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近年来,随着儿童青少年肥胖问题的日益严重,2型糖尿病在儿童中的发病率也呈现上升趋势。
与1型糖尿病相比,2型糖尿病在儿童中的治疗方案仍在不断完善。由于部分药物在成年患者中应用效果显著,但在儿童患者中使用尚缺乏充分临床验证,因此可供选择的药物种类较为有限。
对于初发2型糖尿病的儿童患者,为了尽快缓解病情并保护胰岛B细胞功能,通常会采用胰岛素先行治疗,同时联合口服降糖药。在多数情况下,患者胰岛素需求量会在短时间内减少,直至可以停止使用。
二甲双胍作为主力药物
目前,国内外治疗儿童2型糖尿病最常用的口服降糖药物是二甲双胍。尽管部分儿童服用后可能会出现胃肠道不适,但通过合理调整剂量,多数患者仍能耐受。需要注意的是,在血糖控制不佳、出现糖尿病酮症酸中毒、长期禁食、重症感染、肝功能不全、组织缺氧、合并使用非甾体类消炎药、H2受体拮抗剂等情况下,二甲双胍可能增加乳酸酸中毒的风险。此外,H2受体拮抗剂会竞争性抑制二甲双胍在肾脏的排泄,导致其在肾脏蓄积,可能引起肾功能损害。
综合治疗控制血糖
在二甲双胍、饮食控制和运动综合治疗后,多数2型糖尿病儿童的糖化血红蛋白可以控制在7%以下。
其他降糖药物的选择
如果糖化血红蛋白长时间无法控制在7%以下,可以考虑以下药物:
1. 磺脲类药物:如甲苯磺丁脲、格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等。但在多数国家,18岁以下儿童不能使用磺脲类药物。尽管格列本脲在新生儿糖尿病患者中使用效果较好,副作用较少,但在2型糖尿病儿童中可能出现持久的低血糖,因此一般情况下不建议使用。
2. 胰岛素增敏剂:如噻唑烷二酮类药物。尽管在改善肝脏、肌肉、脂肪胰岛素敏感性、促进肌肉对葡萄糖摄取方面具有优势,但潜在的副作用如水肿、体重增加等限制了其在儿童中使用,目前国外多主张18岁以上患者使用。
3. 长效胰岛素联合GLP-1类似物:这种方案可能对保护胰岛细胞功能有较好作用,但GLP-1类似物目前仅限于成年患者使用,且成本较高。
总之,尽管降糖药物种类繁多,但可供儿童使用的药物仍然较少。首选的药物仍然是胰岛素和二甲双胍,其他药物通常只能作为辅助治疗。
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近年来,儿童糖尿病的发病率逐年上升,引起了社会各界的高度关注。家长们在关注孩子成长的同时,也需要关注孩子的健康状况,避免孩子过度肥胖。专家指出,肥胖是诱发儿童糖尿病的重要因素之一。因此,保持孩子的身体健康,对预防儿童糖尿病具有重要意义。
那么,儿童糖尿病应该如何进行饮食调理呢?以下是一些适合儿童糖尿病患者的食物推荐:
1、南瓜:南瓜具有补中益气、清热解毒的功效。南瓜中含有丰富的果糖,能够抑制葡萄糖的吸收,同时与胆固醇结合,预防动脉硬化。南瓜中还含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等有益物质,可以促进胰岛素分泌,对改善糖尿病症状有良好效果。
2、黄瓜:黄瓜性味甘凉,具有除热止渴的作用。黄瓜含糖量仅为1.6%,是糖尿病患者常用的代食品。黄瓜中含有丰富的维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质,可以提供人体所需的营养。黄瓜中的丙醇二酸可以抑制糖类物质转变为脂肪,对肥胖型糖尿病患者合并高血压者尤为适宜。
3、苦瓜:苦瓜性味苦寒,肉质柔嫩,富含多种营养成分。苦瓜中含有苦瓜皂苷,具有明显的降血糖作用,可以刺激胰岛素分泌,对2型糖尿病有很好的治疗效果。患者可以将苦瓜切片,水煮后服用,每天1-2次,有助于控制血糖。
4、洋葱:洋葱性味辛温,甜润白嫩,是人们喜爱的佳蔬。洋葱中含有刺激胰岛素合成和分泌的物质,对糖尿病有辅助治疗作用。洋葱中的前列腺素A和硫胺基酸可以扩张血管,调节血脂,预防动脉硬化。对于糖尿病伴有血脂异常者,洋葱是理想的食物选择。
除了以上食物外,儿童糖尿病患者还应注重日常饮食调理,避免摄入过多的糖分和脂肪。家长应鼓励孩子多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,同时保证营养均衡。此外,家长还应关注孩子的运动情况,鼓励孩子进行适当的体育锻炼,增强体质,预防糖尿病并发症的发生。
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胖乎乎的孩子总是让人忍不住想要捏一捏,觉得他们非常可爱。然而,近年来,儿童肥胖问题日益突出,给孩子的健康带来了诸多隐患。其中,儿童糖尿病就是需要我们警惕的一个重要问题。
儿童糖尿病是儿童常见的慢性疾病之一,其发病率逐年上升。儿童糖尿病分为I型和II型。I型糖尿病主要是由于胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足。II型糖尿病则与肥胖、遗传、生活方式等因素有关。
肥胖是II型糖尿病的主要危险因素之一。当孩子体重超标时,胰岛素敏感性降低,导致血糖升高,最终发展为糖尿病。
儿童糖尿病的典型症状包括“三多一少”:多饮、多尿、多食和体重下降。家长如果发现孩子出现这些症状,应及时带孩子就医,进行相关检查。
儿童糖尿病的危害不容忽视。长期高血糖会导致视网膜、肾脏、手脚末端血管等微血管受损,严重时甚至导致失明、肾衰竭。此外,高血糖还会导致大血管受损,增加心脑血管疾病的风险。
为了预防儿童糖尿病,家长应注意以下几点:
1. 培养孩子良好的饮食习惯,控制饮食热量摄入。
2. 鼓励孩子多参加户外活动,增加体育锻炼。
3. 定期监测孩子的体重和血糖。
4. 如果发现孩子有糖尿病的迹象,及时带孩子就医。
母乳喂养,这一看似普通的育儿方式,却与母亲的糖尿病风险密切相关。研究表明,母乳喂养可以显著降低母亲的糖尿病患病风险,尤其是持续6个月以上的母乳喂养,更能带来显著的降低效果。
那么,为什么母乳喂养能够降低糖尿病风险呢?首先,母乳中含有丰富的营养成分,可以帮助新生儿建立健康的肠道菌群,从而降低成年后患糖尿病的风险。其次,母乳喂养可以促进母亲体内的胰岛素分泌,有助于调节血糖水平,降低糖尿病风险。
此外,母乳喂养还有以下益处:
然而,值得注意的是,母乳喂养并非适用于所有母亲。对于患有糖尿病或其他慢性疾病的母亲,在开始母乳喂养前应咨询医生的意见。
那么,如何才能更好地进行母乳喂养呢?以下是一些建议:
总之,母乳喂养是一种有益于母婴健康的育儿方式。让我们共同关注母乳喂养,为下一代创造更健康的未来。
糖尿病是一种常见的慢性疾病,儿童糖尿病也不例外。儿童糖尿病的特点有哪些?以下将从多个方面进行详细介绍。
首先,儿童糖尿病的典型症状包括:喝水量增多、频繁的小便、吃的多但体重减轻。当患儿出现呼吸深快、呼出气体有酮味时,可能已出现酮症酸中毒,这是一种危险状态,家长需尽快带孩子就医。
其次,儿童糖尿病的起因急,早期症状可能表现为发热、呼吸道感染、尿路感染等。患儿会出现口干、多喝水、多尿、易饥饿等症状,但体重不增反降,并伴有消瘦、乏力、萎靡不振等表现。部分患儿可能出现食欲下降、厌食,导致体重快速减轻。此外,患儿还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腿疼等症状,这些可能是糖尿病酮症酸中毒引起的。
此外,糖尿病患者的一个典型症状是伤口难以愈合。儿童糖尿病患者也不例外,伤口容易反复感染,难以愈合。
针对儿童糖尿病,家长应重视早期症状,及时带孩子就医。在日常生活中,要注意控制患儿的血糖,避免高油、高脂肪食物,少吃高糖零食和饮料。保持三餐营养均衡,多补充维生素和蛋白质,鼓励患儿积极参与锻炼,增强体质。
在治疗方面,胰岛素是治疗儿童糖尿病的主要药物。根据患儿的具体情况,医生会制定个性化的治疗方案。此外,家长要密切监测患儿的血糖变化,及时调整治疗方案。
对于儿童糖尿病,家长要关注以下几个方面:
1. 早期识别症状,及时就医。
2. 严格控制血糖,避免高糖、高脂食物。
3. 保持良好的生活习惯,鼓励患儿积极参与锻炼。
4. 定期复查,监测病情变化。
5. 与医生保持良好沟通,及时调整治疗方案。