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糖尿病病友为什么你的胰岛素用量比别人大?

糖尿病病友为什么你的胰岛素用量比别人大?
发表人:家庭医疗小助手

糖尿病是一种常见的慢性疾病,其特点是血糖水平持续高于正常值。许多糖尿病患者都会使用胰岛素来控制血糖,但你会发现,同样是糖尿病,每个人的胰岛素用量却大不相同。为什么会有这样的差异呢?本文将为您揭秘影响胰岛素用量的因素。

首先,糖尿病的类型是影响胰岛素用量的重要因素。与1型糖尿病患者相比,2型糖尿病患者往往存在不同程度的胰岛素抵抗,这使得2型糖尿病患者的胰岛素用量通常比1型糖尿病患者要大。

其次,胰岛功能也是影响胰岛素用量的关键因素。胰岛功能越差,胰岛素需要量越大;胰岛功能损伤越轻,胰岛素需要量越小。

此外,胰岛素的纯度和类型也会影响胰岛素用量。胰岛素纯度越高,其用量越小;人胰岛素比动物胰岛素用量要小。因此,当由动物胰岛素改用人胰岛素时,往往需要减少胰岛素用量。

在应激状态下,如高热、重度感染、严重创伤、重大手术、酮症酸中毒等,各种升糖激素分泌增加,胰岛素抵抗明显加重,此时,必须加大胰岛素剂量。

糖尿病患者如同时合并甲亢、皮质醇增多症等内分泌疾病,或是糖尿病患者合并妊娠,往往需要增加胰岛素用量;糖尿病患者如同时合并垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退,往往需要减少胰岛素用量。

肝肾功能状态也会影响胰岛素用量。胰岛素主要在肝肾中灭活,当患者肝肾功能不全时,对胰岛素的灭活能力降低,胰岛素需要量常常减少。但有时这种情况会因为患者同时伴有胰岛素抵抗加重而被抵消。

许多药物具有协同降低血糖或拮抗血糖降低的作用,可以影响胰岛素用量。如糖皮质激素、利尿剂、避孕药可以升高血糖,当与这些药物合用时,需要增加胰岛素用量;水杨酸类药物、磺胺类药物、乙醇等可以降低血糖,当与这些药物合用时,需要减少胰岛素用量。

进食量多少、活动量大小、身体胖瘦、精神状态等因素也会影响胰岛素用量。吃得越多,胰岛素需要量越大;吃得越少,胰岛素需要量越小。活动量越大,胰岛素用量越小;活动量越小,胰岛素用量越大。肥胖者胰岛素用量往往偏大,消瘦者胰岛素用量往往偏小。当患者情绪紧张、失眠时,机体交感神经兴奋,升糖激素分泌增加,会拮抗胰岛素的作用,这时往往需要增加胰岛素的用量。

糖尿病之友:如果你的胰岛素用量偏大,想减量,先从以上原因入手。

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    我决定按照医生的建议,开始严格控制自己的饮食和增加运动量。每天早上,我会进行快步走和跳操,尽可能地让自己保持活跃。同时,我也会注意自己的饮食,避免高糖分的食物,多吃蔬菜和水果。虽然这个过程中有很多困难和挑战,但我知道只有这样才能保护我的宝宝健康成长。

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  • 2024年9月5日,兰州市的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉最近几个月经常口干、口苦,饮水量大,体重下降,并在当地县医院查出空腹血糖15.44。医生通过详细询问和检查,初步判断患者可能患有糖尿病,并建议进行胰岛素短期强化治疗。患者表示担心胰岛素会产生依赖性,医生解释了胰岛素的使用原理和安全性,消除了患者的顾虑。医生还给出了饮食和生活习惯的建议,包括避免甜食、高脂食物和酒精,适量摄入蛋白质和复杂碳水化合物。患者表示感谢,并决定按照医生的建议进行治疗和调理。

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    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,找到了一个非常专业的医生。通过视频通话,我们详细讨论了我的病情和治疗方案。医生告诉我,糖尿病的治疗不仅仅依赖于药物,还需要合理的饮食和适当的运动。我意识到之前的错误做法,开始认真控制自己的饮食,增加运动量,并且按照医生的指导正确使用甘精胰岛素和利司那肽。

    医生还提醒我,口服药物需要多喝水,勤排尿,以保持良好的代谢状态。经过一段时间的努力,我的血糖终于恢复到了正常水平。我非常感激这位医生,感谢他在我最需要帮助的时候伸出援手。

    糖尿病的治疗与调理 常见症状 糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、食欲增加、体重减轻、视力模糊等。易感人群主要是40岁以上、肥胖、有糖尿病家族史的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 合理控制饮食,避免高糖、高脂肪食物; 2. 适当增加运动量,例如散步、慢跑等; 3. 按照医生的指导正确使用甘精胰岛素和利司那肽; 4. 定期监测血糖水平,及时调整治疗方案; 5. 多喝水,勤排尿,保持良好的代谢状态。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着线上问诊的开始。对面坐着的是一位内分泌科的医生,他看起来和蔼可亲,让我感到很放松。

    我向他说明了我的情况:最近查了糖耐量,结果还在正常范围内,但我还是想了解一下胰岛素的情况,看看有没有胰岛素抵抗。医生耐心地询问了我一些问题,比如身高体重、是否在尝试减肥等。

    在了解了我的基本情况后,医生告诉我,空腹胰岛素水平偏高,考虑存在高胰岛素血症,建议我吃点二甲双胍来改善胰岛素抵抗,还有减重的作用。听到这里,我有些疑惑,不知道这个药是否需要每天吃,医生告诉我先吃两三个月看看,然后复查空腹胰岛素水平。

    医生还提醒我,肥胖可能会带来脂肪肝、高尿酸血症、高脂血症等问题,所以减重非常重要。他还告诉我,这个病需要妇产科和内分泌科一起看,妇产科负责调解月经,内分泌负责调解代谢,减重。

    我之前去查的时候医生只告诉我减重,没说有这个药要吃,我也不知道。医生解释说,二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,所以我需要早点开始吃。他还告诉我,在吃二甲双胍之前,最好先查查肝肾功能血脂。

    在医生的指导下,我预约了药品,并且按照他的建议进行了肝肾功能血脂的检查。检查结果显示,我的指标都还很好,于是我开始了二甲双胍的治疗。

    用药期间,我确实有了一点胃肠道反应,但不是很严重。医生告诉我,可以先晚餐后吃一颗,逐渐加量至早一颗晚一颗。现在,我已经吃了一个月了,感觉身体状况有所改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我积极面对疾病,让我感到很温暖。

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    我开始了漫长的搜索,试图找到答案。每当我看到“糖尿病有遗传倾向”这句话,心中就像被针扎了一样。我的未婚夫和他的家人都有糖尿病,这意味着我们的孩子也可能会患上这种疾病。再加上未来婆婆的癔症,我的担忧达到了顶点。

    在一家互联网医院的线上问诊平台上,我遇到了一个专业的医生。通过文字和语音交流,我向他描述了我的情况。医生告诉我,癔症属于精神因素,应该与遗传没有大的关系,建议我咨询精神科。至于糖尿病,虽然有遗传几率,但并不是严重的遗传病,可以考虑生育。只要我在孕期控制好血糖,孩子出生后不一定就是糖尿病。

    医生的建议让我稍微放心了一些。然而,我仍然有很多疑问。比如,如何控制血糖?如果孩子真的患上糖尿病,会有怎样的影响?我开始了更深入的研究,希望能找到更多的答案。

    在这个过程中,我发现了很多有用的信息。比如,孕期控制血糖的方法有很多种,包括合理饮食、适量运动和必要的药物治疗。同时,我也了解到,糖尿病并不是不能治愈的疾病,只要及时发现和治疗,孩子的生活质量可以得到保障。

    现在,我已经做好了准备,准备迎接未来的挑战。虽然未婚夫家有糖尿病,未来婆婆有癔症,但我相信,只要我们共同努力,孩子一定会健康快乐地成长。

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  • 我还记得那天,我的孩子因为高烧被送进了医院。医生说他患了川崎病,需要丙球蛋白治疗。经过两轮的治疗,孩子的病情终于稳定下来。但是,出院后不久,孩子开始出现多饮多尿、暴瘦和精神状态差等症状。我们再次带他去医院检查,结果显示他的空腹血糖高达16.7。医生告诉我们,这可能是糖尿病的表现。

    我心如刀绞,孩子还那么小,怎么能承受终身依赖胰岛素的痛苦?我开始四处寻求帮助,希望能找到其他的治疗方法。通过互联网医院,我联系到了北京儿童医院内分泌遗传代谢科的专家。他们详细解答了我的疑惑,并建议我们来医院进行系统检查。

    在医生的指导下,我们开始了胰岛素治疗。虽然这是一条漫长而艰难的路,但我们有信心,孩子一定能战胜病魔。

    一型糖尿病就医指南 一型糖尿病就医指南 一型糖尿病是一种自身免疫性疾病,主要影响儿童和青少年。常见症状包括多饮多尿、暴瘦、视力模糊等。易感人群为有家族史或自身免疫性疾病的人群。 推荐科室 内分泌科或儿科 调理要点 1. 终身依赖胰岛素治疗,按医嘱定时注射胰岛素。 2. 定期监测血糖水平,避免低血糖或高血糖的发生。 3. 合理饮食,控制碳水化合物的摄入量,避免过度饮食。 4. 适当运动,增强身体抵抗力,帮助控制血糖水平。 5. 定期复查,及时调整治疗方案,预防并发症的发生。

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    在与医生的交流中,我也了解到,我的肿瘤指标偏高,可能与血糖升高有关。医生建议我在血糖下降后再次复查。这个消息让我更加警觉,开始思考如何更好地管理自己的健康。除了药物治疗外,我也开始关注自己的生活方式,尤其是抽烟这个不良习惯。我知道,戒烟将是一个艰难的过程,但为了自己的健康,我决定尝试。

    在这个过程中,我也意识到,互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议。这种便捷的服务不仅节省了我的时间和精力,也让我更容易接受和遵循医生的治疗方案。对于像我这样有长期慢性病的人来说,互联网医院无疑是一个宝贵的资源。

    2型糖尿病和高脂血症的管理与治疗 常见症状 2型糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、疲劳、视力模糊等。高脂血症则可能导致心血管疾病的风险增加。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 2. 控制饮食,避免高糖、高脂肪食物; 3. 增加运动量,保持适当的体重; 4. 定期复查,监测血糖和血脂水平; 5. 戒烟,减少心血管疾病的风险。

  • 我是广州市的一名孕妇,今天孕满39周,预产期是9月5号。最近的B超结果显示,我的胎儿腹围可能有些大,血糖也偏高,空腹时在5.14-5.17左右,餐后一小时则达到10.08左右。由于担心顺产的风险,我来到了医院进行咨询。

    医生告诉我,虽然胎儿大,但并不是不能尝试顺产。他们建议我先尝试顺产,如果中途出现问题再考虑剖宫产。医生还说,我的胎盘目前处于正常状态,III级老化也在正常范围内。他们认为,如果宝宝的风险不大,我可以尝试顺产。

    我很感激医生的建议,但我也很担心。毕竟这是我的第一次生产,我个子只有166厘米,体重却超过了180斤。医生说,虽然我的体重可能会增加难产的风险,但这并不意味着我不能顺产。他们建议我在等待自然发动的同时,密切关注胎儿的状况,并随时准备好转为剖宫产。

    我决定听从医生的建议,先尝试顺产。虽然我知道这可能会带来一些风险,但我也想尽可能地给我的宝宝一个自然的出生过程。希望一切都能顺利。

    妊娠期糖尿病和巨大胎儿的治疗与调理 常见症状 孕妇在39周时出现血糖偏高和胎儿大可能是妊娠期糖尿病和巨大胎儿的表现。妊娠期糖尿病的常见症状包括多饮、多尿、口渴等;巨大胎儿则可能导致难产、产程延长等问题。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 妊娠期糖尿病患者需要控制饮食,避免高糖、高脂肪食物; 2. 定期监测血糖水平,必要时使用胰岛素治疗; 3. 对于巨大胎儿,医生可能会建议剖宫产; 4. 孕妇应保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张; 5. 在医生的指导下进行适当的运动和休息,保持身体健康。

  • 我从来没有想过,自己会在二十多岁就被糖尿病缠上。起初只是体重增加,口渴多尿,医生诊断为二型糖尿病。每天一片二甲双胍,三片餐后降血糖药,生活还算正常。直到最近,我的血糖控制不佳,餐后依然十点几,眼睛充血严重,呼吸困难,甚至出现了肾虚的症状。医生建议我先加一片西格列汀观察,但我不想再吃药了,副作用太大,肠胃也很不好,总是恶心想吐。于是我决定打胰岛素,停药,运动跟上去。然而,医生告诉我胰岛素也有不好,需要冷链运输,药店购买不可靠,最好去医院处方。我只好去当地的医院内分泌科,医生开具了甘精胰岛素联合西格列汀的处方。现在,我每天注射一次甘精胰岛素,口服一片西格列汀,血糖终于开始稳定下来。虽然生活有了很大的改变,但我知道这是为了更好的健康。

    二型糖尿病就医指南 常见症状 二型糖尿病的常见症状包括口渴多尿、体重增加、视力模糊、疲劳等。随着病情发展,可能会出现肾虚、呼吸困难等并发症。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 控制饮食,避免高糖、高脂肪食物; 2. 适当运动,增强体质; 3. 按医嘱服用药物,如二甲双胍、西格列汀、甘精胰岛素等; 4. 定期检查血糖、肾功能等指标; 5. 注意休息,避免过度劳累。

  • 小儿糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍引起的慢性代谢性疾病。在重庆秋季,由于气候干燥,气温变化较大,儿童更容易出现免疫力下降,从而诱发或加重糖尿病症状。以下是对小儿糖尿病的介绍以及针对重庆秋季的家庭预防和治疗策略。

    一、疾病介绍
    1. 病因:小儿糖尿病的病因尚不完全清楚,可能与遗传、环境、自身免疫等因素有关。
    2. 症状:患儿可能出现多饮、多尿、体重下降、食欲不振、生长发育迟缓等症状。
    3. 分类:小儿糖尿病分为1型和2型,1型糖尿病主要是胰岛素分泌不足,2型糖尿病则主要是胰岛素作用障碍。

    二、重庆秋季家庭预防策略
    1. 注意保暖:重庆秋季气温变化较大,家长应关注儿童保暖,防止感冒等呼吸道疾病。
    2. 合理饮食:指导孩子均衡摄入营养,避免高糖、高脂食物,多吃蔬菜水果。
    3. 适量运动:鼓励孩子参加户外活动,增强体质,提高免疫力。
    4. 定期检查:关注孩子的生长发育状况,定期进行血糖、尿糖等检查。
    5. 心理支持:给予孩子关爱和鼓励,帮助他们树立战胜疾病的信心。

    三、治疗策略
    1. 胰岛素治疗:对于1型糖尿病患儿,胰岛素替代治疗是关键。
    2. 口服降糖药:对于2型糖尿病患儿,可在医生指导下使用口服降糖药。
    3. 饮食控制:制定合理的饮食计划,控制碳水化合物的摄入。
    4. 运动治疗:根据患儿体质和病情,制定适当的运动方案。
    5. 定期复查:密切监测血糖、尿糖等指标,调整治疗方案。

    四、注意事项
    1. 注意患儿情绪变化,避免过度紧张、焦虑。
    2. 避免给孩子过多压力,以免影响病情。
    3. 保持良好的生活习惯,规律作息,充足睡眠。
    4. 定期参加医生组织的家长培训,提高家庭护理能力。

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