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湖北药品招标价“就高不就低” 遭业界质疑

湖北药品招标价“就高不就低” 遭业界质疑
发表人:邢磊

  近年来,药品招标采购制度在我国得到了广泛应用,旨在降低药品价格,减轻患者负担。然而,在湖北省的药品招标过程中,却出现了限价高于中标价的情况,引发了业界的广泛质疑。

  2012年,湖北省医疗机构网上药品集中招标采购平台公布了2012年全省医疗机构网上药品集中招标采购中标结果(第三批),其中,上海中信国健药业股份有限公司生产的注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(25毫克冻干粉针剂)的中标价格为720元/瓶。

  然而,有媒体报道称,2012年12月14日,湖北省公布该药品限价为671.46元/瓶。这意味着,中标价高于限价48.54元/瓶。

  《2011年湖北省医疗机构药品集中采购工作方案》规定,本次集中招标采购的药品限价主要以该种药品2008年在湖北省中标价格或者山西、广西、江西、河南、贵州5省(区)中标价格为参考,在企业报价前对外公布,高于限价的报价将不能在采购平台上提交。

  对此,湖北省卫生厅回应称,该药品中标路径清晰,不存在暗箱操作。湖北省卫生厅解释称,由于中信国健抗肿瘤因子(25毫克)既没有2008年中标价,也没有5省中标价,按照限价制定原则,经指导办公室组织相关职能部门研究,此类情况可比照国家发改委差比价原则制定限价。根据差比价计算方法,取中信国健抗肿瘤因子(12.5毫克)为代表品,计算其25毫克的限价为671.46元。

  但中信国健则表示,该公司不可能接受671.46元/瓶的价格,期望的价格是741元/瓶,因此放弃了专家议价并提出申诉。

  湖北省卫生厅表示,在招标结果公示阶段,相关部门对中信国健的申诉进行了核实。经查,中信国健抗肿瘤因子(25毫克)在山西省的最新一轮中标价为740.18元,且为全国最低价。但招标机构在制定限价时漏掉了这一信息。

  湖北省卫生厅表示,从医疗机构临床用药需求及患者用药需求的角度考虑,他们提出“专家建议价低于全国最低价的,取全国最低价为参考价,组织专家再次议价”的处理意见,以该产品的全国最低价740.18元为限价,组织专家再次议价。经专家议价,最终的中标价为720元。

  然而,仍有医药行业专家表示,湖北省卫生厅的做法有违背招标程序的嫌疑。而在确定限价时,招标部门竟然遗漏了参考省份的价格信息,这一疏忽也暴露出管理上的疏漏。

  此外,有医药企业人士称,由于671.46元的限价同样也被用于抗肿瘤因子药物较低质量层次的招标,其他中标企业也受到影响。对此,湖北省卫生厅承认,限价时的确采用了较高质量层次的药品作为代表品,差比计算低质量层次药品限价额方式。此方式是否合适,相关部门将进一步研究改进。

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肿瘤疾病介绍:
肿瘤是以细胞异常增殖为特点的一大类疾病总称,主要表现为身体局部的异常肿块。有的肿瘤生长缓慢,没有侵袭性,对人体危害较小,医学上称为良性肿瘤;有的肿瘤生长迅速,具有侵袭性,可从原发部位扩散到人体其他的部位,对人体健康危害极大,医学上称为恶性肿瘤。恶性肿瘤可发生于任何年龄段,发病率随着年龄的增长而增加,尤其是40岁以上人群,癌症的发病率显著增加。手术是良性肿瘤的主要治疗方式,大多数经过手术治疗后可以得到临床治愈;恶性肿瘤的治疗包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等,患者的预后主要取决于疾病的分期以及病理分型。
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    首先,肿瘤标志物异常并不一定意味着患有恶性肿瘤。良性和恶性肿瘤都可能出现肿瘤标志物异常的情况。因此,仅凭肿瘤标志物来判断病情并不可靠。

    其次,肿瘤标志物超标并不一定都是肿瘤造成的。例如,病毒性肝炎、肝硬化等疾病也可能导致肿瘤标志物升高。

    最后,肿瘤标志物正常也不一定就表示没有肿瘤。有些肿瘤疾病,患者在早期并不会出现肿瘤标志物升高的现象。例如,原发性肝癌的肿瘤标志物AFP超标的几率仅有70%到90%,还有10%到20%的原发性肝癌患者其肿瘤标志物AFP是低于允许值的。

    因此,我们不能仅仅依靠肿瘤标志物来诊断癌症。如果检查结果显示肿瘤标志物正常,也要进行进一步的检查,以便更好地判断病情。

    除了肿瘤标志物,癌症的治疗方法也在不断进步。目前,癌症的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。每种治疗方法都有其适用范围和优缺点,需要根据患者的具体情况来选择。

    在日常生活中,我们也要注意预防癌症。以下是一些预防癌症的建议:

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    肿块是肿瘤最常见的局部症状之一。它可能是肿瘤细胞不断增殖形成的,也可能是肿瘤压迫周围组织所导致的。肿块可以是单个的,也可以是多个的。良性肿瘤的肿块生长较慢,边界清晰,质地较软;而恶性肿瘤的肿块生长较快,边界模糊,质地较硬。

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    疼痛是肿瘤的另一个常见症状。肿瘤的生长可能会压迫周围的组织和神经,导致疼痛。疼痛可以是持续性的,也可以是间歇性的。疼痛的性质可以是钝痛、刺痛、撕裂痛等。

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    整个问诊过程非常顺利,医生给了我很多专业的建议和指导,让我对自己的身体情况更加清楚,也让我感到很安心。希望我可以尽快康复,感谢程鹏副主任医生为我提供了这么专业的医疗咨询服务。

  • 随着白露时节的来临,秋意渐浓,气温逐渐降低。对于肿瘤患者来说,秋季是一个需要格外注意身体健康的时期。

    首先,在‘衣’的方面,肿瘤患者由于免疫力下降,体温调节能力不足,需要及时添加衣物,避免寒气入侵,导致感冒或肺部感染。但也要避免过度保暖,以免影响身体散热。

    ‘食’的方面,秋季天气干燥,肿瘤患者更应注意饮食调理。应以养阴润肺为主,多吃新鲜时令水果和蔬菜,如莲藕、百合、白果、丝瓜、木耳、莲子等,以滋养肺部。同时,要避免辛辣、刺激性食物,以及高脂肪、高热量食物,以免加重肠道负担。

    ‘住’的方面,肿瘤患者应保持室内空气流通,避免潮湿,注意保暖。同时,要尽量保持良好的心态,避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    ‘行’的方面,肿瘤患者可根据自己的身体状况,选择适当的户外活动,如散步、太极拳等,以增强体质。但要注意运动强度,避免剧烈运动。

    除了以上几点,肿瘤患者还应注意以下几点:

    1. 定期复查,监测病情变化。

    2. 积极配合医生的治疗方案,按时服药。

    3. 保持良好的心态,积极面对生活。

    4. 注意个人卫生,预防感染。

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    专家医生在详细了解了母亲的情况后,耐心地告诉我们,仅凭症状是无法判断是否耐药的。他建议我们最好复查一下胸部CT,以便了解肿瘤的情况。

    专家医生还告诉我们,一般来说,两到三个月就需要复查一次CT。我询问了关于更换二代药的问题,专家医生表示,只要没有耐药,就不需要更换二代药。而判断是否耐药最主要还是要看CT的结果。

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    关于第三代药物的价格,专家医生告诉我,大概三四千块钱一个月,不过也可以报销。这让我感到一丝安慰,毕竟母亲的健康是最重要的。

    通过这次线上咨询,我深刻感受到了专家医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问,还给出了合理的建议。尽管我们不能面对面交流,但通过互联网医院,我们感受到了医生的专业和关爱。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,带着一丝忐忑敲开了互联网医院的大门。

    “您好,我是李女士,最近总是感到胸闷气短,不知道该怎么办。”

    医生***温柔地询问了我的症状,并耐心地听了我的描述。他告诉我,这种情况可能是心脏问题,需要进一步检查。

    接下来的几天,我按照医生的建议,进行了相关的检查。结果显示,我的心脏确实有些问题,需要药物治疗。

    “您需要长期服用阿司匹林和洛塞汀来控制病情。”医生在电话那头告诉我。

    我有些担心,毕竟这是我第一次面对这样的情况。但医生的话语让我感到安心,他详细解释了药物的作用和注意事项,让我对治疗有了信心。

    在随后的治疗过程中,我感受到了医生的专业和细心。他不仅会定期询问我的病情,还会根据我的身体状况调整治疗方案。

    “李女士,您的病情有所好转,可以适当减少药物剂量。”医生在电话那头笑着说。

    听到这句话,我的心情也好了很多。我知道,在医生的关怀下,我的病情一定会越来越好的。

    如今,我已经康复,感谢医生***的悉心治疗。我相信,在互联网医院的帮助下,更多像我一样的人会得到及时有效的治疗。

  • 线上问诊,医者仁心,守护健康

    在一个阳光明媚的午后,我通过互联网医院预约了一位肿瘤内科的医生,他姓李,为人谦和,医术精湛。我向李医生描述了我的病情,他耐心地听我讲述,不时地点头,并询问我的一些细节。

    李医生告诉我,我的病情需要一段时间的治疗,并详细解释了治疗方案。他告诉我,这个过程大概需要2-3天,让我放心。我心中顿时感到一丝安慰,觉得有李医生在,我的病一定能够得到很好的治疗。

    在治疗过程中,李医生一直关心我的病情,每天都会询问我的恢复情况。当我告诉他我手脚没怎么力,早上起来好很多了,他微笑着说:“嗯,看来反应不大。”这让我更加坚定了治疗的信心。

    然而,治疗的过程中也遇到了一些小插曲。有一天,我晚上失眠了,非常难受。我向李医生求助,他建议我口服安眠药。虽然我有些犹豫,但还是按照他的建议去买了药。果然,那晚我睡得很好,第二天醒来精神焕发。

    李医生不仅医术高明,而且为人亲切,总是能够给我带来安慰。每当我向他咨询病情时,他总是耐心地解答,让我感到很温暖。我觉得,李医生就像我的家人一样,无时无刻不在关心我的健康。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。每当我想起李医生,心中都充满了感激。他让我深刻体会到了医者的仁心仁术,也让我对互联网医院充满了信心。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心。当我向医生描述了我的症状后,医生提醒我需要进行完整的病例查看后才能开始诊疗,这让我感到医生非常负责。在接诊后,医生建议我做个超声检查,并且详细解释了检查结果的可能性和建议,让我感到医生非常细心和专业。在我询问是否是恶性肿瘤时,医生建议我就近去医院肿瘤科或普通外科就诊,并做个超声检查,这让我感到医生非常关心我的健康。最后,医生在结束服务时再次提醒我医生的回复仅为建议,并鼓励我如需诊疗,要前往医院就诊。整个问诊过程非常令我满意,我对医生的服务感到非常满意。

  • 体检报告中的肿瘤标志物,是许多患者关注的焦点。当看到报告单上某些肿瘤标志物的指标超出正常范围时,不少患者会感到焦虑和恐慌,担心自己患上了癌症。那么,肿瘤标志物究竟是什么?它对癌症的诊断和治疗有什么意义?我们今天就来为大家揭开肿瘤标志物的神秘面纱。

    肿瘤标志物是指在肿瘤发生、发展过程中,由肿瘤细胞产生、分泌或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当人体发生肿瘤时,血液、组织或体液中的一些肿瘤标志物水平可能会升高。通过检测这些标志物,可以帮助医生早期发现肿瘤,监测治疗效果,以及判断患者的预后。

    然而,需要注意的是,肿瘤标志物并非癌症的特异性指标。许多肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织以及正常组织中。因此,仅凭肿瘤标志物的单项指标升高,并不能确诊癌症。

    例如,甲胎蛋白(AFP)是肝癌的标志物之一,但并非所有AFP升高的患者都患有肝癌。其他常见的肿瘤标志物,如癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)等,也具有类似的特性。

    因此,在解读肿瘤标志物时,需要结合患者的临床表现、影像学检查、病理学检查等多种信息,综合判断。如果肿瘤标志物持续升高,应进一步进行影像学检查和病理学检查,以明确诊断。

    此外,肿瘤标志物还可以用于监测治疗效果和判断预后。例如,在肝癌治疗过程中,通过检测AFP水平的变化,可以评估治疗效果和判断患者的预后。

    总之,肿瘤标志物是辅助诊断和监测肿瘤的重要手段,但并非唯一的诊断依据。在解读肿瘤标志物时,需要谨慎对待,避免过度恐慌和焦虑。

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