我是一名胸外科医生，今天接诊了一位患者，他已经有几十年的胸膜炎钙化，最近三个月出现了结核性脓胸外穿流脓的症状。患者描述说，胸腔里自己鼓出来的脓已经流了三个月，当地医院建议手术切除至少六根肋骨，但患者担心手术的风险。经过我的评估，我建议先进行充分引流，并继续抗结核治疗，换药等，待情况稳定后再考虑下一步处理。

患者提到在家治疗三个月了，但症状仍然存在。我告诉他，如果持续引流，一般情况下是没有大问题的。患者还询问是否可以做胸廓成形术，我认为目前还不到那个程度。患者担心家在农村，无法前往我院就诊，我再次强调建议继续引流治疗，避免手术风险。

这个病情比较棘手，治疗过程可能较为缓慢，但如果持续引流，一般情况下是可以控制的。患者对治疗方案表示感谢，我告知他可以随时在线上复诊，如需诊疗可前往医院就诊。