我外婆78岁，2型糖尿病多年，之前一直有服药。现在想在互联网医院购买，不用去医院。是用二甲双胍片就可以是吗？还是要搭配其它药？帮我推荐一下，谢谢。

在互联网医院进行线上问诊，可以方便地获取专业医生的建议和药物推荐。对于糖尿病患者来说，正确的药物选择非常重要，而且需要根据患者的具体情况来进行个性化的推荐。通过互联网医院，患者可以方便地咨询医生，并获得合适的药物建议，避免不必要的医院排队和等待时间。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

您好，我是主任的助手，您有什么情况和需求可以先描述一下。好的，我这边先帮您呼叫一下主任，如果没能及时回复可能在忙医院的事情，等忙完一定会第一时间回复您的。

你好，我是互联网医院医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。我看了你的描述嗯，具体得看目前那个他用的什么药呢？

降糖药物还是蛮多的。药物的选择会根据患者的血糖，肝，肾功能并发症情况以及患者的依从性甚至经济因素多方面去考虑的。

她之前有服用盐酸二甲双胍片+格列本脲，有时候还搭配一些其它配药等。那服用二甲双胍和格列本脲的时候，血糖如何？

不过现在不太建议用格列本尿了。主要考虑治疗控制效果，对身体副作用影响小就可以，经济方面没问题。而且这种低血糖风险比较大，老年人用起来就是还是要慎重些。血糖现在10左右，有时候高一些，有时候低一点。嗯，那建议可以用二甲双胍联合阿卡波糖，如果空腹血糖不理想的话，建议加上一针长效胰岛素。

二甲双胍太多了，不知道选哪种好。可以选格华止。阿卡波糖主要降餐后。格列本脲是强促泌剂，长期服用不利于胰腺功能的保护。而且这种低血糖风险比较大，老年人用起来就是还是要慎重些。

好的，谢谢。她还有一点血压偏高。有时候测量很高，有时候又只是偏高一些。之前是160-180，服药半年多了，现在测基本正常了。现在是110-130左右。吃着药血压正常是需要继续的。一般有糖尿病的高血压患者可以选用arb类或者CCB类。也就是说，嗯什么什么沙坦一类，或者什么什么地平一类。

有2种，格华止盐酸二甲双胍片，还是盐酸二甲双胍缓释片。这个都可以的，缓释的可以1天1次或2次用药。片一般每顿饭吃。缓释方便一点吧。服务已结束。