我是一名来自上海杨浦区的患者，最近在京东互联网医院咨询了肝胆外科的医生。我发现自己有肝内胆总管结石，但肿瘤指标正常。最近的检查显示，谷丙转氨酶39.7，谷草转氨酶33.1。肝左叶也有些缩小，但我并没有任何症状。我很担心，医生说一定要手术吗？我能先吃点什么护肝的药物吗？

医生非常耐心地给了我详细的答复和建议。他说，正常胆管内胆汁要流动到肠子里去，当胆总管下面有结石的时候，会导致胆汁阻塞，就会反过来伤害肝脏。所以结石一定要处理的，有时候小的结石会自然掉了，有时候结石大的就需要做手术或者微创手术处理。医生还建议我先做核磁共振，MRCP查看结石特点。如果只有胆管下段结石，可以考虑做ERCP取石。他还告诉我，像我这种有过结石病史的人，平时饮食要有规律，科学均衡，3~6个月做一次B超，发现小的石头及时处理。医生还强调，有问题要及时处理，我非常感谢医生的耐心和专业建议。

从医生的建议来看，我需要重视自己的饮食和定期检查，不要掉以轻心。我也会按医生的建议去做进一步的检查，尽快找到合适的治疗方案。我相信，在医生的指导下，我一定能够度过这段困难的时期。

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