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心脏不好慎用“吗丁啉”

心脏不好慎用“吗丁啉”
发表人:曹泉灵

近年来,随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变,胃病成为了困扰许多人的常见疾病。吗丁啉作为一种常用的胃动力药物,在治疗胃病方面发挥着重要作用。然而,近日欧洲药物管理局(EMA)发布了一则关于吗丁啉的风险提示,提醒广大患者在使用吗丁啉时需谨慎,特别是心脏病患者。

吗丁啉(多潘立酮)是一种常用的促胃动力药物,主要用于治疗消化不良、恶心、呕吐等症状。然而,近期的研究表明,吗丁啉可能存在一定的风险,尤其是在60岁以上、每日服用剂量超过30毫克的患者中,其心脏相关风险更为显著。

研究表明,吗丁啉可能导致严重的心脏不良反应,如严重室性心律失常、QT间期延长和扭转型室性心动过速等。因此,EMA建议,只有患者出现恶心和呕吐时,才建议使用吗丁啉进行治疗,不建议用它来缓解腹胀、胃灼热(烧心)等症状。

为了降低吗丁啉的风险,EMA建议调整其用法用量。成人及体重在35公斤以上的青少年,口服单次推荐剂量减少为10毫克,每日最多3次;体重在35公斤以下的青少年和儿童,口服单次推荐量为体重公斤数乘以0.25毫克,每日最多3次。在严格限制用法用量的前提下,仍可以使用该药。

尽管吗丁啉在国内的使用较为广泛,但相关的不良反应报道相对较少。然而,患者在使用吗丁啉时,仍需注意以下几点:

1. 仔细阅读药品说明书,了解药物的适应症、用法用量、禁忌症等信息。

2. 如果有心脏病史或家族史,请在服用吗丁啉前咨询医生。

3. 服用吗丁啉期间,如果出现心率异常或心律失常的症状或体征,如头晕、心悸、晕厥或痉挛等,请立即停药并就医。

总之,吗丁啉作为一种常用的胃动力药物,在治疗胃病方面具有一定的疗效。然而,患者在使用吗丁啉时需谨慎,特别是心脏病患者。在医生的指导下合理使用,才能确保用药安全。

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吡唑啉酮衍生物中毒疾病介绍:
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  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位医生,他非常耐心细心地帮助我解决了购买妥泰托吡酯胶囊的问题。医生非常专业,他充分了解了我的病情,并给予了合理的建议。他还帮我开了处方,让我可以直接预约药品。整个过程非常方便快捷,让我感到非常满意。

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  • 我的线上问诊经历

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    当我收到医生的回复后,感到非常安心。医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

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  • 熟悉吗?那句‘胃动力不足,请吗丁啉帮忙’的广告词,曾风靡一时。然而,近日欧洲药物管理局(EMA)发布了一则令人关注的提醒:由于可能引发心脏相关风险,建议限制吗丁啉(多潘立酮)的使用。

    60岁以上,心跳可能加速。2011年,EMA曾发布过相关提醒,但仍有使用多潘立酮引发心脏问题的报告。此次EMA药物警戒风险评估委员会(PRAC)根据多潘立酮的有效性和安全性数据认为,60岁以上,每日服用剂量超过30毫克者的风险更为显著。主要风险包括严重室性心律失常、QT间期延长和扭转型室性心动过速。

    缓解恶心呕吐,而非腹胀烧心。EMA建议,只有患者出现恶心和呕吐时,才建议使用多潘立酮进行治疗,不建议用它来缓解腹胀、胃灼热等症状。值得注意的是,国内目前暂无报告要求调整。

    调整用法,预防不良反应。尽管可能出现不良反应,但只要限制适应症和推荐剂量,缩短疗程,就可以预防。EMA建议成人及体重在35公斤以上的青少年,口服单次推荐剂量减少为10毫克,每日最多3次;体重在35公斤以下的青少年和儿童,口服单次推荐量为体重公斤数乘以0.25毫克,每日最多3次。

    国内少见,但仍需关注。尽管欧洲发布相关提醒,但多潘立酮导致的此类不良反应在国内非常少见。然而,由于该药使用人群庞大,心脏相关症状仍是多潘立酮较为罕见的不良反应,不能忽视。目前国内多个厂家生产多潘立酮类药物,除片剂外,还有胶囊、混悬液、分散片和口腔崩解片等多种剂型,因此除吗丁啉外,广大患者还需要加强对其他多潘立酮药物的认识。

    非处方药,但需谨慎。目前吗丁啉在国内属于非处方药,大家一般自行购买使用。但若有心脏病,服药前最好咨询医生。如果正在服用酮康唑、克拉霉素等可能影响多潘立酮代谢,或有心脏毒性的药物,应先咨询医生或药师该如何用药。服用多潘立酮期间,如果出现心率异常或心律失常的症状或体征,例如头晕、心悸、晕厥或痉挛,患者应当立刻停用多潘立酮,并及时到医院就诊。

    【专家提醒】

    首都医科大学附属北京朝阳医院药事部主管药师 张 征

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  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。首先,医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常重视患者的隐私和个人信息。接诊后,医生询问了孩子目前的用药剂量和最近一切是否正常,并为我制定了详细的用药方案。医生不仅对病情进行客观评价,还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,让我感到医生十分关心我的健康。在医生的指导下,我顺利购药并开始用药。整个问诊流程非常便捷,让我感到非常满意。

  • 那是一个平凡的下午,我坐在电脑前,心中充满了对未知的担忧。糖尿病已经伴随我8年,慢性肾炎也有5年之久了。血糖总是控制得不是很好,肌酐水平也一直保持在80多。最近,我开始服用吡格列酮来控制血糖,但膝盖的水肿却越来越严重,这让我非常痛苦。

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  • 近日,我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于曲唑酮的用药情况。通过图文问诊,我很快联系上了马医生,他非常友善地与我沟通,询问了我的用药情况和过往病史,并要求我详细描述需要开的药品。在确认了我没有副反应后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药前仔细阅读药品说明书。

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  • 我在网上咨询了一位医生,询问了关于购买匹伐他汀分散片的事情。医生非常耐心地询问了我的需求,然后详细了解我的病情和用药情况。医生提醒我需要开具处方,并告知了匹伐他汀分散片的相关注意事项。在医生的指导下,我成功获得了药师审核通过的处方,并购买了药品。整个过程非常顺利,医生的专业和耐心给予了我很大的帮助。

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    “你好,”我首先开口,“现在硬度方面稳定了吗?”

    “也不太。”我的回答略显失望。

    “也不太好。”医生温和地追问。

    “上次给你开具的药物都服用完了吗?”医生的关切溢于言表。

    “服了,服了。”我回应道。

    “后来怎么没有来反馈呢?我看是去年10月份的时候了。”医生的声音中带着一丝疑惑。

    “好像改善不明,也不太明显。”我如实相告。

    “你要定期过来反馈的,我才能根据你的情况做调整。你不过来反馈,我也不知道你具体恢复的怎么样。”医生的话语中透露出对我健康的关心。

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  • 近日,我在网上咨询了一位医生,希望能够购买盐酸曲唑酮片。经过与医生的交流,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生在沟通中表现出对我的主诉的关注和理解,同时给予了专业的建议和指导。在我提出需求后,医生提醒了我互联网医院购药的相关政策,以及需要提供线下就诊记录才能开具处方的规定。我感受到了医生对患者隐私和个人信息的保护,以及对医疗行业法规和道德规范的遵守。

    通过这次线上咨询,我更加深刻地认识到了医生的专业知识和责任心,也更加理解了医生需要遵守的各项规定和要求。我对医生的专业素养和细心关怀表示由衷的赞赏和感谢。

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