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格雷夫斯眼病:复视在病情较轻的患者中更严重

格雷夫斯眼病:复视在病情较轻的患者中更严重
发表人:远程医疗新视界

格雷夫斯眼病(Graves' orbitopathy)是一种与甲状腺功能亢进症相关的眼部疾病,其主要特征为眼眶炎症和眼球运动障碍。近年来,研究发现,在格雷夫斯眼病患者中,复视症状的发生率较高,且在病情较轻的患者中更为明显。

复视是指看一个物体时出现两个或多个图像的现象,是格雷夫斯眼病患者最常见的症状之一。一项来自丹麦的研究表明,在215例确诊为突发性中度至重度格雷夫斯眼病的患者中,有54%的患者出现了复视症状,且复视程度与运动受限和非对称性密切相关。

然而,令人意外的是,复视程度与炎症程度和眼球突出程度却呈负相关性。这意味着,在格雷夫斯眼病患者中,复视症状可能并非由眼眶炎症直接引起,而是与眼部肌肉麻痹、眼睑下垂等其他因素有关。

针对格雷夫斯眼病患者,目前的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和眼部康复训练。药物治疗主要包括抗甲状腺药物和糖皮质激素,用于控制眼眶炎症和缓解症状。手术治疗则适用于眼球突出、眼睑下垂等严重并发症的患者。眼部康复训练则有助于改善眼球运动功能和提高生活质量。

为了更好地预防和治疗格雷夫斯眼病,患者应定期进行眼部检查,及时发现并处理眼部并发症。同时,患者还应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,以降低疾病复发风险。

总之,格雷夫斯眼病是一种复杂的疾病,其病因和发病机制尚未完全明确。了解复视症状的特点,有助于提高对该疾病的认识和诊断水平,从而为患者提供更有效的治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

复视疾病介绍:
复视,是指观察一个物体时看到两个影像的病理现象,是一种比较常见的症状。可分为单眼复视和双眼复视。用单眼看到两个影像称为单眼复视,用双眼看到两个影像称为双眼复视。当眼外肌麻痹时,注视物不能投射到双眼视网膜的对应点上,视网膜上不对称的刺激在视中枢引起两个影像的冲动,出现真像和假像。健眼能使外界物体的影像投射到黄斑区,视物为真像(实像);有眼肌麻痹的患眼则使外界物体的影像投射到黄斑区以外的视网膜上,视物为假像(虚像)。大部分复视患者能确切描述发病时间,发病时常不伴视力障碍,通过头位代偿症状可改善。引起复视的原因很多,脑干内损害、脑干外损害和眼外伤、眼眶破裂、眼部炎症、单眼双下转肌麻痹其他原因导致。本病部分患者可治愈。治疗以治疗原发病为主。临床上也可采取暂时遮盖一眼的方法,消除复视引起的眩晕、恶心等不适和视力紊乱。单眼复视应积极治疗原发疾病;双眼复视除积极治疗原发疾病外,还可酌情采用配镜、药物或手术等方式进行治疗。部分因用眼过度或者其他原发疾病导致该病者,经过眼部休息放松及积极治疗原发病者可治愈。部分患者因复视原因不明或者原发疾病不能治愈者,治愈几率低,只能通过营养神经的药物治疗等缓解症状。
推荐问诊记录
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  • 眼睛看东西有重影是一种常见的视觉问题,它可能由多种原因引起,包括眼部疾患、神经系统病变、外伤、医源性因素、中毒、先天因素以及其他因素。

    1. 眼部疾患:眼部疾患是导致重影的常见原因,如眼眶蜂窝组织炎、眼眶肿瘤、白内障、高度近视、不规则散光、视网膜脱离、斜视等。

    2. 神经系统疾病:神经系统疾病也可能导致重影,如颅内动脉瘤、脑肿瘤、海绵窦血栓形成、中风、脑炎、重症肌无力、偏头痛、短暂性脑缺血发作等。

    3. 外伤:眼眶破裂、眼外伤、脑损伤等外伤也可能导致重影,眼外伤后的纤维化可通过控制眼球运动导致复视。

    4. 医源性因素:如视网膜脱离手术后眼睑或眼外肌运动受限可能导致复视,斜肌手术引起的旋转性斜视。过度矫正手术、屈光手术、虹膜切除术后、高散光矫正不当等。

    5. 中毒:如酒精中毒、苯中毒、肉毒杆菌中毒等中毒也可能导致重影。

    6. 先天性因素:先天性或发育性缺陷,使视觉融合不可能,即眼睛之间缺乏感觉对应,导致复视。

    7. 其他:如糖尿病、精神因素等。

    如果您眼睛看东西有重影,应首先去神经眼科和眼科专业的医生进行详细检查,以便作出正确的诊断和适当的治疗。

    治疗重影的方法包括药物治疗、手术治疗、棱镜片等。眼睛有双重阴影的患者外出检查和治疗时需要专业人士陪同。长时间阅读时,由于眼肌神经张力过大,也会发生复视。阅读一段时间后,应闭上眼睛休息或眺望远处,使眼部肌肉得到休息。桌面上物品不宜摆放过多,暖瓶、热水杯尽量离患者远些,以免烫伤。积极配合医生治疗原发性疾病。意观察有无复视的进一步变化。

  • 我爸爸今年五十多岁,身体一直很健康,直到7月19日那天晚上,他和朋友出去喝酒,第二天早上就开始出现复视和头晕的症状。起初我们都以为是喝酒过量引起的,没太在意,但随着时间的推移,症状并没有好转,反而越来越严重。我们赶紧带他去医院检查,医生说可能是脱髓鞘,于是进行了激素治疗,但效果并不明显。我们又找了其他医生,做了各种检查,包括核磁共振、CT等,结果都不是很确定。最后,医生建议我们出院后针灸治疗,希望能有所改善。

    在这个过程中,我深刻体会到了疾病带来的焦虑和无助感。每次看到我爸爸因为复视而看不清东西,或者因为头晕而无法站立,我都感到非常心痛。我们一家人都在想尽办法,希望能找到更好的治疗方法。现在,我爸爸已经出院了,我们会继续寻找合适的治疗方案,希望他能早日康复。

    脱髓鞘疾病就医指南 常见症状 脱髓鞘疾病的常见症状包括视力模糊、复视、头晕、肢体麻木等。这些症状可能会逐渐加重,影响患者的日常生活。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 及早就医,进行详细的检查和诊断; 2. 根据医生的建议,进行相应的治疗,如激素治疗、免疫抑制剂等; 3. 注意日常生活中的安全,避免因视力模糊或肢体麻木而发生意外; 4. 保持良好的心态,积极面对疾病,寻求家人和朋友的支持; 5. 遵循医生的建议,定期复查,监测病情的变化。

  • 2024年9月5日,台州市的李先生(化名)在京东互联网医院上与一位眼科医生进行了线上问诊。李先生主诉双眼视物模糊,单眼正常,伴有看近有重影的症状。医生初步判断可能是复视,并建议李先生进行同视机眼肌检查以确定诊断。李先生表示自己两只眼睛相差两百多度,平时用眼过度,经常熬夜看手机和电脑。医生提醒李先生要注意用眼卫生,少熬夜,少揉眼,少看电子产品,并推荐使用反转拍进行眼部锻炼。李先生感谢医生的建议,并表示会按照医嘱进行调整和锻炼。

  • 眼睛作为人体的重要器官,其结构和功能异常精细,因此对药物的敏感性也较高。长期或大量使用某些药物,可能会对眼睛造成不同程度的损害,影响视力甚至引发严重的眼部疾病。

    以下是一些可能对眼睛造成损害的药物及其影响:

    1. 上睑下垂:巴比妥类、氯喹、胍乙啶等药物可阻断交感神经,导致上睑下垂;长春新碱可能导致眼外肌麻痹,青霉胺可诱发重症肌无力。

    2. 近视与远视:毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明等药物可导致睫状肌收缩,形成调节痉挛和近视;阿托品、后马托品等药物可导致睫状肌松弛,形成调节麻痹和远视;链霉素、氯霉素可引起过敏性视神经炎,使视力减退。

    3. 复视:长期大量使用安定、苯巴比妥、苯妥英钠等药物可发生复视现象,但停药后可消失。

    4. 结膜炎:磺胺醋酰钠、可卡因、硼酸等药物可导致刺激性结膜炎;氯霉素、金霉素等药物可诱发过敏性结膜炎;注射青霉素后可能出现结膜充血、分泌物等症状。

    5. 角膜炎与角膜混浊:可卡因、丁卡因等局麻药反复滴入眼内或久用疱疹净可导致过敏性或中毒性角膜炎;长期大量应用氯喹、氯丙嗪等药物会产生角膜混浊等副作用。

    6. 青光眼:皮质激素可能促使眼压升高,引起青光眼;阿密替林也可能引起急性青光眼。

    7. 晶状体混浊及白内障:氯丙嗪、三氟拉嗪等药物可致晶体混浊;长期或大量应用肾上腺皮质激素可引起晶状体混浊及白内障。

    8. 视神经萎缩:长期大量应用氯霉素可致视神经萎缩,使视野变小,视力减弱;异烟肼也可能引起视神经萎缩。

    9. 眼球震颤:大剂量应用安定、利眠宁、巴比妥类等药物可引起眼球震颤,停药后可消失。

    10. 动眼危象:止吐药灭吐灵、抗精神病药奋乃静等可引起动眼危象。

    11. 视觉与色觉障碍:长期使用氯喹、抗癫痫药三甲双酮、洋地黄等药物可引起视觉与色觉障碍。

    12. 维生素A:长期大量使用维生素A可引起复视、怕光、眼球震颤等症状,严重时可引起视网膜出血及眼球突出。

    13. 联合用药:抗结核药异烟肼与利血平、乙胺丁醇配伍可能使眼球发胀,有异物感,怕光、流泪、视力模糊。

    因此,在使用药物时应谨慎,特别是长期或大量使用药物时,应咨询医生的意见,避免对眼睛造成损害。

  • 2024年9月5日,19:55,静安区,一个年轻的患者因为复视、头晕和鼻炎不退烧,来到医院就诊。经过初步检查,医生怀疑患者可能存在神经系统问题,并建议进行红玻璃试验以排除其他可能性。然而,患者在接受丙球输液四天后,症状并未明显改善,引发了医生和患者的疑虑。

    在与医生反复沟通后,患者决定转院到华山医院进行更深入的检查。医生建议患者重点关注眼睛周围的可能问题,并在必要时转院。患者表示感谢并决定按医生的建议行事。

    这次就诊体现了医生优良的沟通能力和专业素养。医生不仅耐心解答了患者的疑问,还根据患者的实际情况提供了最合适的建议。同时,医生也尊重了患者的选择和意见,体现了医生应有的职业道德和责任心。

  • 双眼复视是一种常见的眼科症状,给患者带来极大的困扰。要治疗双眼复视,首先需要明确病因,然后针对病因进行治疗。

    双眼复视的主要病因是麻痹性斜视,包括先天性麻痹性斜视和后天性麻痹性斜视。麻痹性斜视是由于支配眼外肌运动的神经受损或肌肉功能异常所致。后天性麻痹性斜视常见于老年人,可能与高血压、糖尿病、脑血栓等全身性疾病有关。

    治疗麻痹性斜视的关键是找到病因,并进行针对性的治疗。药物治疗是治疗麻痹性斜视的重要手段之一。常用的药物包括肌肉松弛剂、神经递质激动剂等。此外,斜视矫正手术也是治疗麻痹性斜视的有效方法。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养。首先,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累。其次,要适当进行眼部锻炼,提高眼肌的协调能力。此外,患者还要保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    双眼复视患者应多吃清淡的食物,如蔬菜、水果等,以保持身体健康。同时,可以适当补充维生素和钙质,以促进病情恢复。

    治疗双眼复视需要患者积极配合医生的治疗,并注意日常保养。通过合理的治疗和保养,大多数患者的双眼复视症状可以得到缓解。

  • 我是一个近视400度、右眼散光50度的患者。最近我发现自己戴上眼镜后仍然有重影现象,尤其是在看远处的光源性物体时。这种情况让我非常困扰和焦虑,影响了我的日常生活和工作。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的症状和眼镜配戴情况,并进行了一系列的检查和分析。最终,医生告诉我可能是复视引起的重影现象,并建议我去眼科进行进一步的检查和治疗。

    在医生的指导下,我开始了复视的治疗。医生给了我一些建议,包括进行视觉训练、使用特殊的眼镜和进行手术等。经过一段时间的治疗和调理,我的症状有所改善,重影现象减轻了很多,生活和工作也恢复了正常。

    通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我得到了及时和有效的治疗。现在,我可以安心地生活和工作,不再被复视的困扰所困扰。

    复视就医指南 常见症状 复视是一种常见的眼科疾病,主要表现为看一个物体时出现两个或多个影像。患者可能会感到视觉疲劳、头痛、眩晕等症状,严重影响日常生活和工作。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 进行视觉训练,帮助眼睛协调工作; 2. 使用特殊的眼镜或隐形眼镜,矫正视力问题; 3. 如果必要,进行手术治疗; 4. 保持良好的生活习惯,避免过度用眼; 5. 定期进行眼科检查,及时发现和治疗问题。

  • 2024年9月5日,西宁市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的眼科医生寻求帮助。患者主诉左眼内斜和复视,希望得到专业的治疗建议。医生详细询问了患者的病情,了解到患者的斜视已经稳定,且复视有所改善。医生建议患者到正规医院进行检查,查看是否适合手术治疗斜视。医生还指出,复视的原因可能是斜视引起的,也可能是屈光方面的问题,需要进一步检查才能确定。患者对医生的专业建议表示满意,并决定去医院进行详细检查。

    这次线上问诊的经历让患者深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。患者可以在家中通过网络与医生进行实时交流,节省了大量的时间和精力。同时,医生的专业知识和耐心解答也让患者感到安心和信任。这种新型的医疗服务模式无疑将为更多的患者带来福音。

  • 复视是一种常见的眼科症状,表现为同一物体通过双眼观察时,出现两个影像。这种症状可能由多种原因引起,包括眼部疾病、神经系统疾病、外伤、医源性因素、先天性因素等。

    眼部疾病是导致复视的常见原因,如角膜疤痕、白斑、晶状体混浊、视网膜脱离等。此外,神经系统疾病,如动眼神经麻痹、外展神经麻痹等,也可能导致复视。外伤,如眼外伤、脑外伤等,也可能引起复视。医源性因素,如视网膜脱离手术后睑球粘连、眼外肌运动受限等,也可能导致复视。先天性因素,如先天性或发育性缺陷,也可能引起复视。此外,其他疾病,如糖尿病、精神性因素等,也可能导致复视。

    治疗复视的方法主要包括明确诊断、积极治疗原发病、手术治疗、光学方法、化学去神经疗法等。具体治疗方法应根据患者的具体情况来确定。

    为了预防复视的发生,建议日常生活中注意眼部保健,避免长时间用眼过度,定期进行眼部检查。一旦出现复视症状,应及时就医,以便得到及时有效的治疗。

  • 2024年9月4日,22:19:11,海淀区的一位患者向在线医生咨询了一个奇怪的问题:为什么戴眼镜开车时,远处的景象会变成双影?这位患者表示,之前也出现过这种情况,但并不经常发生,最近两天又开始频繁出现。患者每天都需要长时间使用电脑,担心这可能是导致问题的原因。

    在线医生详细询问了患者的症状和生活习惯,初步判断可能是调节痉挛引起的复视。医生建议患者多看远处,避免长时间近距离用眼,并在必要时进行眼科检查以排除其他可能的疾病。患者表示会按照医生的建议进行调整,并感谢医生的帮助。

    这次在线咨询不仅解决了患者的疑虑,也让他意识到定期进行眼科检查的重要性。随着互联网医院和线上问诊的普及,越来越多的人可以像这位患者一样,方便快捷地获得专业的医疗建议和服务。

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