在一次线上问诊中，患者通过磁共振检查发现骶髂关节病理性脂肪沉积，引起了他的担忧。医生根据检查结果分析，指出可能存在骶髂关节磁共振T2加权的水肿灶和软骨下骨水肿，初步诊断为强直。医生建议患者进行一系列化验，包括CRP和血沉、链球菌指标ASO、肝肾功能和血常规等，以进一步确诊病情。

经过综合分析，医生指出链球菌感染可能是病因之一，提出了针对链球菌感染的治疗方案，包括苄星青霉素等药物的使用，并强调了治疗过程中的注意事项。医生还解释了疾病的发展过程和治疗方案的合理性，希望患者能够理解并配合治疗。

在问诊结束时，医生承诺会在下午电话患者进行进一步沟通，并提醒患者注意接听来自010开头的座机电话。整个问诊过程充满了医生的耐心和细心，展现了医生在医疗行业中的专业素养和责任心。