作者：李立杰 主治医师 聊城市人民医院 超声诊断科

任何人都有可能会出现滴虫性的阴道炎，滴虫性的阴道炎是人体感染的病源体形成的，高发人群是一些免疫力低下的人群，免疫力低下人体的局部组织更有可能会感染毛滴虫，这样就有可能就会形成滴虫性的阴道炎，所以患者一定要注意在平常生活中可以多参加一些户外活动，增强免疫力的，这样就能够有效地预防形成滴虫性阴道炎.

滴虫性阴道炎可以通过传播的，主要的传播途径就是性行为和间接性的传播，滴虫性阴道炎的传播率比较高，在我们国家公共卫生设施并不是特别的发达，公共场所的传播也是重要的一个途径，公共浴池的坐椅或者是公共厕所的坐便器有可能会含有分泌物，这样做有可能会感染病原体。

滴虫性阴道炎患者会出现外阴瘙痒的症状，针对患者局部症状，一般都需要选择性地采取局部治疗的方式，针对红斑丘疹或风团一般都需要选择性的用一些三黄洗剂，三黄洗剂是具有清热燥湿，止痒的效果的，能够有效改善患者局部瘙痒的症状，直接涂抹在人体的局部组织，很多人在经过治疗之后临床症状就会明显改善.

以上详细介绍了滴虫性阴道炎的病因和治疗方法，希望对于朋友们会有一定帮助，大多数朋友们会出现滴虫性的阴道炎，主要是通过性行为传播或者是间接传播的方式感染的，对于滴虫性的阴道炎的患者，一定要注意个人的卫生习惯，要保持人体阴道的清洁和干燥，将用过的内裤，毛巾，浴盆用开水烫洗，这样能够有效杀灭各种病原微生物，要勤换洗内裤，治疗期间要做夫妻同治，对于初次发作患者一定用足量的药物进行治疗，预防出现复发的情况

细菌性阴道炎治疗好转的表现因人而异，但通常出现症状改善、白带变化、阴道PH（酸碱度）值恢复正常、阴道镜检查结果改善等，提示疾病的好转。1.症状改善：细菌性阴道炎的常见症状包括白带增多、异味、瘙痒、疼痛或灼热感。治疗好转后，阴道瘙痒和灼热感会减轻或消失，阴道和外阴的疼痛也会减轻；2.白带变化：细菌性阴道炎治疗后白带的颜色、质地、气味可能会改变，原本稀水状或灰白色白带可能会减少，且不再有刺激性的异味；3.阴道PH值恢复正常：细菌性阴道炎常伴随阴道PH值的改变，治疗后PH值可能会恢复到正常范围内；4.阴道镜检查结果改善：医生进行阴道镜检查可以评估阴道黏膜的炎症程度，治疗好转后阴道镜检查结果可能显示黏膜炎症的改善。细菌性阴道炎是否有好转，建议去医院通过相关检查，让专业医生判断，有异常也可以及时处理。

白带呈黄色水样可能是由细菌感染、阴道滴虫感染、念珠菌感染、性传播感染、个人卫生问题等原因引起的。

• 细菌感染：细菌性阴道病是一种常见的细菌感染，可能导致白带呈黄色水样。这种感染通常由产气杆菌或其他细菌引起，可能伴有异味、瘙痒和灼热感等症状。
• 阴道滴虫感染：滴虫性阴道炎是由滴虫引起的阴道感染。感染导致白带呈黄色水样，可能伴有腥臭异味、瘙痒和疼痛等症状。
• 念珠菌感染：念珠菌感染是由念珠菌引起的常见阴道感染。虽然典型的念珠菌感染会导致白带呈白色凝块状，但在某些情况下，感染可能导致白带呈黄色水样。
• 性传播感染：某些性传播疾病，如淋病、梅毒、衣原体感染等，也可能导致白带呈黄色水样。这些感染通常伴有其他症状，如尿道疼痛、尿频、下腹痛等。
• 个人卫生问题：不适当的卫生习惯、穿着过紧的内裤或合成材料的内裤，以及长时间潮湿的环境等因素可能导致阴道细菌菌群失衡，进而引起白带呈黄色水样。如果白带呈黄色水样并伴有其他症状，如异味、瘙痒、疼痛或灼热感，建议及时就医治疗。

内裤上有黄绿的分泌物可能和滴虫性阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等疾病有关。

1.滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎是受阴道毛滴虫感染导致的阴道炎症，也是常见的一种性传播疾病。主要症状表现为阴道分泌物增多以及外阴和阴道口瘙痒，分泌物可呈灰黄色、黄白色或黄绿色。

2.盆腔炎：盆腔炎指的是盆腔炎性疾病，主要是受病原体感染引起，常见的症状有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等，分泌物一般为黄色、褐色或绿色，可伴有异味。

3.宫颈炎：宫颈炎指的是子宫颈发生的炎症，通常和病原菌感染有关，主要表现为阴道分泌物增多，阴道异常出血等，分泌物一般呈灰色或淡黄色、脓性，可伴有异味。

内裤上有黄绿色的分泌物还可能和其他原因有关，比如附件炎以及妇科肿瘤等，建议及时到医院就医，明确诊断，遵医嘱进行规范的治疗，以免延误病情。

在妇科炎症面前，所有女性都人人平等。如果是男女进行对比，那女性的身体构造就更加复杂，生理特点也更多，而且身体素质也更弱，虽然男性平时也会遇到一些男科问题，但跟妇科炎症出现的频率比起来，那就有点微不足道了。在日常生活中，女性身体会产生分泌物更多，而且平时清洁起来也不太方便，这都会让妇科炎症频频出现，虽然大部分妇科炎症都不太会给身体造成太大的伤害，可是却会反反复复出现，即使这一次得到了缓解，可过不了多久又会再次出现。

 

大部分女性平时为了预防妇科炎症，生活的方方面面都非常小心，比如避免吃生冷食物，每天坚持早睡早起，还尽量让自己保持一种比较乐观的心态，但是妇科炎症依然防不胜防，其实归根结底，还是因为没有找到妇科炎症的根源所在，当然熬夜晚睡，不注意保暖以及饮食不当都是妇科炎症的原因，但是真正要防的还是日常最容易忽略的因素。

 

 

妇科炎症的根源只有这一个

 

“爱干净，讲卫生”是每个女性时刻注意的事情，平时生活中方方面面都会尽最大努力保持干净，尤其是现在家庭条件允许，所以很多女性每天晚上睡觉之前都会洗澡，可正是这个爱干净的好习惯，招来了妇科炎症的注意。因为很多女性为了保证身体整洁，会使用大量的清洁产品，除了香皂以及沐浴露外，还有各种护理液，可是它在清洁有害细菌的时候，也会对皮肤表面的保护层清除掉，导致皮肤变得格外敏感，对细菌的防御力越来越差，自然就很容易引起妇科炎症。

做好这三点，妇科炎症会主动消失

 

干净的夫妻互动

 

夫妻一起生活的时间太长，两个人的感情会越来越淡，爱情也会逐渐变成亲情，所以要想让爱情保鲜，平时就要经常进行一些比较亲密的行为，可以是一个简单的拥抱，也可以是一个激烈的亲吻，但是最有效直接的方式还是夫妻互动，适当的夫妻互动不仅能增进彼此的感情，阿hi可以给身体带来不少好处，能够缓解身心压力，促进激素分泌，提高免疫力，甚至还能延缓身体衰老，但是一定要有所控制，除了频率以外，还要保证清洁，这样能够有效避免妇科炎症。

 

 

合理清洁贴身衣物

 

对于男性来说，贴身衣物只有内裤，而对女性来说就会多一件，而很多女性平时也知道要每天更换贴身衣物，但是对衣物的清洁方式却存在很大的错误，比如有人会直接用机洗，还有人会在水里泡段时间再洗，可殊不知，这样都可能滋生大量细菌，导致交叉感染，所以女性在清洁贴身衣物时，首先一定要保证手洗，还有就是换下来以后要马上清洗，清洗后还要在太阳下暴晒一段时间，这样才能够保证没有细菌。

 
规律高效的睡眠

 

睡觉是我们身体最基本的需求，因为白天的时候，身体各器官都在快节奏运行，会消耗大量的体力以及精力，如果睡觉得不到满足，各器官运行负担会越来越重，活性就会越来越差，时间一长就很容易导致免疫力下降，对细菌病毒的防御能力降低，所以各位女性要想避免妇科炎症的打扰，一定要保证规律且高效的睡眠，每天晚上11点之前上床睡觉，至少要让身体得到8个小时的有效睡眠，这样各器官的防御能力更强，自然也就会减少妇科炎症的出现。

阴道炎最常见的有三种，霉菌性阴道炎，细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。随着现代女性对自我卫生的日益重视，滴虫性阴道炎在临床上相对较少了。我现在要告诉你的是，如何根据症状自己来判断阴道炎的类型。

 

 

霉菌性阴道炎，外阴瘙痒感比较严重，因为分泌物较多，外阴会呈现湿疹化，阴唇肿胀而有刺痒感，而且这种瘙痒让人无法忍受，常有坐立不安感。白带量多粘稠呈奶酪或豆腐渣样或白色片，从阴道排出，偶尔或有排尿困难和疼痛。这种阴道炎往往具有传染性，所以一旦得上，你的内裤包括床单一定要单独清洗，并在太阳下暴晒，条件允许的情况下全部换新。用药上首选硝酸咪康唑栓，次选克霉唑栓或制霉菌素栓。另外一定要在治疗期间禁止同房，防止交叉感染。同时要注意用药一定用够疗程。一般阴道炎的治疗疗程为一周，只有霉菌性阴道炎是例外，要连续用两个疗程，否则很容易复发。

 

细菌性阴道炎，约有一半左右的患者无症状，有症状者多为腥臭味的灰白色或灰绿色的白带，阴道灼热感、瘙痒，但这种瘙痒比起霉菌性阴道炎的瘙痒尚可以忍受。用药上多选用甲硝唑栓，替硝唑栓或克林霉素栓。如果是经常细菌性阴道炎症状可同时配用阴道用乳杆菌活菌胶囊如定君生，增强阴道内部的菌群平衡，从而缩短治疗疗程。

 

 

泡沫状白带是滴虫性阴道炎的典型症状，阴道分泌物增多，为黏液或脓性，有外阴和阴道口瘙痒、灼痛和白带增多，宫颈和阴道壁红肿，性交时有疼痛。可以用甲硝唑栓和替硝唑栓和硝呋太尔治疗。

 

这种阴道炎也具有传染性，因此治疗期间也应禁止同房。

 

还有一种阴道炎，反反复复，且多同时伴有泌尿系感染症状，如尿频尿急尿痛，就很有可能是支原体衣原体感染了，这就不是你自己能解决的事情啦，赶快去医院吧。

 

（附：阴道炎（vaginitis）即阴道炎症，是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴，阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化，阴道酸碱度保持平衡，使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制，而颈管黏液呈碱性，当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易于侵入，导致阴道炎症。）

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阴道炎患者注意事项包括注意个人卫生、合理膳食、调整生活习惯、安全用药。

1.注意个人卫生：阴道炎患者在日常应当注意个人卫生，经常对下体清洗，不要盆浴，勤换内裤，内裤清洗以后应当高温消毒，避免性生活，防止症状加重。

2.合理膳食：日常要调整饮食结构，饮食要清淡，不要食用刺激性食物，多食用含有维生素的青菜与水果，不要饮酒。

3.调整生活习惯：应当调整生活习惯，每天多休息，避免过度疲劳，不要熬夜，适当进行身体锻炼，多饮水，多排尿，保持良好心态，避免心理压力过大。

4.安全用药：在用药时一定要遵医嘱，不可随意用药治疗，在症状消失以后，不要自行停药，用药后出现明显不良反应时，应就医诊治。在治疗期间也要定期就医复查，通过合理治疗，阴道炎大多预后较好，不会影响生活质量。

泡澡是阴道炎的诱因之一，所以阴道炎也许是泡澡惹出来的祸。

阴道炎是一种以阴道分泌物增多为特征的妇科常见病，与感染、激素调节水平等密切相关，可出现阴道分泌物异常、阴道瘙痒、灼烧感等。阴道炎主要是由于滴虫、细菌以及假丝酵母菌等真菌感染导致。而其诱因则有可能是由于沐浴，特别是泡澡时出现的逆行感染。特别是有其他危险因素女性不建议长期泡澡，以免导致阴道炎发病风险增加。

此外，泡澡的时候如果使用刺激性清洁产品，平时用阴道喷雾剂或阴道除臭剂等也是诱发阴道炎的危险因素。此外，绝经期后或者是服用避孕药、有糖尿病史、长期使用抗生素以及性活动频繁、多个性伴侣等都是诱发阴道炎的常见原因。建议阴道炎女性应该尽快就医，遵医嘱完善相关检查，积极对症治疗，不要耽误病情。

加德纳菌性阴道炎是由加德纳菌感染引起的阴道炎症，可通过一般治疗、药物治疗等方法进行治疗。

1.一般治疗：首先需要保持阴道的卫生，避免使用刺激性的洗液或清洁剂，使用温和的清洁剂清洗外阴区域，避免过度清洗。在治疗期间，需避免性行为，以免感染传播或加重症状。加德纳菌性阴道炎可以通过性行为传播给伴侣，因此建议患者的性伴侣也接受相应的治疗。

2.药物治疗：可采用口服或局部抗生素药物进行治疗，常用药物有甲硝唑、克林霉素以及甲硝唑凝胶、克林霉素软膏等，有助于杀灭加德纳菌和减轻症状。

一旦出现加德纳菌性阴道炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

　　细菌性阴道病（bacterial vaginosis）是由于正常阴道菌群被大量大厌氧菌、阴道加德纳尔菌和人型支原体所取代而引起的一种临床综合症。曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加纳尔德菌阴道炎、非特异性阴道炎。称其为细菌性阴道病，是因为阴道内有大量不同的细菌，临床及病理特征又无炎症性改变。

　　[病因] 本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡（菌群）失调。生理情况下，阴道内有各种厌氧及需氧菌，其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已成厌氧菌，部分患者合并支原体感染。其中以厌氧菌居多，厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100~1000倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有臭味。

　　[临床表现] 10%～40%患者临床无症状，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫，真菌或淋病奈氏菌。

　　[诊断] 下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病。

　　1、 匀质，稀薄的阴道分泌物。
　　2、 阴道PH》4.5（PH多为5.0~5.5）
　　3、 胺臭味试验阳性,取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾1~2滴,产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性。
　　4、 线索细胞（clueceu）取少许分泌物放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍光镜下见到>20%的线索细胞。
　　线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细菌边缘不清。

　　[其他]细菌性阴道病常发生在性活跃的女性，并与多性伴有关，非性活跃的女性很少罹患此病。此病是否由性传播病原体感染所致仍不清楚。治疗性伴对预防细菌性阴道病的复发无多大价值。

      本病的治疗上可采用以下方法：

     1、内服药物：首选药是灭滴灵，每次0.2克，每日3克，连服7天；也可用氨苄青霉素，每次0.5克，每日4次，连服7天。

　  2、局部治疗：服药的同时，可用1%的乳酸或醋酸溶液，进行阴道灌洗，每日1-2次。内服灭滴灵的同时，每晚睡前可用0.2克，塞入阴道，以杀灭病菌。

　  3、妻子患本病，丈夫也要同时治疗；患病期间、未治愈之前，要严禁性生活。