脏肿瘤的病理情况不清楚,转移和复发的概率也就很难确定。医生建议我做一个PET-CT来排除转移,从经验上讲,3cm的肾癌转移风险应该是不高的。
我又提出了另一个问题,如何判断目前的分期情况。医生告诉我,我的临床分期是T1aN0MX,转移可以通过PET-CT排除,手术只是明确病理,看看具体是什么肿瘤。复发转移的概率才会知晓。
当我询问转移与否的治疗方案是否一样时,医生给出了建议。如果当地医院判定为未转移,推荐做微创手术。我感到有些迷茫,不知道该如何选择。医生告诉我,他的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。
那一刻,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了专业的建议,还尊重了我的意见和选择。