在京东互联网医院上线问诊，患者向医生咨询了自己左锁骨下动脉中远段和腋动脉闭塞的治疗方法。医生助理在问诊开始时向患者解释了医生助理的作用，并详细询问了患者的病情。患者描述了自己的症状和治疗经过，包括之前在心内科住院治疗的经历，并询问了医生关于手术的建议。医生明确告知患者目前治疗方案的困难和挑战，以及远期效果不佳的情况。在交流中，医生始终保持耐心和细心，给予患者专业的建议和指导，并尊重患者的意见和选择。

患者还向医生询问了关于更换人工血管的可行性，医生也坦率地向患者说明了远期效果不佳的情况。在整个问诊过程中，医生始终保持友善的沟通方式，给予患者充分的支持和建议。最终，医生建议患者寻求更全面的检查，以便制定更合适的治疗方案，同时也提出了对患者的远期治疗的建议和期望。

整个问诊过程中，医生始终保持专业素养，关注患者的细节并给予关心，为患者提供了专业的医疗服务和建议。