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在一次线上问诊中,一位老人描述了自己心脏功能三级,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心包积液,贫血气等病情,希望得到医生的治疗建议。医生助理首先说明了医生助理的作用,然后问诊正式开始,医生正在详细阅读病情描述。患者确认了确诊的冠心病,询问治疗方法和心功能三级的情况。患者提到血压正常,曾做过冠脉造影但未放支架,目前心功能为二级,想知道是否能恢复到二级。
医生询问患者活动后是否有气喘和下肢水肿,患者回答没有气喘和水肿。医生告诉患者心功能为二级,可以恢复但容易复发。最后询问患者平时服用的药物,问诊结束。
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