近日，一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊，主诉立秋后偶尔打喷嚏，食用盐酸非索非那定有效。在处暑后，症状稍有加重，就诊于当地中医院耳鼻喉科，医生认为是脾虚，开了玉屏风颗粒和香菊胶囊，同时配合药物治疗。然而，服用中药后出现上火和腹泻的不良反应，患者停止了玉屏风的使用。最近两天，非索非那定没有停用，但患者感觉鼻子流清涕严重，上颚痒，夜间鼻塞严重影响睡眠，同时嗓子不舒服，打喷嚏也加重。这些症状严重影响了患者的生活质量。

患者在与医生的沟通中，医生耐心倾听患者的主诉，并详细询问了患者的病史和用药情况。通过仔细的分析和评估，医生给出了季节性过敏性鼻炎的诊断，并建议口服西替利嗪和鼻腔喷辅舒良。在患者的提问中，医生也给予了详细的解答，展现了专业的知识和丰富的经验。最终，患者对医生的建议表示满意，结束了本次线上问诊。