在互联网医院在线问诊过程中，一位患者反映自己患病已经长达十一年，出现了吃东西咽不下去、吞咽困难、嗳气、反食反酸、肚子烧灼感等症状。经过医生的详细询问和检查，患者得知自己可能患有躯体形式障碍，需要长期治疗。医生给出了文拉法辛+米氮平+奥氮平的治疗方案，但患者反馈药物效果不佳。医生耐心解释病情可能是心理问题为主，建议调整药物组合并配合检查情况调整治疗方案。患者对治疗方案产生了疑虑，医生再次调整药物组合方案，并建议持续治疗。最终，医生提醒患者医生的回复仅为建议，需在问诊记录中发起复诊或前往医院就诊。