在北京西城区生活的患者，最近感到左胸刺痛，两耳紧，头昏已经持续一个星期。她之前患有冠心病、心肌缺血、脑供血不足、颈椎病等症状，正在服用杏灵分散片、参松养心胶囊、脑心通等药物。为了寻求医疗建议，她决定通过互联网医院进行在线问诊。

医生从中医心内科接诊了这位患者，经过详细询问和分析，医生建议患者立即前往当地三甲医院心内科就诊，考虑可能是冠心病急性发作。患者听从医生建议，并感谢医生的耐心解答和专业建议。

在问诊过程中，患者提到服用药物后出现了压气和口干的感觉，医生提醒患者药物有可能存在副作用，建议患者及时就诊。

最后，医生强调回复仅为建议，鼓励患者如需进一步诊疗，前往医院就诊。问诊结束后，患者对医生的服务表示满意，并准备发起复诊。