我是一位肝硬化患者，已经有八年的时间了。最近因为肚子又大大的，出院没几天就又出现了这种情况，实在是很不舒服。而且我经常晚上睡不着觉，白天又想睡觉，这让我很烦恼。

我在京东互联网医院咨询了医生，医生助理说可能会辅助医生了解我的病情，这让我感到很安心。虽然问诊已经开始，但我知道这次问诊会持续两天，我相信医生会给我最好的治疗建议。

医生根据我的情况描述和检查结果，告诉我做过TIPS支架治疗，19年做的。另外，我的肝功能损害明显，严重低蛋白血症，导致了腹水，需要输注白蛋白配合利尿剂治疗腹水。肝硬化是乙型的，而且我服用恩替卡伟已经两年了，出现了腹水很多的情况，医生建议我要警惕耐药，可以考虑换成丙酚替诺福韦。此外，对于我容易忘事和睡眠颠倒的情况，医生建议我要考虑血氨升高，肝性脑病，注意饮食清淡，保持大便通畅，长期服用乳果糖，门冬氨酸鸟氨酸颗粒。

医生还告诉我，如果考虑腹水有细菌感染才考虑消炎药，常用的例如三代头孢，例如头孢哌酮，头孢噻肟或者莫西沙星。肝性脑病的治疗，可以使用门冬氨酸鸟氨酸注射液，支链氨基酸。

我很感谢医生的耐心解答和专业建议，这让我对自己的病情有了更清晰的认识。现在我知道应该怎么治疗我的肝硬化了，我会按照医生的建议，积极配合治疗，希望早日康复。

问诊已结束，服务已结束，我知道有问题随时可以联系医生，这让我感到很温暖。