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2型糖尿病患儿能用哪些降糖药

2型糖尿病患儿能用哪些降糖药
发表人:老年健康守护者

近年来,随着儿童青少年肥胖问题的日益严重,2型糖尿病在儿童中的发病率也呈现上升趋势。

与1型糖尿病相比,2型糖尿病在儿童中的治疗方案仍在不断完善。由于部分药物在成年患者中应用效果显著,但在儿童患者中使用尚缺乏充分临床验证,因此可供选择的药物种类较为有限。

对于初发2型糖尿病的儿童患者,为了尽快缓解病情并保护胰岛B细胞功能,通常会采用胰岛素先行治疗,同时联合口服降糖药。在多数情况下,患者胰岛素需求量会在短时间内减少,直至可以停止使用。

二甲双胍作为主力药物

目前,国内外治疗儿童2型糖尿病最常用的口服降糖药物是二甲双胍。尽管部分儿童服用后可能会出现胃肠道不适,但通过合理调整剂量,多数患者仍能耐受。需要注意的是,在血糖控制不佳、出现糖尿病酮症酸中毒、长期禁食、重症感染、肝功能不全、组织缺氧、合并使用非甾体类消炎药、H2受体拮抗剂等情况下,二甲双胍可能增加乳酸酸中毒的风险。此外,H2受体拮抗剂会竞争性抑制二甲双胍在肾脏的排泄,导致其在肾脏蓄积,可能引起肾功能损害。

综合治疗控制血糖

在二甲双胍、饮食控制和运动综合治疗后,多数2型糖尿病儿童的糖化血红蛋白可以控制在7%以下。

其他降糖药物的选择

如果糖化血红蛋白长时间无法控制在7%以下,可以考虑以下药物:

1. 磺脲类药物:如甲苯磺丁脲、格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等。但在多数国家,18岁以下儿童不能使用磺脲类药物。尽管格列本脲在新生儿糖尿病患者中使用效果较好,副作用较少,但在2型糖尿病儿童中可能出现持久的低血糖,因此一般情况下不建议使用。

2. 胰岛素增敏剂:如噻唑烷二酮类药物。尽管在改善肝脏、肌肉、脂肪胰岛素敏感性、促进肌肉对葡萄糖摄取方面具有优势,但潜在的副作用如水肿、体重增加等限制了其在儿童中使用,目前国外多主张18岁以上患者使用。

3. 长效胰岛素联合GLP-1类似物:这种方案可能对保护胰岛细胞功能有较好作用,但GLP-1类似物目前仅限于成年患者使用,且成本较高。

总之,尽管降糖药物种类繁多,但可供儿童使用的药物仍然较少。首选的药物仍然是胰岛素和二甲双胍,其他药物通常只能作为辅助治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

新生儿糖尿病疾病介绍:
糖尿病是由多种病因引起的一种内分泌-代谢障碍综合征,患者体内胰岛素分泌相对或绝对缺乏和(或)胰岛素抵抗导致糖类代谢紊乱,对糖类的耐受性降低,患者出现血糖升高,并伴有脂肪、蛋白质代谢和水、电解质平衡紊乱。出生后6个月内发生的糖尿病称为新生儿糖尿病,以Ⅰ型糖尿病为主,这类患儿需要终身注射胰岛素。此外,新生儿暂时性糖尿病少见。治疗方式包括:液体管理、胰岛素替代治疗、积极控制感染等。尽管积极治疗,该病预后不佳。
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  • 新生儿糖尿病,又称为新生儿暂时性糖尿病,是一种罕见的内分泌疾病。在昆明夏季,由于气温较高,新生儿糖尿病的发生率可能会略有上升。以下是关于新生儿糖尿病的介绍以及针对昆明地区的家庭预防和治疗策略。

    新生儿糖尿病的症状通常在出生后几天到几周内出现,包括多尿、多饮、体重减轻和过度饥饿。这些症状可能与新生儿脱水、电解质失衡或喂养困难有关。然而,由于新生儿表达能力有限,这些症状可能不易被家长察觉。

    针对昆明夏季的预防措施,家长可以采取以下措施:
    1. 保证新生儿的充足饮水,避免因高温导致的脱水。
    2. 注意新生儿的饮食平衡,避免高糖食物的摄入。
    3. 定期监测新生儿的体重和尿量,以便及时发现异常。
    4. 保持室内通风,避免新生儿中暑。
    5. 及时就医,如发现新生儿出现多尿、多饮、体重减轻等症状,应及时就医。

    在治疗方面,昆明地区的家庭可以采取以下策略:
    1. 针对多尿、多饮等症状,给予新生儿适量的葡萄糖水或母乳。
    2. 保持室内温度适宜,避免新生儿中暑。
    3. 定期监测新生儿的血糖水平,根据医生建议调整治疗方案。
    4. 在医生指导下,给予新生儿适当的药物治疗。
    5. 注意新生儿的营养摄入,保证其健康成长。

    总之,新生儿糖尿病是一种需要家长和医生共同关注的疾病。在昆明夏季,家长应提高警惕,采取有效的预防和治疗措施,确保新生儿的健康成长。

  • 我的线上问诊经历
    时间:2024年7月3日 人物:我,一位山东烟台市的糖尿病患者 事件:通过线上问诊,我咨询了一位内分泌科的医生关于糖尿病饮食的问题。
    一开始,我通过医生助理的协助,了解到了线上问诊的流程和注意事项。医生助理非常专业,耐心地解答了我的疑问,让我对整个问诊过程有了清晰的了解。
    问诊当天,医生和我开始了交流。他首先询问了我的病情,包括糖尿病的类型、病史以及用药情况。我详细地向他描述了我的病情,包括之前做过的心脏搭桥手术等。
    在了解了我的具体情况后,医生为我提供了一些建议。他告诉我,在饮食上,我可以适量饮用奶粉,但要注意控制热卡。他还建议我选择配料表中不含蔗糖的奶粉,以控制血糖。
    在整个交流过程中,医生的态度非常友好,让我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的建议,还耐心地解答了我的疑问,让我对自己的病情有了更深的了解。
    通过这次线上问诊,我不仅解决了心中的疑问,还对糖尿病的饮食有了更科学的认识。我相信,在医生的帮助下,我能够更好地控制病情,过上健康的生活。

  • 新生儿糖尿病是一种罕见的内分泌疾病,主要发生在出生后不久的新生儿身上。该疾病通常是由于胰岛素分泌不足导致的血糖升高。在合肥春季,由于气候变化和饮食习惯的影响,新生儿糖尿病的发病率可能有所增加。以下是一些针对合肥春季新生儿糖尿病的预防及治疗策略。
    一、预防措施
    1. 注意新生儿的饮食营养均衡,避免过量摄入糖分。
    2. 在春季,注意室内外温差变化,防止新生儿感冒,因为感冒可能会加重糖尿病的症状。
    3. 定期带新生儿进行体检,以便及时发现并治疗可能的糖尿病症状。
    4. 增加户外活动时间,提高新生儿的免疫力。
    5. 注意新生儿的生活规律,保证充足的睡眠。
    二、治疗策略
    1. 在医生指导下,调整新生儿的饮食,控制糖分的摄入。
    2. 定期监测新生儿的血糖水平,根据医生的建议进行胰岛素注射。
    3. 保持室内空气流通,预防新生儿感冒。
    4. 加强新生儿的基础护理,如保持皮肤清洁、定期换尿布等。
    5. 如有需要,可考虑中医治疗,如针灸、拔罐等。
    三、家庭护理
    1. 家长应学会监测新生儿的血糖水平,了解糖尿病的基本知识。
    2. 保持与医生的良好沟通,及时了解新生儿的病情变化。
    3. 为新生儿提供一个温馨舒适的生活环境。
    4. 注意新生儿的情绪变化,给予足够的关爱和支持。

  • 近年来,儿童糖尿病的发病率逐年上升,引起了社会各界的高度关注。家长们在关注孩子成长的同时,也需要关注孩子的健康状况,避免孩子过度肥胖。专家指出,肥胖是诱发儿童糖尿病的重要因素之一。因此,保持孩子的身体健康,对预防儿童糖尿病具有重要意义。

    那么,儿童糖尿病应该如何进行饮食调理呢?以下是一些适合儿童糖尿病患者的食物推荐:

    1、南瓜:南瓜具有补中益气、清热解毒的功效。南瓜中含有丰富的果糖,能够抑制葡萄糖的吸收,同时与胆固醇结合,预防动脉硬化。南瓜中还含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等有益物质,可以促进胰岛素分泌,对改善糖尿病症状有良好效果。

    2、黄瓜:黄瓜性味甘凉,具有除热止渴的作用。黄瓜含糖量仅为1.6%,是糖尿病患者常用的代食品。黄瓜中含有丰富的维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质,可以提供人体所需的营养。黄瓜中的丙醇二酸可以抑制糖类物质转变为脂肪,对肥胖型糖尿病患者合并高血压者尤为适宜。

    3、苦瓜:苦瓜性味苦寒,肉质柔嫩,富含多种营养成分。苦瓜中含有苦瓜皂苷,具有明显的降血糖作用,可以刺激胰岛素分泌,对2型糖尿病有很好的治疗效果。患者可以将苦瓜切片,水煮后服用,每天1-2次,有助于控制血糖。

    4、洋葱:洋葱性味辛温,甜润白嫩,是人们喜爱的佳蔬。洋葱中含有刺激胰岛素合成和分泌的物质,对糖尿病有辅助治疗作用。洋葱中的前列腺素A和硫胺基酸可以扩张血管,调节血脂,预防动脉硬化。对于糖尿病伴有血脂异常者,洋葱是理想的食物选择。

    除了以上食物外,儿童糖尿病患者还应注重日常饮食调理,避免摄入过多的糖分和脂肪。家长应鼓励孩子多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,同时保证营养均衡。此外,家长还应关注孩子的运动情况,鼓励孩子进行适当的体育锻炼,增强体质,预防糖尿病并发症的发生。

  • 小儿糖尿病是一种较为罕见的内分泌疾病,主要表现为血糖水平持续升高。在南宁秋季,由于气温变化和饮食习惯的变化,小儿糖尿病的发病率有所上升。以下是对小儿糖尿病的介绍以及南宁地区家庭预防和治疗策略的分类说明。
    一、疾病介绍
    1. 病因:小儿糖尿病的病因尚不完全明确,可能与遗传、自身免疫、病毒感染等因素有关。
    2. 症状:患儿常表现为多饮、多尿、体重减轻、生长发育迟缓等。
    3. 类型:小儿糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多见于儿童和青少年,是由于胰岛素绝对缺乏引起的;2型糖尿病则多见于成人,与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。
    二、家庭预防措施
    1. 保持良好的饮食习惯:合理搭配膳食,保证患儿摄入足够的营养,避免过量摄入糖分。
    2. 适量运动:鼓励患儿参加适量的体育活动,增强体质,提高免疫力。
    3. 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,预防感染。
    4. 定期检查:定期带患儿进行血糖监测,以便及时发现病情变化。
    三、治疗策略
    1. 胰岛素治疗:对于1型糖尿病患儿,胰岛素治疗是主要治疗手段。
    2. 生活方式干预:包括饮食控制、运动干预等,有助于控制血糖水平。
    3. 定期复查:治疗过程中,定期复查血糖、糖化血红蛋白等指标,以便及时调整治疗方案。
    四、南宁地区家庭预防及治疗策略
    1. 加强宣传教育:提高家长对小儿糖尿病的认识,了解疾病特点、预防和治疗措施。
    2. 积极开展健康教育:组织家长参加糖尿病知识讲座,提高家庭护理能力。
    3. 加强社区医疗服务:为患儿提供便捷的医疗服务,确保病情得到及时控制。
    4. 加强监测与随访:定期对患儿进行血糖监测,及时发现病情变化,调整治疗方案。

  • 我最近给孩子买了伊可新、益力健的钙、水果铁和藻油,想咨询一下这些药品可以一起吃吗?

    在和医生的交流中,我得到了专业的建议和指导。医生耐心地解答了我的问题,给我提供了详细的说明和建议。医生还提醒我注意不要过多补充钙和铁,以免对孩子的健康造成不利影响。最后,医生总结道,伊可新可以促进钙的吸收,可以和钙一起服用,不需要间隔时间。

    通过这次线上问诊,我对孩子的补充药品有了更清晰的认识,也更加了解如何正确使用这些药品。感谢医生的专业建议和耐心指导,让我对孩子的健康有了更好的把握。

  • 胖乎乎的孩子总是让人忍不住想要捏一捏,觉得他们非常可爱。然而,近年来,儿童肥胖问题日益突出,给孩子的健康带来了诸多隐患。其中,儿童糖尿病就是需要我们警惕的一个重要问题。

    儿童糖尿病是儿童常见的慢性疾病之一,其发病率逐年上升。儿童糖尿病分为I型和II型。I型糖尿病主要是由于胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足。II型糖尿病则与肥胖、遗传、生活方式等因素有关。

    肥胖是II型糖尿病的主要危险因素之一。当孩子体重超标时,胰岛素敏感性降低,导致血糖升高,最终发展为糖尿病。

    儿童糖尿病的典型症状包括“三多一少”:多饮、多尿、多食和体重下降。家长如果发现孩子出现这些症状,应及时带孩子就医,进行相关检查。

    儿童糖尿病的危害不容忽视。长期高血糖会导致视网膜、肾脏、手脚末端血管等微血管受损,严重时甚至导致失明、肾衰竭。此外,高血糖还会导致大血管受损,增加心脑血管疾病的风险。

    为了预防儿童糖尿病,家长应注意以下几点:

    1. 培养孩子良好的饮食习惯,控制饮食热量摄入。

    2. 鼓励孩子多参加户外活动,增加体育锻炼。

    3. 定期监测孩子的体重和血糖。

    4. 如果发现孩子有糖尿病的迹象,及时带孩子就医。

  • 母乳喂养,这一看似普通的育儿方式,却与母亲的糖尿病风险密切相关。研究表明,母乳喂养可以显著降低母亲的糖尿病患病风险,尤其是持续6个月以上的母乳喂养,更能带来显著的降低效果。

    那么,为什么母乳喂养能够降低糖尿病风险呢?首先,母乳中含有丰富的营养成分,可以帮助新生儿建立健康的肠道菌群,从而降低成年后患糖尿病的风险。其次,母乳喂养可以促进母亲体内的胰岛素分泌,有助于调节血糖水平,降低糖尿病风险。

    此外,母乳喂养还有以下益处:

    • 增强母子情感联系,促进婴儿心理健康;
    • 降低婴儿感染疾病的风险;
    • 有助于母亲恢复身材;
    • 降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险。

    然而,值得注意的是,母乳喂养并非适用于所有母亲。对于患有糖尿病或其他慢性疾病的母亲,在开始母乳喂养前应咨询医生的意见。

    那么,如何才能更好地进行母乳喂养呢?以下是一些建议:

    • 保持良好的作息,保证充足的睡眠;
    • 保持饮食均衡,摄入足够的营养;
    • 学会正确的哺乳姿势,避免乳房疼痛;
    • 定期进行乳腺检查,及时发现并处理乳腺问题。

    总之,母乳喂养是一种有益于母婴健康的育儿方式。让我们共同关注母乳喂养,为下一代创造更健康的未来。

  • 小儿糖尿病是一种常见的儿科内分泌疾病,主要发生在儿童和青少年阶段。该病的主要特征是胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍,导致血糖水平持续升高。北京冬季由于气温低,室内外温差较大,容易引发小儿糖尿病的相关症状加重。以下是对小儿糖尿病的介绍以及北京地区家庭预防和治疗策略的建议。
    一、疾病介绍
    小儿糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重减轻。由于北京冬季气温较低,室内外温差较大,孩子容易感冒,抵抗力下降,这可能导致糖尿病症状加重。此外,冬季食物相对丰富,家长可能给孩子过多的高热量食物,这也是加重病情的一个因素。
    二、家庭预防策略
    1. 增强儿童体质:加强体育锻炼,提高孩子的免疫力,预防感冒和其他呼吸道疾病。
    2. 调整饮食结构:注意营养均衡,适当控制高糖、高脂肪食物的摄入,鼓励孩子多吃蔬菜和水果。
    3. 定期监测血糖:家长应定期带孩子去医院检测血糖,以便及时发现病情变化。
    4. 关注气候变化:北京冬季气温较低,家长要关注孩子的保暖,避免受凉感冒。
    三、治疗策略
    1. 生活方式调整:鼓励孩子进行适当的体育锻炼,保持良好的作息时间,减轻心理压力。
    2. 药物治疗:根据医生的建议,给予胰岛素注射或口服降糖药物,以控制血糖水平。
    3. 定期复查:定期带孩子去医院复查,监测病情变化,调整治疗方案。
    四、注意事项
    1. 家长要关注孩子的情绪变化,避免因病情波动而影响孩子的心理健康。
    2. 做好血糖监测,及时发现问题并寻求医生帮助。
    3. 坚持治疗,不可随意停药或调整药物剂量。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,儿童糖尿病也不例外。儿童糖尿病的特点有哪些?以下将从多个方面进行详细介绍。

    首先,儿童糖尿病的典型症状包括:喝水量增多、频繁的小便、吃的多但体重减轻。当患儿出现呼吸深快、呼出气体有酮味时,可能已出现酮症酸中毒,这是一种危险状态,家长需尽快带孩子就医。

    其次,儿童糖尿病的起因急,早期症状可能表现为发热、呼吸道感染、尿路感染等。患儿会出现口干、多喝水、多尿、易饥饿等症状,但体重不增反降,并伴有消瘦、乏力、萎靡不振等表现。部分患儿可能出现食欲下降、厌食,导致体重快速减轻。此外,患儿还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腿疼等症状,这些可能是糖尿病酮症酸中毒引起的。

    此外,糖尿病患者的一个典型症状是伤口难以愈合。儿童糖尿病患者也不例外,伤口容易反复感染,难以愈合。

    针对儿童糖尿病,家长应重视早期症状,及时带孩子就医。在日常生活中,要注意控制患儿的血糖,避免高油、高脂肪食物,少吃高糖零食和饮料。保持三餐营养均衡,多补充维生素和蛋白质,鼓励患儿积极参与锻炼,增强体质。

    在治疗方面,胰岛素是治疗儿童糖尿病的主要药物。根据患儿的具体情况,医生会制定个性化的治疗方案。此外,家长要密切监测患儿的血糖变化,及时调整治疗方案。

    对于儿童糖尿病,家长要关注以下几个方面:

    1. 早期识别症状,及时就医。

    2. 严格控制血糖,避免高糖、高脂食物。

    3. 保持良好的生活习惯,鼓励患儿积极参与锻炼。

    4. 定期复查,监测病情变化。

    5. 与医生保持良好沟通,及时调整治疗方案。

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