在一次线上问诊中，患者描述了自己走路脚掌有响声的情况。医生通过视频观察患者的脚部情况，并询问了患者之前的治疗情况。患者提到自己之前有膝盖问题，但并未明确受伤过，医生初步判断可能是由于肌肉力量不足引起的。医生建议患者多做下肢肌肉力量训练，并观察情况。

此外，患者还提到了肩膀疼痛加剧的情况，医生询问了患者的用药情况并给予了建议。针对患者的肩膀问题，医生建议患者继续使用之前的药物并开始锻炼肩关节功能。对于患者提到的手部疼痛问题，医生建议患者继续使用药物并考虑做冲击波理疗。

最后，医生为患者开具了药方，并提醒患者用药期间如有不适请及时就诊。患者同意了医生的建议，并表示会按时服药并注意休息。