在一天的晚上，患者通过京东互联网医院咨询男科医生关于盐酸达泊西汀片和枸橼酸西地那非片是否可以同时使用的问题。医生朱义昭告知患者这两种药物不能同时使用，因为可能会造成体位性低血压，为了保护患者的用药安全，医生不建议联用这两种药物。患者听后表示理解，并询问医生是否有其他安全有效的药物可以使用。医生建议先通过药物调理来恢复患者的情况，为此需要患者提供舌头照片以进行中医舌诊辩证。

患者描述了自己的症状，包括怕冷、失眠多梦、腰酸、精神状况差、尿频、性欲减少等情况。医生根据患者的症状判断可能是阴虚内热导致的，建议先进行药物调理。患者接受医生建议并询问关于枸橼酸西地那非片的安全性，医生确认适合患者使用，并提供了药物使用指导。

医生最终为患者开具了处方并送达药师审核，审核通过后患者可一键预约药品。医生强调用药期间如有不适应及时就诊。患者对医生的专业建议表示感谢，并询问后续医药问题可以如何咨询。医生提示患者可以通过京东APP直接咨询男科朱义昭医生。

整个问诊过程中，医生朱义昭展现出了专业、耐心和细心的品质，为患者提供了专业的医疗建议，并保障了患者的用药安全。