免疫性不孕是导致不孕症的重要原因之一，它困扰着许多育龄夫妇。免疫性不孕是指由于免疫系统异常反应导致精子无法正常进入女性生殖道或与卵子结合，从而影响受孕。

免疫性不孕的主要原因之一是生殖道炎症。当女性生殖道发生炎症，如宫颈炎、阴道炎等，免疫系统会将精子视为外来入侵者，产生抗精子抗体，阻碍精子的正常运动和结合卵子。此外，性生活不洁、经期同房、性关系混乱等因素也可能导致生殖道炎症，进而引发免疫性不孕。

除了生殖道炎症，男性因素也可能导致免疫性不孕。例如，男性患有前列腺炎、睾丸炎等疾病，会导致精子抗原暴露于免疫系统，引发自身免疫反应，产生抗精子抗体。

治疗免疫性不孕的方法主要包括药物治疗、免疫抑制疗法、人工授精等。药物治疗主要是通过使用激素类药物调节免疫系统功能，减少抗精子抗体的产生。免疫抑制疗法则是通过使用免疫抑制剂抑制免疫反应，减少抗精子抗体的产生。人工授精则是将处理过的精子直接注入女性子宫内，绕过免疫系统的阻碍。

预防免疫性不孕的关键在于保持良好的生活习惯，避免生殖道炎症的发生。女性应保持生殖道卫生，避免经期同房，避免性关系混乱。男性应积极治疗前列腺炎、睾丸炎等疾病，减少精子抗原暴露于免疫系统。

今天我在网上问诊了一位医生，因为我想购买司美格鲁肽，但是没有处方。医生很耐心地询问了我的情况，并提醒我在购买药品时要注意相关规定。医生非常细心地为我开具了处方，并告诉我如何预约药品和在用药期间如何处理不适情况。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的帮助和支持。

阿奇霉素作为一种广谱抗生素，在治疗敏感菌引起的呼吸道和皮肤软组织感染方面发挥着重要作用。它具有抗菌谱广、在胃酸中性质稳定、对胃肠道刺激小、口服吸收快等特点，使其成为临床常用的治疗药物。

然而，阿奇霉素在体内的代谢较慢，停药后血药浓度仍可维持较长时间。因此，在停药后的3-7天内，患者应避免饮酒，以免酒精加速人体内酶促反应，增大药物的副作用。

除了饮酒，患者还应注意避免使用藿香正气水、酒心巧克力等含有酒精成分的食物或药品。如果出现腹泻、呕吐、头晕等症状，应及时停药并就诊。

阿奇霉素与其他抗菌药物，如红霉素、罗红霉素、庆大霉素、环丙沙星、氧氟沙星等，也存在类似的药物相互作用。在使用这些药物时，患者也应咨询医生，明确用药注意事项。

此外，对于儿童患者，在服用阿奇霉素时也应注意一些禁忌，如避免空腹服药、不要与牛奶、果汁等同时服用等。

总之，阿奇霉素作为一种重要的抗生素，在治疗感染性疾病方面具有显著疗效。但患者在使用过程中应注意药物相互作用、禁忌等，以确保用药安全。

美国生物技术巨头吉利德科学（Gilead Sciences）在艾滋病领域再传喜讯，其研发的HIV复方新药Descovy（emtricitabine/tenofovir alafenamide，F/TAF）近日获得欧盟批准上市。Descovy成为吉利德在欧洲市场获批的第二款以TAF为基础的HIV药物，也是欧盟在过去10年中批准的首个新的HIV背景疗法。Descovy适用于联合其他HIV抗逆转录病毒药物，治疗HIV-1成人感染者和12岁以上且体重至少35千克的HIV青少年感染者。

Descovy的获批是基于两项关键III期研究（Study 104，Study 111）的48周数据。这两项研究在HIV-1初治成人患者中开展，将基于F/TAF的四合一HIV新药Genvoya与吉利德已上市的四合一HIV药物Stribild进行了对比。结果显示，Genvoya的疗效与Stribild相当，同时显著改善了肾功能和骨骼参数。

Stribild（elvitegravir 150 mg，cobicistat 150 mg/emtricitabine 200 mg/tenofovir disoproxil fumarate 300 mg，E/C/F/TDF）是一种日服一次的四合一复方单片，由抗病毒药物elvitegravir、emtricitabine、药物增效剂cobicistat及tenofovir disoproxil fumarate组成，于2012年8月和2013年5月获美国和欧盟批准。

Genvoya（elvitegravir 150 mg/cobicistat 150 mg/emtricitabine 200 mg/tenofovir alafenamide 10 mg，E/C/F/TAF）也是一种日服一次的四合一复方单片，由抗病毒药物elvitegravir、emtricitabine、药物增效剂cobicistat及tenofovir alafenamide组成，于2015年11月同时获美国和欧盟批准。

两者的主要区别在于TDF和TAF。TAF是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂，在临床试验中被证明在低于吉利德已上市药物Viread的剂量时，就具有非常高的抗病毒疗效，同时可改善肾功能和骨骼方面参数。TAF有望取代TDF，成为吉利德巩固其感染性疾病治疗领域领导者地位的又一利器。

此外，一项名为Study 1089的III期临床研究评估了已实现病毒学抑制的HIV-1成人感染者由F/TDF方案转向F/TAF方案的疗效和安全性。研究结果显示，F/TAF方案在治疗的第48周，与F/TDF方案相比，达到了统计学意义的非劣效性。此外，F/TAF方案组患者在肾脏功能和骨骼实验室参数方面也具有统计学意义的显著改善。

Descovy的获批为HIV感染者带来了新的治疗选择，也为吉利德在艾滋病领域巩固其领导者地位提供了有力支持。

我在网上看到了京东互联网医院的广告，于是决定尝试一下在线问诊。因为最近喝了激素药后出现了反弹，我感到非常焦虑，不知道该怎么办。打开网页后，我看到了一个非常友善的医生，他立刻开始了问诊。医生非常耐心地询问我的症状，并给予了专业的建议。他让我服用艾曲帕波来治疗，还提醒我在用药期间不要喝牛奶和要注意补钙。我非常感激网上医生的帮助，这次的线上问诊让我感到非常满意。

在结束问诊后，我按照医生的建议购买了药物，并且按时服用。我对这次的线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我会继续关注自己的身体状况，并且如有需要会再次选择互联网医院进行线上问诊。

近年来，肺癌一直是我国癌症死亡的主要原因之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）最为常见。针对NSCLC的治疗，EGFR抑制剂已成为重要的治疗手段之一。然而，近日，FDA对Clovis制药的rociletinib上市申请提出了质疑，引发业界关注。

rociletinib作为一种EGFR抑制剂，其疗效和安全性一直是业界关注的焦点。与阿斯利康的Tagrisso相比，rociletinib在总体缓解率方面存在明显差距。Tagrisso的总体缓解率高达59%，而rociletinib的总体缓解率仅为32%。此外，rociletinib还存在着高血糖和QT间期延长等安全性问题。

尽管rociletinib在2014年获得了FDA的突破性疗法资格，但在后续的临床试验中，其疗效和安全性仍存在问题。Clovis制药在2015年发布的最新临床数据显示，rociletinib 500mg剂量组的总体缓解率仅为38.2%。对此，FDA对Clovis关于临床试验数据的真实性和可靠性表示怀疑。

rociletinib的上市之路充满了挑战。在学术造假和临床数据造假事件频发的背景下，Clovis制药能否顺利推出rociletinib，还需等待FDA的最终决定。

对于肺癌患者而言，选择合适的治疗方案至关重要。除了EGFR抑制剂外，还有许多其他的治疗方案可供选择，如化疗、靶向治疗、免疫治疗等。患者应根据自身病情和医生的建议，选择最适合自己的治疗方案。

此外，日常保养也是肺癌患者需要注意的。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持心情舒畅、加强锻炼等，有助于提高患者的生活质量。

米非司酮，作为一种常用的抗孕激素药物，近年来在终止早期妊娠方面发挥着重要作用。然而，对于许多初次接触这种药物的女性来说，对其使用方法和注意事项可能存在诸多疑问。

首先，我们来了解一下米非司酮的作用原理。它通过拮抗孕酮受体，使子宫内膜无法维持妊娠，从而达到终止妊娠的目的。由于米非司酮的作用机制，使用后是否需要卧床休息，成为许多女性关注的焦点。

实际上，是否需要卧床休息取决于个人情况。一般来说，在服用米非司酮的前两天，患者可以正常活动，甚至可以正常上班。但需要注意的是，如果工作强度较大，建议暂时避免。而在服用米非司酮的第三天，患者需要特别注意，因为此时可能会出现出血情况。此时，卧床休息尤为重要，必要时可前往医院进行观察。

此外，米非司酮的使用也有一定的适应症和禁忌症。它仅适用于宫内妊娠的女性，停经时间一般不超过49天。在服用米非司酮后，可能会出现少量阴道出血，部分女性在服用前列腺素类药物后发生流产。通常情况下，绒毛胎囊会在服用米非司酮后6小时内排出，部分孕妇可能在服用药物后一周内排出胎囊。

在使用米非司酮的过程中，患者还需注意以下几点：

• 严格按照医嘱服用药物，不要随意更改剂量或停药。
• 注意观察出血情况，如有异常出血或持续腹痛等症状，请及时就医。
• 保持良好的休息，避免过度劳累。
• 调整饮食，避免辛辣、油腻和刺激性食物。
• 保持良好的心态，积极配合治疗。

总之，米非司酮作为一种终止早期妊娠的药物，在临床应用中具有显著效果。但患者在使用过程中仍需注意相关事项，以确保用药安全。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生在完整查看了我的病例后，开始了诊疗行为，并提醒我关于儿童用药和特殊管理药品的相关规定。医生很快接诊了我，并询问了我的病史和症状。在我提出开具处方或用药建议时，医生又询问了我的过往就诊情况，肝肾功能和过敏史等信息，然后确认了我的疾病情况。

在我提出要求开具替格瑞洛片的处方时，医生非常耐心地询问了我在院期间用的药物，并提醒我关于联合应用抗血小板聚集药物的风险。我解释了情况后，医生建议我和当地医院再次确认，并最终给我开了西洛他唑和替格瑞洛的处方，同时提醒我注意用药期间的不适情况。医生还特别强调了老年人使用抗血小板聚集药物加重出血风险的问题，让我一定要注意监测。整个问诊过程非常顺利，医生的建议也很贴心和专业。

在结束服务时，医生再次强调了医生回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊的重要性。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的服务印象非常好。

在日常生活中，很多人对于使用含激素的药物抱有抵触情绪。事实上，激素类药物在合理使用的情况下，能够有效且迅速地治疗疾病。然而，如果使用不当，激素类药物的不良反应也十分严重，其后果不容忽视。

为了帮助大家正确辨别药物真伪，以下介绍三种方法：

一、观察药品外观特征。

1. 药品包装：包括包装箱、包装盒、铝箔包装、包装袋、安瓿瓶、输液瓶等，可以根据其材质、形状、颜色等进行观察鉴别。不同药品生产企业的包装设计可能存在差异，但通常在一定时期内会保持相对固定的特征。因此，在外观鉴别时要找出这些特征，找出假药与真品间的区别。包装上的图案、文字也是重要的鉴别依据。

2. 说明书的鉴别：注意纸张的厚度、色泽、纤维细腻度、密度、均匀度等；说明书的内容是否完整、准确；字体边缘是否有毛边；说明书折叠方法上的差异；水印技术等。

3. 药品性状：包括形态、颜色、气味、味感、溶解度等，都是药品外观鉴别的重要方面。

二、小儿回春丸不含激素。

小儿回春丸是一种常用的中成药，其主要成分包括胆南星、天竺黄、白附子、全蝎、朱砂、雄黄、僵蚕、麝香、钩藤、天麻、牛黄等17味。诸药合用，具有熄风镇惊，化痰开窍的效果。

三、如何正确使用激素类药物？

1. 在医生指导下使用：在使用激素类药物之前，应先咨询医生，了解药物的使用方法、剂量、疗程等。

2. 注意观察药物不良反应：在使用激素类药物期间，应注意观察身体是否有不良反应，如水肿、体重增加、血糖升高等。

3. 定期复查：在使用激素类药物期间，应定期复查肝肾功能、血糖、血脂等指标。

四、如何选择合适的药物？

1. 根据病情选择：根据具体病情选择合适的药物，避免盲目用药。

2. 了解药物成分：了解药物成分，避免过敏或不良反应。

3. 选择正规渠道购买：选择正规渠道购买药物，确保药物质量。

靶向治疗，被誉为癌症治疗的‘生物导弹’，它通过精确识别并攻击癌细胞中的特定靶点，实现对肿瘤细胞的精准打击，从而有效降低治疗过程中的毒副作用，提高患者的生存质量。那么，靶向治疗究竟适合哪些癌症呢？本文将为您揭开靶向治疗的神秘面纱。

一、靶向治疗概述

靶向治疗是一种针对肿瘤细胞中特定分子靶点的治疗方法。通过设计针对特定靶点的药物或抗体，靶向治疗能够将药物精准送达到癌细胞，从而抑制肿瘤的生长和扩散。与传统化疗相比，靶向治疗具有以下优势：

1. 精准打击：靶向治疗针对的是癌细胞中的特定靶点，不会对正常细胞造成伤害。

2. 毒副作用小：由于靶向治疗具有精准打击的特点，因此其毒副作用相对较小。

3. 个体化治疗：靶向治疗可以根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。

二、适合靶向治疗的癌症

1. 肺癌：靶向治疗在肺癌治疗中取得了显著成果，如EGFR突变型肺癌患者可使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物。

2. 乳腺癌：针对HER2阳性的乳腺癌患者，可以使用赫赛汀、曲妥珠单抗等靶向药物。

3. 胃癌：针对HER2阳性的胃癌患者，可以使用曲妥珠单抗等靶向药物。

4. 结直肠癌：针对EGFR突变型结直肠癌患者，可以使用西妥昔单抗等靶向药物。

5. 靶向治疗的应用范围不断扩大，越来越多的癌症患者受益于靶向治疗。

三、靶向治疗的注意事项

1. 靶向治疗并非适合所有癌症患者，患者需在医生指导下进行评估。

2. 靶向治疗需长期服用，患者需遵循医嘱，定期复查。

3. 靶向治疗过程中，患者可能出现不良反应，应及时与医生沟通。

四、总结

靶向治疗为癌症患者带来了新的希望，但患者需在医生指导下进行评估和选择。相信随着医学的不断发展，靶向治疗将在癌症治疗领域发挥越来越重要的作用。