我有个亲戚最近肌酐值升高到了500，脚也开始肿了，医院建议准备做透析。于是我带着他的检查单来到了互联网医院寻求更多专业意见。

医生看了检查单后告诉我，亲戚的肾上有多囊肾，肌酐值已经接近尿毒症的范围，需要做好透析的准备。我很担心，问医生是否有其他保守治疗方法，但医生表示这种情况很难恢复，基本上只能选择透析或者肾移植。医生告诉我，亲戚的肾脏已经严重受损，导致贫血、高血压、水肿、心衰等症状，只能通过透析或肾移植来延缓病情。

我继续向医生询问能否先进行保守治疗，医生耐心地解释说保守治疗只是暂时的，最终还是需要透析。但如果能够注意保护肾脏，控制各项指标，或许可以延迟一下时间。医生还告诉我，如果不注意进展快的话，随时都可能需要进行透析，所以要做好透析前的准备，以备紧急时刻。

最后，医生建议我和亲戚多去医院输液、进行利尿消肿、护肾、改善贫血、纠正心衰、降压等保守治疗，以维持身体的大环境。如果选择血液透析，还需要进行内瘘手术，这是一个小手术，但在紧急情况下能够救命。

在得到医生的耐心解答后，我对亲戚的病情有了更清晰的认识，也明白了医生的建议。虽然现在只能做好透析的准备，但我会尽力保护亲戚的肾脏，延缓病情的发展。我感谢医生的专业指导，这次的问诊让我受益匪浅。