近年来，随着医疗改革的不断深化，我国基本药物制度不断完善，新版基药目录的出台标志着这一制度向二级以上医院扩大的新阶段。

新版基药目录不再仅适用于基层医疗机构，而是明确向二级以上医院扩大使用。这一举措意味着，更多患者将受益于基本药物制度，享受到更加便捷、高效的医疗服务。

新版基药目录新增了200多个品种，其中化学制药与中成药各增加100多种。这将为患者提供更多选择，满足不同疾病的治疗需求。

然而，新版基药目录的出台也面临一些挑战。例如，如何避免低价中标，如何提高基层医疗机构使用基本药物的积极性等问题。针对这些问题，有关部门正在探索建立基本药物采购资金纳入预算管理机制，以及按照药品通用名等额报销机制，以期解决这些问题。

总之，新版基药目录的出台是我国基本药物制度发展的重要里程碑，它将推动我国医疗改革向纵深发展，为广大患者带来更多福音。

我40天前出院，今天在***市人民医院化验，结果好像不怎么好。医生很细心地询问了我的病史，耐心地给我解释了化验结果，还给我提了一些生活上的建议。他给我开了一些药，还嘱咐我要定期复查。我觉得这次的问诊体验很好，医生很专业、很负责。

在这个互联网医院，我感受到了医生的细心和耐心，让我对医院治疗更加有信心。希望我的病情能够尽快好转，感谢医生的关心和帮助。

最近我有些腹泻，不知道是不是跟我吃的药物有关。前段时间因为疫情的原因，我一直没有去医院复查，现在想着是不是应该去查一下了。我和医生沟通后，医生建议我尽快去复查一下，于是我决定等疫情缓和一些就去医院看看。

在和医生的对话中，医生给了我一些关于药物的建议，告诉我这个药物对血液影响不大，但可能对肝肾有一定影响，让我注意观察。医生还提醒我，如果要减药一定要慢慢来，不要着急，以免出现反复。医生还鼓励我多晒太阳，保持良好的心态，对康复很有帮助。

通过和医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心面对康复的挑战。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我相信在医生的指导下，我一定能够康复。

在一次线上问诊中，患者因焦虑复诊配药向医生求助。医生通过图文问诊与患者进行了沟通，并根据患者的描述和病情评估，为患者提供了专业的建议和治疗方案。医生耐心倾听患者的主诉，给予了友善的沟通，展现了医生的专业素养和良好的沟通能力。在医生的建议下，患者获得了合适的处方和用药建议，通过互联网医院方便地完成了药品购买和就医流程。

医生在问诊过程中，严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。医生客观评价患者的病情，给出了合理的治疗方案，并且在药品规格不符合要求时，及时为患者修改处方，体现了医生的细心和关心。通过本次线上问诊，医生充分展示了专业知识和耐心细致的品质，赢得了患者的信任和满意。

芬兰：推行药品参考价机制，助力医疗改革

近年来，芬兰在医疗改革方面取得了显著成果。自今年4月1日起，芬兰在全国范围内推行了药品参考价机制，用低价药品替换高价药品，有效降低了国家医药开支，并减轻了患者负担。

根据芬兰社会保险机构的统计数据显示，自药品参考价机制实施以来，4月份国家医药开支节约近400万欧元，患者个人节省药费总额达100万欧元。5月份，国家医药开支节约超过400万欧元，患者个人节省药费近200万欧元。

药品参考价机制的实施，主要依靠芬兰药品价格委员会对各类药品进行参考价确定。参考价以同类药品中价格最低的药品为基础，增加1.5欧元至2欧元。芬兰社会保险机构根据参考价给予患者医药补贴。患者若在就诊时不同意将医生开具的高价药品替换为同等疗效的低价药品，则需自行承担差价。

这一举措不仅减轻了国家负担，也降低了患者的经济压力。此外，药品参考价机制还促使医药公司降低药品价格，提高药品市场竞争力。

值得一提的是，芬兰在推行药品参考价机制的同时，也加强了药品监管，确保药品质量和安全。在药品研发、生产、流通等环节，芬兰均建立了严格的标准和监管体系，保障了患者用药安全。

芬兰的药品参考价机制为我国提供了有益借鉴。在我国，医药费用过高一直是民众关注的焦点。借鉴芬兰经验，我国可以逐步推行药品参考价机制，降低药品价格，减轻患者负担，促进医疗改革。

总之，芬兰的药品参考价机制在降低医药开支、减轻患者负担方面取得了显著成效。这一举措为我国医疗改革提供了有益借鉴，有助于推动我国医疗事业持续健康发展。

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提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

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帕罗西汀6盒25毫克。

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开药前须知： 1、患者病情是否稳定、服用药物期间有无药物不良反应。 2、同时需要跟您确认，是否存在以下情况：①存在药物、食物过敏史；②近期血压、肝功能、肾功能、心电图或体检报告等存在明显异常；③有青光眼病史；④目前或者近期服用司来吉兰、吗氯贝胺等单胺氧化酶抑制剂类药物；⑤病情不稳定，存在明显的自伤、自杀等消极冲动行为；⑥目前在备孕、怀孕或者哺乳（育龄患者）； 若无上述情况，请回复【无】，我这边给您开具处方。

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近年来，我国医疗改革持续推进，医药分开试点工作也在逐步扩大。继友谊医院、朝阳医院等5家医院试点成功后，北京市属医院也积极响应号召，开始进行相关准备工作。据悉，多家北京市属医院正在进行为期三年的收入和药占比等经营状况数据的统计汇总，为下一步医药分开试点做准备。

据了解，此次摸底工作不仅涉及收入，还包括药占比等数据，调研摸底的时间最早可以追溯到2012年底。业内人士表示，此次摸底是为了全面了解已试点医药分开的综合医院、专科医院的经营状况，以及药占比的高低，为后续改革提供依据。

在友谊医院、朝阳医院等5家医院试点的基础上，北京市医改办计划将有市属和非市属的三级医院和二级医院陆续实施医改。值得一提的是，央属医院也被纳入改革“扩容”的考虑范畴中。国务院有关部门正在研究协调推进相关工作。

在试点医药分开的过程中，北京市针对已推广实施医药分开的公立医院，采取了开设双休日门诊、推行新绩效考核等方式，并给予一定的财政补偿。此外，补偿方式也将从过去按人头、亏损额进行补偿，转变为按现有工作量、服务效率、绩效、指标完成情况进行对应补偿，补偿更加细化。

中国人民大学医改研究中心主任王虎峰表示，医药分开试点工作是一项政策，有利于医院机制的改变。但简单的“物理性”分开并不能完全切断药品在医院和医生层面的利益链。因此，未来医药分开的重点应从经济角度切断药品在医院和医生之间的利益链，并建立稳定的补偿机制。

我今天去了京东互联网医院复诊，上次的问题还没完全解决，所以还是有点着急。和医生描述了一下症状，医生助理说这样可以帮助医生更快地给出诊疗建议。问诊一开始就告诉我可以持续14天，让我感到很贴心。

医生很快就开始了问诊，他友善地打招呼，然后很耐心地听我描述症状。我有点着急，所以就提到了上次开的药，希望医生可以再开一些。医生告诉我稍等一下，然后就为我选择了中药颗粒剂型，还提醒我如果对药品剂型有特殊要求就要及时告知他。

医生已经为我开具了处方，然后告诉我可以预约药品。他还赠送了追问包，让我觉得很贴心。我还有点担心，就问了医生为什么症状一直没有改善，医生很细心地给了我一些建议，让我感到很放心。

整个问诊结束后，我感到很满意，觉得这次问诊很贴心，医生给了我很多关心和建议。

我是一个焦虑的患者，最近复诊开药，谢谢医生的专业建议。

在这次线上问诊中，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，并给出了详细的治疗方案。医生不仅专业，而且非常友善，让我感到很舒心。我对医生的服务非常满意，将会继续关注我的病情并按照医生的建议用药。

2024年9月5日，沈阳市的李先生在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。李先生主诉他正在经历抑郁症的复发，并询问是否需要重新开始服用西酞普兰。医生首先强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，然后解释了国家规定精神科药品线上只能复诊开药的原因。李先生表示他暂时无法去医院，医生建议他尽快去医院复诊，并继续服用西酞普兰。李先生还提到了他现在有社恐和自卑的心理，医生再次建议他去医院复诊并寻求专业帮助。整个咨询过程中，医生展现了其优良的品质，包括对患者隐私的尊重、对患者病情的专业评估和建议、以及良好的沟通能力。