真实患者提问

 

过敏性鼻炎是接触了相应的过敏源以后出现的鼻腔黏膜非感染性炎症疾病。

 

通常最常见表现为鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕，有的人常伴有眼睛发痒，咽部发痒等症状。

 

如果有上述症状（有的人不是全部都有这些症状），确实考虑有过敏性鼻炎。

 

 

对于过敏性鼻炎治疗目前的治疗手段主要是预防为主，药物治疗、脱敏治疗以及手术治疗。

 

如果过敏性鼻炎影响到了日常生活质量，您可以采取一下方法。

第1点

 

首先需要检查一下过敏源，最常见过敏源有：尘螨、花粉、动物毛发、海鲜等。如果是知道过敏源，能避免过敏源是最好的办法。

 

花虽美，但是泪眼婆娑呀

 

当然有些过敏源无法避免，比如尘螨。如果是对尘螨过敏，可以选择脱敏治疗，最常用的脱敏治疗方法有注射治疗以及舌下脱敏治疗，舌下的一般是用粉尘满滴剂，效果是目前针对尘螨过敏是最好的。

第2点

 

药物治疗可以口服枸地氯雷他定片以及孟鲁司特钠片，鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂或者雷诺考特。

 

有些人确实会存在鼻喷激素后会出现带血丝，您可以每天先用生理盐水冲洗鼻腔以后再喷会避免这种情况。而且药物使用也是有症状的时候才用的，大部分人发作还是有季节性的。

 

吃药和喷药

 

关于手术治疗，主要是如果合并了鼻中隔偏曲或者鼻窦炎鼻息肉（可以通过鼻内镜检查和鼻窦CT检查确诊）推荐手术治疗。

 

单纯过敏性鼻炎不推荐手术，过敏性鼻炎的手术治疗主要有翼管神经阻断术、筛前神经阻断术等。

能不能根治？

 

虽然目前过敏性鼻炎没有彻底根治的办法，但是只要通过生活习惯的调整和良好的预防，以及药物控制，大部分人效果都是很好的。

 

 

平时需要多加强身体锻炼，提高免疫力，也可以大大的减少复发的。日常生活中饮食需要避免吃辛辣刺激食物，居住环境多通风，被单被套勤换、多晒，都可以大大减少症状的出现的。

 

咨询医生 | 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 耳鼻喉科主治医师 章林海

责任编辑 | 毛十三

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硅胶是医疗整形技术中应用的重点材料之一，主要就是取决于其特点，价格低并且相容性非常强，并且对于身体没有伤害性，可以说是目前填充材料中最为理想的一种材质，因此其被广泛的应用与医疗整形行业中，下面就这方面进行具体介绍：

硅胶假体隆鼻材料优势：

经过整形医生长期的临床观察，目前被认为最理想的材料是硅胶。它性质极其稳定，不会与其它物质发生任何反应;无毒性、致癌性、致畸性;质地柔软并易于雕刻塑性;它最大的优点是在手术后病人认为外型不理想时可以完整地取出，而不会留下任何缺憾。同时，它的价格也是最便宜的。因此，目前绝大多数接受隆鼻的患者都选择硅胶。

假体隆鼻的原理：

隆鼻医生会根据求美者的鼻形设计并雕刻拟植入的鼻假体，采用鼻孔缘切口，在鼻背筋膜下分离并植入鼻假体，手术时间约20分钟左右。隆鼻术大多在鼻孔内做切口，术后看不到痕迹。植入体采用与人体组织相容性良好的材料，如硅橡胶、聚四氟乙烯等。一般术后7天拆线。通过隆鼻可以改善和美化一个人的面部外形，达到面部和谐、高雅、清秀。

硅胶假体隆鼻护理方法：

1、注意保持局部清洁，切口处的干燥。

2、手术应该按处方服药，因为阿司匹林或含有阿司匹林的感冒药，维生素B可能引起出血，所以隆鼻假体取出后绝对不可以服用。

3、鼻子内侧的结痂或伤口在隆鼻假体取出后不能强行扯下来或用手触摸。

4、应该冷敷，大概五天要抬着头，躺着的时候也要在背底下摞上2~3个被，一直斜抬着对快速消肿有帮助。

硅胶假体隆鼻的恢复期限：

隆鼻术后当日鼻形态稍肿，肿胀的程度及持续时间，在个体之间存在着差异，这也与手术的操作直接有关。一般叁天后开始消肿，做好术后的护理能够缩短隆鼻术后的恢复时间。

对于整形技术来说，除去考虑其安全方面之外，也应该对价格方面有一定的掌握，但实际上，能够影响到整形价格的因素非常多，没有办法总结，因此建议是到正规专业医院进行了解，最好是多家正规医院综合权衡。

作者 | 于建刚
文章首发于 | 现代鼻匠-于建刚微博

 

 

在鼻部，可引起鼻塞的解剖学结构共有4个，医生对伴有鼻塞的患者施行隆鼻时，需要仔细检查以下4个结构：

 

1. 外鼻阀

 

外鼻阀是鼻孔至上外侧软骨尾侧之间的区域，切除鼻翼软骨外侧脚过多，导致鼻翼坍塌或瘢痕挛缩会引起外鼻阀的塌陷，从而引起术后出现鼻塞的情况。

 

2. 内鼻阀

 

引起鼻塞的主要原因在于：外伤、软骨性驼峰切除术后或软骨间切口引起的瘢痕挛缩，导致内鼻阀角度的缩小，进而引起鼻塞。

 

 

外鼻阀或内鼻阀狭窄引起的鼻塞，可尝试用棉签抬高鼻阀部位辨认，如棉签抬高鼻阀部位后鼻塞情况缓解，则为外鼻阀或内鼻阀狭窄引起的鼻塞，该方法可鉴别其他原因引起的鼻塞。

 

3. 鼻中隔

 

许多人的鼻中隔软骨并不是平整的，多数伴有轻微的偏曲或者凸出，而偏出超出一定程度会引起鼻塞。

 

4. 下鼻甲

 

鼻甲是位于鼻腔外侧壁的沿气流方向水平附着的3个突出结构，从上到下有上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。而下鼻甲是最大的，有骨和粘膜构成，下鼻甲调节吸入空气的湿度和温度。

 

 

当鼻中隔偏曲时，对侧的下鼻甲代偿性增生肥大，有鼻炎的患者下鼻甲也可见到增大，对于伴有鼻塞的患者需要评价和矫正下鼻甲。

 

为避免术后各类并发症的发生，建议广大求美者应选择专业的美容整形机构及经验丰富的临床医生。​​​​

 

鼻子是面部颜值的大担当，鼻子好看了，面部五官也能熠熠生辉。因而当下越来越多的人对假体隆鼻术青睐有加，假体隆鼻术可以改变塌鼻子问题。

 

做假体隆鼻术后鼻子是很自然的，假体隆鼻不仅注重抬高鼻梁、缩小鼻头鼻翼，同时还注重打造鼻额角、鼻尖角、鼻唇角的弧度，使得鼻部整体和颜面五官更加协调，不突兀。

鼻子是面部颜值的大担当，鼻子好看了，面部五官也能熠熠生辉。

 

因而当下越来越多的人对假体隆鼻术青睐有加，假体隆鼻术可以改变塌鼻子问题。

 

 

那么，假体隆鼻术后鼻子自然吗?下面就一起来详细了解下吧。

假体隆鼻一般在两侧鼻孔内缘做切口，向上向下分离鼻小柱，然后将事先雕刻好的假体植入到鼻部腔隙中，然后缝合固定切口。假体隆鼻可以用的假体有硅胶和膨体，硅胶质地坚硬，价格低廉，颜色透明，如果鼻部皮肤薄，植入后容易透光。

 

膨体是不透明材质的。膨体有微孔组织结构，术后和鼻部的贴合度好，但是操作难度系数高，操作不慎容易感染，同时膨体材料隆鼻价格是非常高的。

假体隆鼻术后鼻子自然吗?整形专家表示，做假体隆鼻术后鼻子是很自然的，主要原因是现在的假体隆鼻技术更加先进了。

 

假体隆鼻不仅注重抬高鼻梁、缩小鼻头鼻翼，同时还注重打造鼻额角、鼻尖角、鼻唇角的弧度，使得鼻部整体和颜面五官更加协调，不突兀。以往传统的假体隆鼻选用硅胶假体容易透光，现在整形医院将假体的植入层次达到骨膜层，解决了皮下浅层植入导致假体透光的困扰。

 

 

同时假体隆鼻的切口选择更隐蔽更微创，术后恢复期短，术后效果真实自然。同时在鼻尖部位加入软骨组织，有些解决了以往鼻尖穿孔或者假体外露的问题。

以上是小编为大家介绍的假体隆鼻的相关内容，希望可以对大家有所帮助。

 

大家如果对自己的鼻子不满意，想要进行隆鼻手术的话，不妨可以考虑一下假体隆鼻手术哦。不过任何手术都是有风险的，为了降低手术的风险，保障完美的手术效果，建议大家谨慎选择整形美容机构，不要一味追求低价而盲目整形。

整形术在现代社会中的应用已经变得一发不可收拾，很多女性为了打造自己的完美身材，而不惜任何代价进行隆胸隆鼻。

 

专家介绍，在隆鼻术中最受人钟爱的就是假体隆鼻术。

 

那么，您知道假体隆鼻术的成功技巧吗?

假体隆鼻手术的成功技巧

1、假体形状选择

在选择鼻假体时是选用柳叶型假体，还是L型假体，这里有一个经验问题。

 

 

以往若只抬高鼻根部，不考虑抬高鼻尖，都一律选用柳叶型，这样的结果，有的柳叶型假体在放置一段时间，假体会出现下滑。

 

有的在其假体下端鼻部皮肤处出现假体顶住皮肤的痕迹，让外人一看就知道此人做了隆鼻整形手术，效果很不理想。因此，目前对于只需抬高鼻根部的求美者，也同样选用L型鼻假体，这样可避免上述用柳叶型假体隆鼻的弊端。

2、假体雕刻技巧

当需要填得较高，而鼻假体模型较厚较硬时，可将假体模型用刀片切成鱿鱼卷状，即假体的内侧横、竖切开但不切断，这样假体就能自如的和鼻骨贴在一起而且也不易下滑。

3、假体植入

将削好的假体前端用直的小纹式钳夹住，通过切口徐徐将假体放入(不可暴力，以免将皮肤撑破)。若放入有困难，可能腔隙不通畅，应重新剥离腔隙。假体植入后，应用拇、食两指将鼻假体捏正。

(1)鼻尖前下方蝶形切口

 

这种切口位置较显露，只用于较特殊的唇裂继发畸形中矫正鼻形使用，一般这种隆鼻手术方法已经弃用。

(2)鼻小柱鼻孔缘切口

 

 

即在鼻小柱靠鼻孔的边缘做切口。这种切口愈合后几乎看不出痕迹来。鼻小柱鼻孔缘切口是比较好的隆鼻手术方法。

(3)鼻小柱前正中垂直切口

 

手术后在鼻小柱前面留下一条直线痕迹，有的人较明显，有的人细看才看得出来。这种隆鼻手术方法需要选择适合的爱美人士。

(4)前庭内切口

 

即在一侧鼻孔内的顶部作一弧形切口。

鼻部整形后要服用抗生素5日。患者洗脸时不要将水浸入，以防止感染，术后半月内不应触碰鼻子。

美是每个人都追求的，但是人们却对它的定义理解不同，就像隆鼻术这样，我们在做之前，一定要确定好自己的喜欢类型，然后再进行手术，上文所介绍的是关于假体隆鼻术的成功技巧是什么的相关介绍，希望对您有帮助。

 

其实很多对自己鼻子不满意的求美者刚开始了解鼻整形都会有点害怕，所以想要先尝试玻尿酸隆鼻。之前就有不少粉丝问，于叔，我想做隆鼻手术，但是感觉手术太大了，可以先做玻尿酸隆鼻看看效果吗？

 

首先，这个要具体情况具体分析，如果求美者本身的基础不错，鼻尖形态满意，只是鼻梁、鼻根的高度稍低的话，这个时候通过玻尿酸隆鼻可以看到很有参考价值的效果，只要选择正规的机构和专业医生，通过玻尿酸隆鼻看看预设效果，是可以的。

 

但是，对于很大一部分的求美者来说，他们的鼻部问题往往不仅仅是鼻子高度不足，通常还会伴有鼻尖形态不佳，鼻骨宽，鼻翼肥大，驼峰等多个问题，而玻尿酸隆鼻是无法解决这些问题的（尤其是鼻尖塑性），所以再这种情况下，做玻尿酸隆鼻的效果并不理想，无法达到鼻综合的参考效果，如果想要得到理想的效果，建议直接一步到位，选择鼻综合手术。

 

 

下面给大家科普一下：

 

一、为什么注射物不能打在鼻尖上？

首先，鼻尖的整形并不是单一的一项手术，往往同时结合多种情况，鼻尖塑形手术不是固定的模式，而是多变的，手术中需要对各种方法灵活应用。如，通过鼻尖表现点上移,鼻尖表现点下移,鼻尖抬高,鼻尖降低,鼻头缩小等多种手术方式，综合调整鼻尖结构，从而达到符合本人气质的自然挺翘的鼻尖。

 

根据鼻部血管分布情况，因为血管在鼻尖分布得相对比较密，会更容易出现张力性的缺血、坏死、栓塞，所以鼻尖严禁各种注射物。因为有可能导致鼻尖软组织的缺血坏死等情况，所以不建议使用注射方式来鼻尖塑形。

 

 

二、为什么不建议玻尿酸隆鼻？

 

玻尿酸隆鼻 ，原因是风险大、塑性差，费用高。

 

一、风险大：鼻头部血管相对密集，这个部位注射玻尿酸， 血管栓塞几率相对高，血管栓塞治疗不及时就是鼻头溃烂的效果；山根部相对安全一点，但山根部位血管连着眼睛和大脑，最近些年玻尿酸隆鼻导致眼睛永久失明和脑栓塞案例光暴露出来的都不是个案了，工作室当然“功不可没”，正规整形机构也不是没出过问题；

 

二、塑性差：任何问题不出，玻尿酸隆鼻多做几次，注定是图四这种阿凡达鼻子的效果，这是哪位医生都避免不了的，玻尿酸是胶状物，会弥漫的，多打几次山根部位皮肤就松弛了，再注射玻尿酸，即使当时医生捏的很好，但不用多久就会弥散成阿凡达鼻子；

 

三、费用高：玻尿酸一支几千到上万不等，玻尿酸隆鼻一次一般1-2支，持续时间不同玻尿酸大概3个月到1年不等，总之你需要反复注射。

 

目前现状，就我所知，越是经验丰富的专家，越是不想做玻尿酸隆鼻。我本人一贯主张隆鼻手术而反对玻尿酸隆鼻。普通人可能觉得手术风险高玻尿酸隆鼻安全，但实际上玻尿酸隆鼻的风险远远比综合隆鼻高！

我们都听过白雪公主的故事，恶毒的皇后为了变成世界上最美丽的女子会借助于魔法的力量。在现实中，会有可以改变人体容貌的“法力”存在么？当童话照进现实，能够“改变”容貌的法术也被“施了咒语”，起到了反作用，那就是脑垂体瘤。它不会让人变成俊男靓女，反而还可能使人变丑变胖。这种脑垂体瘤到底是如何释放“法术”的呢？

 

 

垂体位于脑底部的中央位置，大小约1.1x1.2x0.6厘米^[1]，样子像唐装纽扣上的小圆球。垂体是分泌器官，它由前方的腺垂体和后方的神经垂体两部分组成，分泌人体生长发育所需的各种激素如：生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等。但如果肿瘤长在了这个部位，就可能使某一种激素的分泌增多，不同程度地影响人体发育，从而改变容貌。

 

一、 变丑变壮巨人症

 

生长激素，顾名思义是一种促进生长发育的激素，它由腺垂体分泌，可以促进蛋白质合成及骨骼生长，我们从小孩到长大成年可都少不了它，但这并不意味着生长激素越多越好。

 

患有此类型垂体瘤的患者会分泌过多的生长激素，导致四肢、肌肉和内脏过度生长，在青春期骨骺未融合前表现为“巨人症”，成人则表现为手脚变大、头颅及面容宽大、颧骨高、鼻大唇厚、皮肤松弛、粗黑、毛发增多。

 

虽然“巨人症”十分罕见，年患病率约3~4人/百万人，^[2]但常常因为父母觉得“长个”是个平常事儿而因此不当回事，脑垂体瘤便受到忽略，耽误患者病情。因此如果青春期身高增长过快超过190cm^[2]、手脚趾末端肥大，或近几年脸部鼻大唇厚、鞋号逐渐增大一定要去神经外科检查。

 

 

二、 变胖变细满月脸

 

促肾上腺皮质激素也是由腺垂体分泌的一种激素，它不直接到“一线”“指导工作”，而是刺激它的“下属”——肾上腺皮质分泌各种盐皮质、糖皮质激素来调节体内的水盐、糖类、脂类和蛋白质的代谢，进而影响生长发育。

 

促肾上腺皮质激素类垂体瘤可以影响脂质的代谢，引起体内脂肪分布异常，脂肪堆积在胸、腹、臀部，而四肢相对细小，呈“ 向心性肥胖 ”，脸部呈满月状，体重明显增加，四肢皮下血管显露并有紫纹。因此，如果出现了以上这种症状，即胖的“不均匀”——胳膊细，脸和肚子大，那么一定要警惕脑垂体瘤的存在。

 

小小的垂体瘤却能引起我们整个身体和容貌的改变，若不及时治疗，随着肿瘤体积的增大，还会出现脑组织压迫症状，进而产生更严重的后果。因此对于“变丑变胖”等异常表现，一定要足够留意，早诊断早治疗。

 

参考文献

[1] 郭轶. 阿尔茨海默病发病进程中垂体大小变化的MRI研究[D]. 重庆医科大学, 2016.

[2] Beckers A, Petrossians P, Hanson J, et al. The causes and consequences of pituitary gigantism[J]. Nat Rev Endocrinol. 2018, 14(12): 705-720.

[3] 杨莹莹，罗云云，陈适，等. 围青春期垂体性巨人症患者的临床特点[J]. 基础医学与临床. 2020, 40(9): 1247-1251.

作者 | 于建刚
文章首发于 | 现代鼻匠-于建刚微博

 

 

首先，这个要具体情况具体分析，如果求美者本身的基础不错，鼻尖形态满意，只是鼻梁、鼻根的高度稍低的话，这个时候通过玻尿酸隆鼻可以看到很有参考价值的效果，只要选择正规的机构和专业医生，通过玻尿酸隆鼻看看预设效果，是可以的。

 

但是，对于很大一部分的求美者来说，他们的鼻部问题往往不仅仅是鼻子高度不足，通常还会伴有鼻尖形态不佳，鼻骨宽，鼻翼肥大，驼峰等多个问题，而玻尿酸隆鼻是无法解决这些问题的（尤其是鼻尖塑性）.

 

所以再这种情况下，做玻尿酸隆鼻的效果并不理想，无法达到鼻综合的参考效果，如果想要得到理想的效果，建议直接一步到位，选择鼻综合手术。

 

一、为什么注射物不能打在鼻尖上？

 

首先，鼻尖的整形并不是单一的一项手术，往往同时结合多种情况，鼻尖塑形手术不是固定的模式，而是多变的，手术中需要对各种方法灵活应用。如，通过鼻尖表现点上移,鼻尖表现点下移,鼻尖抬高,鼻尖降低,鼻头缩小等多种手术方式，综合调整鼻尖结构，从而达到符合本人气质的自然挺翘的鼻尖。

 

 

根据鼻部血管分布情况，因为血管在鼻尖分布得相对比较密，会更容易出现张力性的缺血、坏死、栓塞，所以鼻尖严禁各种注射物。因为有可能导致鼻尖软组织的缺血坏死等情况，所以不建议使用注射方式来鼻尖塑形。

 

二、为什么不建议玻尿酸隆鼻？

 

玻尿酸隆鼻 ，原因是风险大、塑性差，费用高。

 

1、风险大

 

鼻头部血管相对密集，这个部位注射玻尿酸， 血管栓塞几率相对高，血管栓塞治疗不及时就是鼻头溃烂的效果；

 

山根部相对安全一点，但山根部位血管连着眼睛和大脑，最近些年玻尿酸隆鼻导致眼睛永久失明和脑栓塞案例光暴露出来的都不是个案了，工作室当然“功不可没”，正规整形机构也不是没出过问题；

 

2、塑性差

 

任何问题不出，玻尿酸隆鼻多做几次，注定是图四这种阿凡达鼻子的效果，这是哪位医生都避免不了的，玻尿酸是胶状物，会弥漫的，多打几次山根部位皮肤就松弛了，再注射玻尿酸，即使当时医生捏的很好，但不用多久就会弥散成阿凡达鼻子；

 

 

3、费用高

 

玻尿酸一支几千到上万不等，玻尿酸隆鼻一次一般1-2支，持续时间不同玻尿酸大概3个月到1年不等，总之你需要反复注射。

 

目前现状，就我所知，越是经验丰富的专家，越是不想做玻尿酸隆鼻。我本人一贯主张隆鼻手术而反对玻尿酸隆鼻。普通人可能觉得手术风险高玻尿酸隆鼻安全，但实际上玻尿酸隆鼻的风险远远比综合隆鼻高！

作者 | 于建刚
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作为整体医生，我要说的不能！不能！不能！

 

为什么单纯隆鼻不能变美呢？以下就让叔慢慢道来。

 

有一句话说得好：“选择大于努力，选择也决定成败！”，你做出什么样的选择，就会有什么样的后果，这句话同样适用于隆鼻手术的选择！

 

求美者在选择合适的手术前一定先弄清楚什么是单纯假体隆鼻手术？什么是鼻部综合整形手术？什么是伪鼻综合？以及它们之间有什么区别？如果你不能准确的区分，很有可能会被“忽悠”。术前认真做功课，谨慎选择不仅是一个求美必经过程，也是对自己的负责。

 

一、什么是单纯假体隆鼻？

 

单纯隆鼻只是将鼻梁垫高，鼻尖高度则不会抬高，鼻尖形态也改变有限。

单纯隆鼻改善部位：鼻根、鼻梁。

适合人群：更适合鼻头、鼻尖、鼻翼等形态好而山根塌、鼻梁低的人。

切口位置：鼻孔缘。拆线及恢复期：5-7天左右拆线，1-3个月恢复自然。

 

说白了单纯的的假体隆鼻只是将鼻梁垫高，而无法解决其他鼻部问题。

 

最典型的单纯假体隆鼻比如L型假体隆鼻，L型假体隆鼻的弊端是很大的，只至于这种隆鼻术已经逐渐被业内所淘汰。

​

那为什么单纯L型假体隆鼻逐渐被业界淘汰？

 

首先给大家分析一下：

 

​亚洲女性鼻部特征变现为：鼻部皮肤较厚，皮下软组织丰富，下外侧软骨无力，鼻中隔发育不好，亚洲女性鼻子深层支撑机构相对乏力和外覆软组织皮肤较厚导致的外在表现就短鼻、鼻孔横卧，鼻头低平，鼻尖圆钝等，亚洲女性隆鼻通常需要垫高鼻背和突出鼻尖。

 

而传统的方法就是使用L型假体同时增加鼻背和鼻尖高度，但这种方法是一种治标不治本的手术方法。大家从鼻部解剖图上可以看到，鼻头部的软骨是虚浮的，鼻头部并没有良好的支持，L型假体压在亚洲女性支撑无力的下外侧软骨上，长期结果有害而无利：1、软骨支撑住了，L型假体转折处由于重力及鼻部皮肤张力作用长时间顶住鼻尖皮肤，使鼻尖持续受力过大，导致皮肤变薄、红肿，发白，最终可能导致假体穿出；鼻尖也会变得歪斜。2、支撑不住了，软骨结构变形，鼻尖部形成包膜后期造成鼻尖回缩，形成朝天鼻（猪鼻子）；同时尖变成鸟嘴一样的畸形。3、还有由于L型假体让鼻根、鼻背、鼻小柱成为一个生硬的整体，捏鼻尖，会造成鼻根鼻尖鼻梁都会出现联动。

 

 

二、什么是鼻综合整形手术？

 

顾名思义，鼻综合整形手术不是单一的隆鼻手术，它是采用两种以上的手术方法及运用不同材料进行组合整形的鼻整形术，主要解决鼻背、鼻头及鼻翼的问题。手术方法也可称之为分段式隆鼻。手术主要分为两段鼻背区域和鼻头区域，使用的材料包括假体、自体肋软骨、自体耳软骨以及鼻中隔软骨等。

 

首先，鼻背区域抬高可采用柳叶形的假体或自体肋软骨。其次，鼻头部分手术，其核心和重点是鼻部支撑力量的重建和鼻尖的成形，采用自体助软骨或鼻中隔软骨来重建鼻部支撑力量，鼻尖形状的修饰可以采用耳软骨，鼻综合手术的用时几乎80%都在鼻部支撑力量的重构和鼻尖整形，其精细程度不言而喻，鼻根部则可以使用假体或自体肋软骨将鼻梁垫高，对于亚洲人来讲，鼻翼往往较宽大，也可同时进行鼻翼缩小手术进行改善。所以鼻综合最大的好处就是可以使鼻部有一个整体的改善。

 

鼻综合整形改善部位：从鼻梁、鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻小柱等进行全鼻综合改善。

适合人群：想要改善鼻型的绝大部分人。

 

鼻综合整形可以改善的鼻型有哪些？哪些人适合做鼻综合整形手术？

 

鼻综合整形手术主要适合以下人群和情况：

 

​（1）鞍鼻：鞍鼻是亚洲人比较常见的一种鼻型，其鼻梁高度低于正常值，鼻梁的骨和软骨部分多半凹陷，但鼻尖向上，形状如马鞍。

 

（2）低鼻：是指从鼻根到鼻尖部，整个鼻背部较低的鼻型。严格来说，各个民族都有鼻子高度的平均值，如果低于这个平均值，就属于低鼻。有些人以西方民族的鼻梁高度为标准来要求东方民族的人，随之认为自己的鼻梁低，这显然是不合适的。另外，确定鼻梁的高低，还得结合脸型等各种特征来考虑。

 

（3）朝天鼻：鼻孔向上翻，好像鼻孔要朝天一样的鼻型。

 

（4）短鼻：这类鼻型往往短小，好像只有鼻头一样。

 

（5）鼻孔横卧鼻：由于鼻端发育不良，导致鼻孔未竖立呈“八”字型，鼻翼显得宽大扁平，常见于唇裂术后继发的鼻畸形。

 

（6）蒜头鼻：鼻头硕大如蒜头，鼻头和鼻梁比例不协调。

 

常见的鼻子局部问题大致一共有7个，这些是要做鼻综合的：

 

a、鼻梁塌陷、鼻头扁平的人：

整个鼻子都很塌，完全没立体感，鼻子没有任何弧度可言。

 

b、有歪鼻症状的人：

鼻梁歪斜，影响美观，给人刻薄的感觉，不讨人喜欢。

 

c、有短鼻/朝天鼻症状的人：

鼻子又矮又短，鼻孔明显外露、朝天，面部形象不精致、不含蓄。

 

d、有鼻尖下垂、驼峰鼻的人：

鼻梁异常发育或外力损伤，导致鼻梁凸起，容易给人狡猾、面相凶的印象。

 

e、鼻翼宽、鼻翼肥大的人：

东方人比较常见，并常与鞍鼻、鼻头圆钝等同时存在。鼻背较宽、鼻翼粗大，鼻子整体显得不够秀气，对于女性来说容易给人女汉子印象。

 

f、鼻头肥大的人：

鼻头软骨或肌肉组织发育过度，导致鼻头肥大圆钝，使鼻子比例失调，五官缺少柔和性，让五官显得土气，给人呆笨的感觉。

 

g、隆鼻失败需再次修复的人：

如果隆鼻手术失败或者多次失败，对外形不满意或形成挛缩鼻，那么也是可以用鼻综合术进行修复的。

 

因为鼻综合手术能让医生从多个方面改善鼻子的形态，这样就能取得较好的修复效果。

 

综上所述鼻子短、朝天鼻、鼻头肥大等都是鼻综合的改善范畴，因此，如果你是鼻部拥有多处缺陷的朋友，做鼻综合则是一个最好的选择！

 

 

三、什么是伪鼻综合

 

广大求美者需要特别注意的是有个别医院和医生借着鼻综合的幌子做普通隆鼻或者“伪鼻综合”，即【L型假体+耳软骨】，鼻尖处把耳软骨覆盖在假体上，用于抬高鼻尖，而东亚人鼻翼软骨发育大多薄弱，一般半年至一年后，假体对鼻尖下面鼻翼软骨的持续压力，会把下面软骨压趴，出现鼻尖下旋、鼻小柱两侧有疤痕似的凸起等问题。随着时间的推移，耳软骨质地会变薄，跟鼻头的假体接触出现供血不足的情况被吸收，鼻头更大，容易造成假体把鼻尖皮肤顶薄或者穿出的现象。很多求美者对隆鼻知识匮乏，认为这种用了假体再加上自体软骨就是鼻综合，其中，这种就是传说中的伪综合隆鼻。

 

伪综合隆鼻有哪些隐患？

 

因为人的鼻尖是由软骨支撑的，如果鼻尖下植入硅胶、膨体之类硬度大于软骨的人工假体（如L形假体），就会带来这么多困扰：随着时间、重力等因素影响，在鼻翼软骨上面垫的假体会向下滑落，导致鼻头变塌变大，鼻尖下垂，形成鹦鹉嘴样的外观。假体与鼻尖直接接触，受重力摩擦影响，产生鼻孔畸形症状。单纯只解决压塌、顶穿鼻尖的问题，并不能真正的对鼻尖塑形，塑形后的鼻尖突出度不足。塑形后的的鼻小叶、小柱比例看起来失调，导致鼻尖变得更圆钝。耳软骨受假体挤压向外顶出，导致上旋挛缩，出现猪鼻子，呈鼻尖顶、假体S行突出。这就是为什么很大一部分求美者明明做了综合隆鼻，可是鼻子反而更不好看的原因。

 

四、鼻综合手术和普通假体隆鼻手术几点不同

 

1、手术难度不同

 

普通隆鼻手术只需要垫高鼻梁即可，因此对医生的技术要求并没有那么高；而鼻综合要针对整个鼻部，尤其是血管密集的鼻尖，可能会设计到鼻中软骨、鼻翼软骨的重塑和自体软骨的雕刻移植等，因此手术难度增加了好几个档次。

 

2、价格不同

 

因为手术解决的问题和复杂程度不同，因此价格也会相差特别大！所以，如果你只是要去做一个普通的隆鼻，却被某些缺德美容机构或者医生告知是做了鼻综合的话，价格相差好几倍。

 

选择大于努力，选择也决定结果！所以，在做隆鼻之前一定要清楚自己要选择普通隆鼻还是综合隆鼻，也要选择一个真正的值得信赖好医生，这样才能在金钱和隆鼻效果方面带来事半功倍的效果！

 

鼻综合是个非常复杂多变的手术，对医生的技术要求是非常高的，很多求美者为了省钱就到一些小诊所或者无资质的美容院去做，其实那样是风险性很大的。第一，医生的技术不够专业；第二，手术室不达标，因为一个鼻综合手术一般耗时三四个小时甚至更久，创口长时间的暴露在有菌的环境下很容易感染发炎产生严重的后遗症。所以一定要做好做对选择，避免后期不必要的麻烦。

 

最后，如果有需要隆鼻的朋友，叔建议最好是选择鼻综合手术，虽然价格会贵点，但无论是从安全度来讲还是术后效果来讲都是最好的选择。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

（一）假体材料篇

 

 

鼻综合常用的假体材料是膨体和硅胶。但求美者在就诊中会发现，现在很多整形机构在推销膨体，那么，膨体真像某些机构的咨询师说的那么好吗？这其实是个骗局。

 

​（1）为什么整形机构更愿意卖膨体？

 

对于两种材料哪种更好，多年来整形圈一直争论不休。持此意见的整形医生也分成两派，简单来说，北方医生比较支持硅胶，南方医生比较喜欢用膨体。虽然有些医生喜欢用膨体来挑战自己的技术，认为膨体从雕刻到放置都比较难，可以彰显自己的与众不同，但膨体材料本身的缺点是不可忽视的。整形机构推荐膨体的根本原因在于膨体很贵。最贵的膨体材料可以卖到几万元，利润远远高于硅胶，所以从整形机构的角度来说，更希望去卖膨体。

 

​（2）为什么说膨体不如硅胶？

 

就这两种材料本身来说，都是对人身体无害的惰性材料。膨体比硅胶最大的好处在于，膨体上面有微孔。有微孔的好处，不在于自身组织能长入，而在于自身组织长入后，没有包膜的现象，就是膨体即使置入时间长了，也不会有轮廓感。但是，膨体有一个大缺点，就是膨体置入时间长了以后，因为自身组织的长入，能够引起膨体的收缩，体积变小，个别情况下也有一点微微的扭曲。而硅胶的缺点在于，有一点微微的轮廓感。两者相比，膨体的缺点应该比硅胶多，优点并不比硅胶多，所以整体看来，膨体不如硅胶。特别是在大家都把膨体当成一种赚钱的手段的时候，硅胶当然更加价廉物美。

 

（3）为什么这么多的中国求美者被骗？

 

1.对鼻整形的认识不足

 

中国人过于关注材料的质地，而不是材料的形态。实际情况是，鼻整形最后所要达到的形态才是最重要的，到底用哪种材料是次要的。雕出来的材料是不是能够美观，这才是鼻整形成功与否的核心问题。

 

适合亚洲人的仿生自然鼻型，应该是从上往下看，是由窄到宽再窄，从侧面看，是由低到高再低。但是，这种鼻梁的细微雕刻，掌握起来是非常难的，能做到的医生也寥寥无几。对于这方面要求较高的求美者，可以选择韩叔牌鼻假体，大多数医生都能做出鼻梁的微微的起伏的变化，相似度90%。

 

​2.中国人固有的观念造成的

 

中国人向来不太支持知识产权。不支持雕刻假体所花费的功夫，不支持医生多年积累的知识学问，更看重材料是否值钱。正是因为中国消费者有这样根深蒂固的偏见，很多整形医院才出来这一个套路，即按材料收费。使消费者错误的觉得，越好的材料对身体创伤越小、损伤越小。而事实正恰恰相反，膨体更软，不容易放置，所以放置的时候创伤会更大。

 

​（4）玻尿酸隆鼻也有骗局？

 

玻尿酸隆鼻，也存在这样的骗局。求美者错误的认为打的越多效果越好，而不是关注术后是否能达到美观的效果。所以，在很多整形机构，玻尿酸也是按照支数来卖钱。有时候打鼻梁的话一支甚至半支就够了，为了多挣钱就发明了一些方式。比如把鼻子硬打很高，或者把材料打的很深，或者甚至把材料推出来、浪费掉。

 

（二）自体材料篇

 

鼻整形常用的自体材料是肋软骨、鼻中隔和耳软骨。最近几年，很多整形机构的咨询师都在大力推荐肋软骨隆鼻，那么，这其中又存在怎样的骗局？

 

（1）鼻整形的三种自体材料

 

1）耳软骨：也就是耳甲腔软骨,伤口可隐藏在耳后不轻易被人发现，更易于患者接受；

2）鼻中隔软骨：在两个鼻道中起分割作用的软骨，较平直、有硬度，对医生的技术要求极高；

3）肋软骨：胸骨和肋骨之间的软骨，组织量大、平直，需要全麻。

 

（2）肋软骨不适合做隆鼻梁材料

 

二十年前，国内曾经较多肋软骨隆鼻梁，后来发现置入一年后，往往偏曲、变形。肋软骨不适合做隆鼻梁的材料。

 

（3）肋软骨隆鼻近年为何大行其道？

 

近两年，肋软骨隆鼻在国内又再度火爆，主要是指用肋软骨做鼻头支撑材料，而不是隆鼻梁。肋软骨材料量充足，用来支撑鼻头，手术简单可靠。如果要把鼻头和鼻小柱做的很高或者很饱满，需要非常大的组织量；如果用耳软骨或鼻中隔软骨，不仅需要医生的软骨手术非常娴熟，还要求取出的软骨一点儿也不能浪费，对医生的技巧要求很高。相反，如果用肋软骨，一块肋软骨不仅可以用于鼻头、鼻小柱的雕塑，剩余部分还可以进行鼻基底的填充，手术会更容易。

 

当然，肋软骨隆鼻还可以收到很高的费用。这是因为：首先，年轻医生经验不足，认为取肋软骨很难。目前很多整形外科医生往往没有大外科的基础或胸外科的经历，认为取肋软骨很难，有风险。实际上，取肋软骨的技术相对简单，只要不是特别粗糙的医生都不会引起气胸。第二，患者认为取肋软骨手术复杂，能在心理上接受较高的价位。患者认为在肋间取出一块软骨，创伤大，操作复杂，是大手术。以上两点，就把肋软骨隆鼻很容易地抬到一个很高的价位。

 

（4）肋软骨隆鼻不可替代吗？

 

肋软骨是一个不合适的鼻梁材料。从做鼻头的角度来说，肋软骨也并不是不可替代。前些年的日本、韩国也非常流行用肋软骨，后来就逐渐把肋软骨淘汰掉了，原因在于没有必要增加创伤、疤痕。如果技巧足够好的话，用耳软骨和鼻中隔软骨完全可以做出比较饱满和高挺的鼻小柱、鼻头。

 

 

韩叔也一直认为：亚洲人没有必要把做成欧式鼻，鼻头做的特别高、特别饱满、特别挺。因为一旦把鼻头做的那么高和挺，鼻梁、鼻根都需要适当抬高，那么，一个亚洲人的面孔上就出现了一个非常高挺的欧式鼻。并不是所有人都适合这样的鼻型。所以，绝大多数的人都应该用鼻中隔和耳软骨去做鼻整形，而不应该用肋软骨。能用创伤较小的方式(鼻中隔和耳软骨)把所有的鼻头问题都解决，这才是真正的高手。      

 

使用肋软骨的情况：求美者要求做成特别高、挺的夸张鼻型，耳软骨和鼻中隔软骨的组织量不够；二是先天性畸形的修复，如唇腭裂的修复，材料需求量非常大；三是耳软骨和鼻中隔软骨都取过了。

 

编后：医院想要生存，肯定要赚钱，但是医院是卖技术赚钱的，而不是卖材料赚钱的。信息对称的条件下，整形行业已经到了核心技术互拼了的时代，再靠包装一个项目，造几个谁也听不懂的术语就骗顾客上门的时代已经过去了。

我一直以为自己的嘴唇血泡只是因为干燥或者吃辣引起的，直到有一天我在享用螃蟹大餐时不小心戳破了它，鲜血如注般流出，怎么止都止不住。慌乱之中，我匆忙赶往南通口腔科，医生告诉我这是血管瘤，并且因为它长大了，最近半年变得更加明显，需要手术切除。听到这个消息，我心中五味杂陈，既担心手术的风险，又害怕疾病的恶化。于是，我决定寻求第二意见，通过京东健康的线上问诊功能联系了一位资深的口腔科医生。

在与医生的交流中，我向他展示了我的嘴唇照片，并详细描述了症状。他告诉我，我的情况确实需要手术切除，并且建议我做病理检查以排除癌症的可能性。虽然我内心依然充满恐惧，但医生的专业解答让我感到安心。更重要的是，他还告诉我，九院的口腔颌面头颈肿瘤科是最适合我的科室，手术后大约需要2周左右才能恢复到正常状态，完全恢复可能需要更长时间。

我深知，作为一名教师，我的工作需要与学生们面对面交流，不能因为疾病而影响教学质量。因此，我决定尽快前往九院进行手术，希望能够早日康复。感谢京东健康的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议。

今天晚上，我在医院APP上查询了唐筛的结果，让我有些担心。检查结果显示NTD高风险，21三体综合征临界风险。我不知道该怎么办，于是我决定进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

医生告诉我，这样的结果需要进一步检查和评估，建议我尽快到医院进行更详细的诊断。医生的耐心和细心让我感到很安心，我决定按照医生的建议尽快去医院进行进一步的检查。

今天早上，我终于拿到了纸质版的检查报告。我迫不及待地想知道结果，于是我又向医生咨询了。医生告诉我，根据这个检查结果看，目前是没有问题的。我感到如释重负，心情一下子变得轻松了许多。

通过医生的耐心解答和专业建议，我对自己的状况有了更清晰的认识。我决定继续关注自己的身体状况，并按照医生的建议进行后续的治疗和检查。

2024年9月5日，16:16，成都市。一个焦虑的母亲通过京东互联网医院向儿科医生魏巍寻求帮助。她的宝宝4个月21天，混合喂养，奶粉为主母乳为辅，最近不好好吃奶不怎么愿意吃奶，奶量减少，一吃奶就拉肚子。医生魏巍细心询问宝宝的症状，了解到宝宝大便次数增多，且大便性状发生了改变。医生魏巍认为宝宝可能存在消化不良的倾向，建议改为少量多次喂奶，并配合口服蒙脱石散和益生菌调节消化治疗。同时，医生魏巍也建议宝宝家长就近检查一次大便常规，帮助明确病因，排除是否有肠炎影响。医生魏巍的专业建议和耐心解答让宝宝的家长感到安心和放心。

支原体感染，作为一种常见的性传播疾病，对人体健康构成严重威胁。了解支原体感染的检查方法对于早期发现和治疗至关重要。

首先，醋酸试验是一种简便的检测方法。通过将3%至5%的醋酸液涂抹在感染组织上，观察3至5分钟后，感染组织变白即为阳性，正常组织颜色无变化则为阴性。然而，需要注意的是，在皮肤有炎症时，醋酸试验可能存在一定的假阳性。

其次，细胞学检查是一种较为敏感的方法。通过细胞学涂片，可以观察到挖空细胞、角化不良细胞或角化不全细胞，以及支原体感染外底层细胞。这种方法特异性较高，但敏感性较低。

阴道镜检查是一种可以辅助发现亚临床病变的方法，尤其对宫颈病变有显著帮助。在宫颈涂以3%醋酸液后，可以观察到病变部位有许多指状突起，每个突起的半透明表皮下都有中央血管襻。这种方法有助于发现潜在的病变。

核酸检测是另一种有效的方法，可以采用PCR及核酸DNA探针杂交。这两种方法不仅能确诊是否为HPV感染，还能确定HPV类型，有助于组织学可疑病变的鉴别诊断。

最后，病理检查也是诊断支原体感染的重要手段。主要表现为鳞状上皮增生，呈乳头状生长，常伴有上皮脚延长、增宽。表层细胞有角化不全或过度角化，棘细胞层高度增生，挖空细胞的出现是HPV感染的特征性改变。

2022年2月10日，患者询问京东互联网医院医生关于肺部检查的问题。医生通过问诊了解到，患者口水、痰和鼻涕中有血丝，同时肺部CT报告显示结节。医生根据患者描述，初步判断可能存在口腔慢性炎症引起的出血，但肺部结节需要进一步检查。医生建议患者做肺部增强扫描、抽血查肿瘤标志物，并综合判断病情性质。患者已进行抽血检查，但仅为肝功能检查，医生建议患者再次检查肿瘤标志物，以便更准确判断病情。本次问诊结束后，患者可以根据医生建议前往医院进行进一步诊疗。

2024年9月5日晚上7点，浦东新区的某个家庭中，正在发生一场紧张而又温馨的线上问诊。年轻的夫妇，刚刚得知自己即将成为父母，内心充满了期待和担忧。他们通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了视频问诊，希望能了解更多关于孕早期的检查和注意事项。

医生首先详细询问了患者的末次月经日期和目前的身体状况，包括是否有阴道流血或腹痛等症状。然后，医生根据患者提供的检查单，认真分析了血常规、绒毛膜促性腺激素和孕酮等指标的结果。医生建议患者在7到10天后进行阴道超声检查，以确认宫内孕的存在，并排除宫外孕的可能性。同时，医生也安慰患者，婚检时做的CT对现在的怀孕没有影响，不必过于担心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和温暖的态度，详细解答了患者的各种疑问，并给出了科学、合理的建议。患者对医生的服务非常满意，表示会按照医生的指导进行后续的检查和保健。

我从来没有想过自己会成为一个“病人”。直到去年，我突然感到喘不过气来，整个人都很虚弱。起初我以为是工作压力大，休息一下就好了。但是情况并没有好转，反而越来越严重。最终我鼓起勇气去医院做了全面的检查，结果却让我大吃一惊：高血压、心衰、乙肝和血脂异常。医生告诉我这些疾病都需要长期用药和定期检查，否则后果不堪设想。我开始了漫长的治疗之旅，期间也尝试过各种方法，包括减肥、运动、甚至是中药。但是效果都不太理想，反而让我更加焦虑和无助。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态，选择了一个专业的医生进行咨询。医生非常耐心地听完了我的情况，并且给出了详细的用药和检查建议。让我印象最深的是，医生不仅关心我的身体健康，还关心我的心理状态，鼓励我要有信心，坚持治疗。通过与医生的交流，我重新树立了信心，开始按照医生的建议进行治疗和调理。现在，我的身体状况已经有所改善，血压和血脂都控制在了正常范围内，心衰也在逐渐好转。最重要的是，我不再感到那么焦虑和无助了，生活重新回到了正轨。

我妈妈最近总是抱怨背上长了个痣，平时偶尔会痒，抓破后还会出血。起初我并没有太在意，毕竟痣是很常见的皮肤问题。但是随着时间的推移，这个痣似乎变得越来越敏感，妈妈的焦虑也日益加深。我们开始四处打听，寻找专业的医疗建议。由于疫情的影响，我们决定尝试线上问诊，希望能在家中就解决这个问题。

我们选择了京东互联网医院，通过视频连线与一位皮肤科医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地听取了妈妈的描述，并查看了痣的照片。虽然医生表示癌变的可能性不大，但还是建议我们进行手术切除，以防万一。这个建议让我们有些犹豫，因为手术总是让人感到不安。然而，医生解释说，瘙痒和出血都是不正常的症状，可能预示着更严重的问题。最终，我们决定接受医生的建议，进行手术切除。

整个过程非常顺利，医生和护士都非常专业和友善。手术后，妈妈的痣被送去进行病理检查，结果显示是良性的。我们都松了一口气，感谢医生和京东互联网医院提供的高质量服务。现在，妈妈的背部已经恢复正常，她也重新找回了自信和安心。

2024年9月3日晚上，中山市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉头上长了结痂已经5个月，自我诊断可能是脂溢性皮炎。医生在详细阅读患者的病情描述后，开始了对话。

医生首先询问患者的病史，了解到患者曾经患有银屑病。然后医生观察了患者上传的照片，认为结痂不像是脂溢性皮炎，而更可能是皮脂腺痣或疣状增生。医生建议患者到医院面诊医生，并强调网络医生的原则是遵循线下医生的诊断。

患者表示已经面诊过，医生诊断为脂溢性皮炎。医生再次强调了遵循线下医生的诊断原则，并建议患者进行病理检查以确定病因。最后，医生给出了一些治疗建议，包括用药治疗1-2周观察病情变化。

通过这次线上问诊，患者得到了专业的医疗建议，医生也展现了其优良的品质，包括专业知识、良好的沟通能力和对患者隐私的保护。

2024年9月5日，凌晨3点13分，成都市的一位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉便血已经有四年之久，期间经历了痔疮手术、结肠息肉嵌除、灌肠等多种治疗方式，仍然存在大便出血的症状。医生详细询问了患者的病史和用药情况，发现患者在使用美沙拉秦栓剂时并未达到每日使用的标准。医生建议患者规律使用美沙拉嗪栓剂，并强调了大便常规检查的重要性。患者表示会按照医生的建议进行治疗，并感谢医生的耐心解答。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。面对患者的复杂病情，医生并未轻易下结论，而是通过详细的询问和分析，找到了可能的病因，并给出了相应的治疗建议。同时，医生也关注到了患者的心理需求，耐心地解答了患者的疑问，提供了温暖的支持和建议。这种医患之间的互动和信任，是线上问诊中非常宝贵的部分。