2022年，上海徐汇区一位63岁的男性患者在京东互联网医院进行线上问诊，报告医生最近的肺部增强CT检查结果。患者在2020年9月例行年度体检时发现肺部肿瘤，并经过进一步检查确认未发现转移。随后接受了化疗和手术治疗，但2022年1月和4月的复查发现肺部出现了新的结节。患者询问医生对于这种二次复发后手术后续治疗的建议。医生建议继续进行辅助化疗，但指出目前针对Her2基因突变的治疗方案缺乏循证医学证据和指南推荐。患者询问是否有可能参与上海地区的临床试验以及使用实验药物，医生表示目前暂无术后的临床试验，但针对无法手术的转移肺癌的临床试验较多。患者还咨询了吡咯替尼和化疗方案的选择，医生给出了相应的建议。最终，问诊在医生对化疗方案的解答中结束。