在一次互联网医院咨询中，一位患者因为与他人发生纠纷后去医院做CT检查，意外发现了肺部阴影，经检查确认为右肺下叶39mm占位性病变。经过肺部活检穿刺，结果显示为小细胞肿瘤，考虑为小细胞神经内分泌癌，建议进行免疫组化协诊。

医生根据病例结果，建议患者进行进一步的全面检查，如果肿瘤没有远处转移，可以考虑手术切除；如果有远处转移，就需要立即进行放化疗。患者考虑转至省肿瘤医院就诊，医生建议有些检查可以不用重新做，以节省时间和精力。

在问诊结束时，医生提醒患者医生的回复仅为建议，如需进一步诊疗，建议前往医院就诊。