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下肢疼痛发冷需警惕冠心病

下肢疼痛发冷需警惕冠心病
发表人:医学奇迹见证者

随着冬季的到来,寒冷的气候让很多患有“老寒腿”的患者病情加重。然而,值得注意的是,下肢疼痛发冷并不一定都是“老寒腿”引起的。

辽宁省人民医院心血管内三科主任侯爱洁提醒,下肢疼痛发冷要警惕冠心病的发生。这是因为动脉硬化是一种全身性疾病,其中约50%的患者表现为冠状动脉硬化,约30%表现为脑血管动脉硬化,约10%表现为下肢动脉硬化,还有约10%表现为肾动脉狭窄硬化。

动脉硬化发生时,由于细胞间的血液循环不足,导致细胞缺氧。当冠状动脉由于沉积物的累积或斑块破裂血栓形成而被阻塞时,将出现心脏病。当动脉硬化发生在脑部动脉时,中风便发生了。当下肢受影响时,则发生闭塞性动脉硬化。尤其需要警惕的是,在下肢动脉硬化患者中,80%同时伴有冠状动脉的硬化,但因后者无症状或症状不明显而常常被忽视。

由于动脉硬化患者多为老年人,发生下肢疼痛时常被误认为“老寒腿”。其实,下肢动脉硬化与一般的退行性关节炎并不一样,其发病时不是关节痛而是肌肉痛。大腿肌肉、小腿肌肉、臀部肌肉都可能出现无力疼痛,但没有压痛点,不活动的时候会痛,活动时则加剧。此外,由于动脉通道不顺畅,患者腿部血液运行差,常出现发冷、怕凉等症状,发病时两条腿的温度还经常不一样。有的患者单肢出现麻木,感觉迟钝,常常被热水烫伤但自己浑然不觉。因为经常腿痛,这些患者活动越来越少,其心脏症状更容易被隐藏。临床上常见患者突发心肌梗死,送到医院抢救,才发现患冠心病多年。

因此,对于下肢疼痛发冷的患者,我们建议及时就医,进行相关检查,如冠状动脉造影等,以早发现、早预防、早治疗冠心病。

除了及时就医外,日常生活中我们还可以通过以下方法来预防冠心病:

1. 健康饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃蔬菜、水果、全谷类食物。

2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都是冠心病的危险因素,要尽量避免。

4. 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。

5. 管理压力:学会放松,减轻压力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

双肾动脉狭窄疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 去年开始,我发现自己的手脚总是冰凉,就算用被子捂也暖不起来,晚上睡觉时,手脚还会冰凉出汗,感觉汗水很多。早上起床的时候,腰部总是感到酸痛,上厕所的时候大便形状不规则,而小便则会有泡沫,几分钟后泡沫会消失。另外,小便的力道似乎比以前弱了,总觉得尿液排不干净,尿频的同时每次排尿量很少。

    我通过互联网医院向医生咨询了这些情况,医生非常耐心细致地询问我的症状,并给出了专业的建议和治疗方案。医生的专业知识和细心关怀让我感到很安心,我决定接受医生的治疗方案,期待能够早日康复。

  • 继发性高血压,作为一种青少年群体中较为常见的疾病,近年来其发病率呈现上升趋势。这种疾病不仅会对患者的身体健康造成严重影响,还可能引发一系列并发症,对患者的日常生活和心理健康产生负面影响。

    一、对身体健康的影响

    1. 心脏损害:继发性高血压会导致心脏负荷加重,引发心肌肥厚、心律失常等心脏疾病。

    2. 脑血管疾病:高血压会增加脑卒中的风险,严重时可能导致死亡或终身残疾。

    3. 肾脏损害:长期高血压会损害肾脏功能,引发肾功能不全甚至尿毒症。

    4. 视力损害:高血压可能导致眼底出血、视神经乳头水肿等视力问题。

    5. 动脉硬化:高血压会加速动脉硬化的进程,增加心血管疾病的风险。

    二、对日常生活的影响

    1. 精神状态:高血压可能导致患者出现头痛、头晕、乏力等症状,影响日常生活和工作。

    2. 社交活动:高血压患者可能因为疾病原因而减少社交活动,影响人际关系。

    三、对心理健康的影响

    1. 情绪波动:高血压患者可能因为疾病原因出现焦虑、抑郁等情绪问题。

    2. 生活质量下降:高血压患者可能因为疾病原因而生活质量下降。

    四、预防与治疗

    1. 预防:保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,可以有效预防继发性高血压的发生。

    2. 治疗:对于已经患有继发性高血压的患者,应在医生指导下进行药物治疗,同时注意生活方式的调整。

  • 我从来没有想过,自己会成为一个需要依赖药物才能正常生活的人。然而,自从我的血压开始失控,我的生活就被彻底打乱了。每天早上四五点钟,我的血压就会开始升高,控制不好就达到180-200。即使吃完药,血压也只能维持在120-130之间,下午四五点钟又会达到170-190,必须再次服药。这种日复一日的生活让我感到窘迫和焦急。

    在一次偶然的机会下,我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并预约了一位医生。通过视频连线,医生详细询问了我的病史和症状,并要求我提供最近的头颈核磁共振结果。医生告诉我,我的头颈核磁共振显示颈椎压迫严重,可能是导致血压升高的原因之一。同时,医生也建议我进行肾动脉超声检查,以排除肾动脉狭窄引起的高血压。

    经过一系列的检查和治疗,我的血压终于得到了控制。虽然这段经历让我感到很不舒服,但也让我深刻理解了互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

    高血压的治疗与调理 常见症状 高血压的常见症状包括头痛、头晕、心悸、胸闷等。长期未经控制的高血压可能会引起心脏病、脑卒中、肾脏病等严重并发症。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 定期测量血压,及时发现异常情况。 2. 遵医嘱服用降压药物,保持血压稳定。 3. 控制饮食,减少盐分和脂肪的摄入。 4. 增加体育锻炼,保持适当的体重。 5. 减少精神压力,保持良好的心态。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其病因复杂多样,涉及遗传、环境、体征等多个方面。

    首先,遗传因素是导致高血压的重要原因之一。研究表明,高血压具有一定的家族聚集性,半数以上的高血压患者有高血压家族史。这可能与主基因显性遗传和多基因组合遗传有关。

    其次,环境因素也对高血压的发生发展起着重要作用。例如,钠摄入量与高血压水平呈正相关;长期从事高压力职业和长期接触噪音的人更容易患高血压;吸烟可刺激交感神经释放去甲肾上腺素,抑制一氧化氮扩张血管,引起高血压。

    此外,其他因素如体重增加、服用避孕药、非甾体抗炎药等药物、睡眠呼吸暂停综合征等也会引起高血压。

    在某些特定情况下,高血压可能与肾动脉狭窄、肾小球肾炎、原发性醛固酮增多等疾病有关。

    高血压的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗方面,常用药物有硝苯地平缓释片、卡托普利等。生活方式干预方面,建议以低盐低脂饮食为主,减少热量摄入,多吃新鲜时令蔬菜水果,并控制体重,适当运动,注意休息,养成规律作息习惯。

    总之,高血压是一种需要综合治疗的慢性疾病,患者应积极配合医生进行治疗,并做好日常保养,以降低疾病带来的危害。

  • 那天,接到父亲高血压180/130的诊断结果,我内心一阵慌乱。肾动脉狭窄,左肾问题较为严重,这让我不禁担心起来。但在京东互联网医院,我遇到了一位温柔耐心的医生,他详细询问了我的父亲的情况,并耐心解答了我的疑问。

    医生首先让我不要过于担心,因为目前父亲并没有明显的不适,血压也已经恢复正常。随后,医生询问了肾动脉狭窄的具体百分比,我上传了影像资料,医生在看过后给出了专业的建议。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅详细解答了我的问题,还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请尽快前往医院就诊。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识,它不仅方便快捷,更重要的是,能够得到专业医生的指导,让我对父亲的病情有了更清晰的了解。

  • 2024年9月5日,西安市,一个焦虑的妻子带着她的丈夫来到京东互联网医院寻求帮助。她的丈夫三个月前做了主动脉夹层手术,术后肾功能出现异常。家里的医生给开了药,但她对治疗效果并不满意。通过在线问诊,她遇到了经验丰富的医生。

    医生首先详细了解了患者的病史和当前症状,包括肌酐、尿素、尿酸的高水平。然后,医生解读了CT结果,指出双侧肾动脉均开口于真腔,开口处未见明显狭窄,并且肾血管流速正常。医生还注意到患者左胸腔远端有一处夹层,但这并不会对肾功能造成影响。

    医生建议进行CTA检查以获取更详细的信息,并解释了为什么在患者肌酐高的情况下不建议做造影检查。医生还强调了对患者隐私的保护和遵守医疗行业的相关法规和道德规范的重要性。

    在整个过程中,医生展现了专业的知识和良好的沟通技巧,耐心地回答了患者的所有问题。最终,患者对医生的服务表示满意,并决定在京东互联网医院继续接受治疗。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,与一位来自心血管内科的医生进行着线上问诊。我的名字叫小王,今年35岁,患有肾动脉狭窄,曾做过支架手术。术后,我一直按照医生的指导用药,生活上也有所改变。

    然而,随着时间的推移,我发现单吃拜新同血压控制效果不佳,早晚血压波动较大。一个月前,我自行加了一颗复傲坦,血压有所下降,但波动依然明显。更让我困扰的是,牙龈出血和头皮结痂的问题,让我怀疑是否与用药有关。

    在与医生沟通的过程中,我详细描述了自己的症状和用药情况。医生耐心地听我讲述,并针对我的病情提出了专业建议。首先,医生告诉我,阿司匹林和波立维都是抗血小板的药物,不能同时停用。其次,牙龈出血和头皮结痂可能是药物副作用,建议我去牙科检查。最后,医生针对我的血压问题,建议我先停用拜新同观察血压变化,如果一周后血压稳定在130/80以下,就不需要调整用药。

    在医生的指导下,我决定按照医生的建议去做。虽然过程有些曲折,但我觉得医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到改善。

    这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的优势。首先,线上问诊方便快捷,节省了大量的时间和精力。其次,医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深入的了解。最后,互联网医院为患者提供了更多元化的医疗资源,让我感受到了医患之间的和谐。

  • 那天,我怀着忐忑不安的心情,通过互联网医院预约了肾病内科的专家进行线上咨询。专家的耐心和专业让我深感安心。首先,专家详细询问了我的病情,包括尿检结果、是否有高血压、糖尿病等病史。在了解了我的情况后,专家告诉我,我的双肾动脉狭窄已经通过检查得到了确诊。专家解释说,虽然肾动脉狭窄是一种慢性过程,但已经形成的肾功能损伤在外科处理后也不能完全恢复。专家的坦诚让我对病情有了更清晰的认识。

    接着,专家询问了我的一些生活习惯,如是否服用他汀类药物、血压控制情况等。在得知我的血压偏高后,专家建议我加强血压控制,并调整了降压药的使用。此外,专家还提醒我,如果后续肌酐能降回91,那么肾功能属于轻度下降;如果一直是116左右,则属于肾功能中度下降。这些细节让我对病情有了更深刻的理解。

    在与专家的沟通中,我感受到了专家的细致和耐心。他不仅解答了我的疑问,还为我提供了许多有益的建议。比如,专家建议我控制饮食,减少高嘌呤和高磷食物的摄入,并适当增加运动。这些建议让我感到非常贴心。

    最后,专家提醒我,医生的建议仅供参考,如有需要,请及时前往医院就诊。这次线上问诊让我对病情有了更深入的了解,也让我对未来的治疗充满了信心。

  • 夜间血压升高可能是由多种原因引起的,如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征、焦虑症和药物副作用等。肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血压升高;原发性醛固酮增多症则是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,血压升高;睡眠呼吸暂停综合征会导致夜间低氧血症,引发血压升高;焦虑症状态下,中枢神经系统兴奋性增高,血压上升;药物副作用也可能导致血压在夜晚偏高。建议患者及时就医,通过药物治疗或手术治疗等方式进行针对性处理。

  • 肾萎缩是一种常见的肾脏疾病,它指的是肾脏体积缩小,导致肾功能受损。肾萎缩的病因复杂,主要包括肾动脉狭窄、先天性肾动脉畸形、动脉血管栓塞、慢性肾小球肾炎等。

    肾动脉狭窄和先天性肾动脉畸形是引起单侧肾萎缩的常见原因。这种情况下,患者的另一侧肾脏可能仍然正常,肾功能可以保持正常。然而,如果双侧肾脏都出现萎缩,尤其是慢性肾小球肾炎引起的双侧肾萎缩,肾功能会受到严重影响,可能导致毒素积聚,血肌酐和尿素氮水平升高,最终需要透析治疗。

    慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,它会导致肾小球坏死、肾单位萎缩和功能减退。随着疾病的进展,患者可能会出现高血压、水肿、蛋白尿等症状。

    除了慢性肾小球肾炎,其他可能导致肾萎缩的因素还包括尿路感染、肾动脉狭窄、输尿管反流、肾动脉栓塞和肾静脉血栓等。这些因素会导致肾实质和肾血管受损,进而引起肾萎缩。

    针对肾萎缩的治疗,应根据病因进行。例如,肾动脉狭窄可以通过腔内支架扩张或整形手术来恢复肾血流。输尿管反流引起的肾萎缩应积极缓解反流,防止病情恶化。对于慢性肾小球肾炎等肾脏疾病,应根据原发疾病进行干预和治疗。

    此外,患者还应注意日常保养,如保持健康的生活方式、合理饮食、定期体检等。对于患有高血压、糖尿病等内科疾病的患者,饮食中应注意限制糖和钠盐的摄入。如果双侧肾萎缩严重影响肾功能,应注意限制盐和蛋白质的摄入。如果出现肾功能衰竭,可能还需要限制饮水量。

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