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糖尿病是一种常见的慢性疾病,其特点是血糖水平持续高于正常值。许多糖尿病患者都会使用胰岛素来控制血糖,但你会发现,同样是糖尿病,每个人的胰岛素用量却大不相同。为什么会有这样的差异呢?本文将为您揭秘影响胰岛素用量的因素。
首先,糖尿病的类型是影响胰岛素用量的重要因素。与1型糖尿病患者相比,2型糖尿病患者往往存在不同程度的胰岛素抵抗,这使得2型糖尿病患者的胰岛素用量通常比1型糖尿病患者要大。
其次,胰岛功能也是影响胰岛素用量的关键因素。胰岛功能越差,胰岛素需要量越大;胰岛功能损伤越轻,胰岛素需要量越小。
此外,胰岛素的纯度和类型也会影响胰岛素用量。胰岛素纯度越高,其用量越小;人胰岛素比动物胰岛素用量要小。因此,当由动物胰岛素改用人胰岛素时,往往需要减少胰岛素用量。
在应激状态下,如高热、重度感染、严重创伤、重大手术、酮症酸中毒等,各种升糖激素分泌增加,胰岛素抵抗明显加重,此时,必须加大胰岛素剂量。
糖尿病患者如同时合并甲亢、皮质醇增多症等内分泌疾病,或是糖尿病患者合并妊娠,往往需要增加胰岛素用量;糖尿病患者如同时合并垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退,往往需要减少胰岛素用量。
肝肾功能状态也会影响胰岛素用量。胰岛素主要在肝肾中灭活,当患者肝肾功能不全时,对胰岛素的灭活能力降低,胰岛素需要量常常减少。但有时这种情况会因为患者同时伴有胰岛素抵抗加重而被抵消。
许多药物具有协同降低血糖或拮抗血糖降低的作用,可以影响胰岛素用量。如糖皮质激素、利尿剂、避孕药可以升高血糖,当与这些药物合用时,需要增加胰岛素用量;水杨酸类药物、磺胺类药物、乙醇等可以降低血糖,当与这些药物合用时,需要减少胰岛素用量。
进食量多少、活动量大小、身体胖瘦、精神状态等因素也会影响胰岛素用量。吃得越多,胰岛素需要量越大;吃得越少,胰岛素需要量越小。活动量越大,胰岛素用量越小;活动量越小,胰岛素用量越大。肥胖者胰岛素用量往往偏大,消瘦者胰岛素用量往往偏小。当患者情绪紧张、失眠时,机体交感神经兴奋,升糖激素分泌增加,会拮抗胰岛素的作用,这时往往需要增加胰岛素的用量。
糖尿病之友:如果你的胰岛素用量偏大,想减量,先从以上原因入手。
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我怀孕22周了,最近发现自己的空腹血糖一直在5.5左右徘徊。作为一个即将成为母亲的人,我的心中充满了担忧和焦虑。这种情况是否会影响到我的宝宝?我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。
医生告诉我,如果24周时空腹血糖仍然在5.5以上,就可能被诊断为妊娠期糖尿病。这种情况需要进行饮食调整和增加运动量。虽然我在怀孕初期就开始控制血糖,但听到这个消息后,我的心情仍然不能平静。幸运的是,医生也安慰我说,轻微超标对胎儿的影响相对较小。
我决定按照医生的建议,开始严格控制自己的饮食和增加运动量。每天早上,我会进行快步走和跳操,尽可能地让自己保持活跃。同时,我也会注意自己的饮食,避免高糖分的食物,多吃蔬菜和水果。虽然这个过程中有很多困难和挑战,但我知道只有这样才能保护我的宝宝健康成长。
2024年9月5日,兰州市的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉最近几个月经常口干、口苦,饮水量大,体重下降,并在当地县医院查出空腹血糖15.44。医生通过详细询问和检查,初步判断患者可能患有糖尿病,并建议进行胰岛素短期强化治疗。患者表示担心胰岛素会产生依赖性,医生解释了胰岛素的使用原理和安全性,消除了患者的顾虑。医生还给出了饮食和生活习惯的建议,包括避免甜食、高脂食物和酒精,适量摄入蛋白质和复杂碳水化合物。患者表示感谢,并决定按照医生的建议进行治疗和调理。
我曾经是一个健康活泼的年轻人,直到有一天,我被诊断出患有糖尿病。起初,我并没有太在意,认为只要按时服药就能控制病情。但是,随着时间的推移,我的空腹血糖开始升高,达到了7.8~8.1mmol/L的水平。我感到非常焦虑和无助,担心自己的健康状况会越来越糟。
在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,找到了一个非常专业的医生。通过视频通话,我们详细讨论了我的病情和治疗方案。医生告诉我,糖尿病的治疗不仅仅依赖于药物,还需要合理的饮食和适当的运动。我意识到之前的错误做法,开始认真控制自己的饮食,增加运动量,并且按照医生的指导正确使用甘精胰岛素和利司那肽。
医生还提醒我,口服药物需要多喝水,勤排尿,以保持良好的代谢状态。经过一段时间的努力,我的血糖终于恢复到了正常水平。我非常感激这位医生,感谢他在我最需要帮助的时候伸出援手。
那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着线上问诊的开始。对面坐着的是一位内分泌科的医生,他看起来和蔼可亲,让我感到很放松。
我向他说明了我的情况:最近查了糖耐量,结果还在正常范围内,但我还是想了解一下胰岛素的情况,看看有没有胰岛素抵抗。医生耐心地询问了我一些问题,比如身高体重、是否在尝试减肥等。
在了解了我的基本情况后,医生告诉我,空腹胰岛素水平偏高,考虑存在高胰岛素血症,建议我吃点二甲双胍来改善胰岛素抵抗,还有减重的作用。听到这里,我有些疑惑,不知道这个药是否需要每天吃,医生告诉我先吃两三个月看看,然后复查空腹胰岛素水平。
医生还提醒我,肥胖可能会带来脂肪肝、高尿酸血症、高脂血症等问题,所以减重非常重要。他还告诉我,这个病需要妇产科和内分泌科一起看,妇产科负责调解月经,内分泌负责调解代谢,减重。
我之前去查的时候医生只告诉我减重,没说有这个药要吃,我也不知道。医生解释说,二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,所以我需要早点开始吃。他还告诉我,在吃二甲双胍之前,最好先查查肝肾功能血脂。
在医生的指导下,我预约了药品,并且按照他的建议进行了肝肾功能血脂的检查。检查结果显示,我的指标都还很好,于是我开始了二甲双胍的治疗。
用药期间,我确实有了一点胃肠道反应,但不是很严重。医生告诉我,可以先晚餐后吃一颗,逐渐加量至早一颗晚一颗。现在,我已经吃了一个月了,感觉身体状况有所改善。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我积极面对疾病,让我感到很温暖。
我和未婚夫的婚礼筹备已经进入倒计时,然而一件事情却让我心神不定。未婚夫家四口人都被诊断出2型糖尿病,而未来婆婆则患有癔症。这种情况下,我能否安心地生下健康的孩子?
我开始了漫长的搜索,试图找到答案。每当我看到“糖尿病有遗传倾向”这句话,心中就像被针扎了一样。我的未婚夫和他的家人都有糖尿病,这意味着我们的孩子也可能会患上这种疾病。再加上未来婆婆的癔症,我的担忧达到了顶点。
在一家互联网医院的线上问诊平台上,我遇到了一个专业的医生。通过文字和语音交流,我向他描述了我的情况。医生告诉我,癔症属于精神因素,应该与遗传没有大的关系,建议我咨询精神科。至于糖尿病,虽然有遗传几率,但并不是严重的遗传病,可以考虑生育。只要我在孕期控制好血糖,孩子出生后不一定就是糖尿病。
医生的建议让我稍微放心了一些。然而,我仍然有很多疑问。比如,如何控制血糖?如果孩子真的患上糖尿病,会有怎样的影响?我开始了更深入的研究,希望能找到更多的答案。
在这个过程中,我发现了很多有用的信息。比如,孕期控制血糖的方法有很多种,包括合理饮食、适量运动和必要的药物治疗。同时,我也了解到,糖尿病并不是不能治愈的疾病,只要及时发现和治疗,孩子的生活质量可以得到保障。
现在,我已经做好了准备,准备迎接未来的挑战。虽然未婚夫家有糖尿病,未来婆婆有癔症,但我相信,只要我们共同努力,孩子一定会健康快乐地成长。
我还记得那天,我的孩子因为高烧被送进了医院。医生说他患了川崎病,需要丙球蛋白治疗。经过两轮的治疗,孩子的病情终于稳定下来。但是,出院后不久,孩子开始出现多饮多尿、暴瘦和精神状态差等症状。我们再次带他去医院检查,结果显示他的空腹血糖高达16.7。医生告诉我们,这可能是糖尿病的表现。
我心如刀绞,孩子还那么小,怎么能承受终身依赖胰岛素的痛苦?我开始四处寻求帮助,希望能找到其他的治疗方法。通过互联网医院,我联系到了北京儿童医院内分泌遗传代谢科的专家。他们详细解答了我的疑惑,并建议我们来医院进行系统检查。
在医生的指导下,我们开始了胰岛素治疗。虽然这是一条漫长而艰难的路,但我们有信心,孩子一定能战胜病魔。
我,58岁的男性,长期抽烟,血糖升高已经有5年了。去年初,我还经历了一次轻微的脑梗。最近的体检结果让我更加担忧。我的葡萄糖空腹值由13升高到了10,医生建议我进一步检查胰岛功能。经过一番检查,医生告诉我可能需要胰岛素强化治疗。听到这个消息,我不禁感到一丝恐惧。毕竟,胰岛素治疗总是让人联想到严重的糖尿病。然而,医生解释说,胰岛素不仅仅是针对糖尿病的,它也可以用于其他与血糖相关的问题。我的心情逐渐平静下来,开始接受这个治疗方案。
在与医生的交流中,我也了解到,我的肿瘤指标偏高,可能与血糖升高有关。医生建议我在血糖下降后再次复查。这个消息让我更加警觉,开始思考如何更好地管理自己的健康。除了药物治疗外,我也开始关注自己的生活方式,尤其是抽烟这个不良习惯。我知道,戒烟将是一个艰难的过程,但为了自己的健康,我决定尝试。
在这个过程中,我也意识到,互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议。这种便捷的服务不仅节省了我的时间和精力,也让我更容易接受和遵循医生的治疗方案。对于像我这样有长期慢性病的人来说,互联网医院无疑是一个宝贵的资源。
我是广州市的一名孕妇,今天孕满39周,预产期是9月5号。最近的B超结果显示,我的胎儿腹围可能有些大,血糖也偏高,空腹时在5.14-5.17左右,餐后一小时则达到10.08左右。由于担心顺产的风险,我来到了医院进行咨询。
医生告诉我,虽然胎儿大,但并不是不能尝试顺产。他们建议我先尝试顺产,如果中途出现问题再考虑剖宫产。医生还说,我的胎盘目前处于正常状态,III级老化也在正常范围内。他们认为,如果宝宝的风险不大,我可以尝试顺产。
我很感激医生的建议,但我也很担心。毕竟这是我的第一次生产,我个子只有166厘米,体重却超过了180斤。医生说,虽然我的体重可能会增加难产的风险,但这并不意味着我不能顺产。他们建议我在等待自然发动的同时,密切关注胎儿的状况,并随时准备好转为剖宫产。
我决定听从医生的建议,先尝试顺产。虽然我知道这可能会带来一些风险,但我也想尽可能地给我的宝宝一个自然的出生过程。希望一切都能顺利。
我从来没有想过,自己会在二十多岁就被糖尿病缠上。起初只是体重增加,口渴多尿,医生诊断为二型糖尿病。每天一片二甲双胍,三片餐后降血糖药,生活还算正常。直到最近,我的血糖控制不佳,餐后依然十点几,眼睛充血严重,呼吸困难,甚至出现了肾虚的症状。医生建议我先加一片西格列汀观察,但我不想再吃药了,副作用太大,肠胃也很不好,总是恶心想吐。于是我决定打胰岛素,停药,运动跟上去。然而,医生告诉我胰岛素也有不好,需要冷链运输,药店购买不可靠,最好去医院处方。我只好去当地的医院内分泌科,医生开具了甘精胰岛素联合西格列汀的处方。现在,我每天注射一次甘精胰岛素,口服一片西格列汀,血糖终于开始稳定下来。虽然生活有了很大的改变,但我知道这是为了更好的健康。