今天我在京东互联网医院咨询了一位神经内科医生，因为最近偶尔会有头晕的症状，长期失眠，还发现脑核磁显示脑部多发缺血灶伴脑白质变性。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。

医生首先提醒我，脑核磁显示的脑白质变性和缺血灶并不一定意味着有严重的疾病，这在中老年人中是比较常见的现象，通常与脑动脉硬化有关。他建议我进行进一步的检查，包括测量血压和抽血化验，以确定是否存在异常。如果有异常，可以通过改变生活方式来改善，比如体育锻炼，饮食控制等。如果异常指标仍无改善，可以考虑使用针对性的药物干预。

此外，医生还针对我的失眠问题给出了一系列的改善建议，包括作息规律，避免熬夜和频繁倒班，创建安静和黑暗的睡眠环境，以及避免含酒精、咖啡和浓茶的饮料等。他强调了不需要随意服用药物，而是需要结合生活方式进行改善，如果长期失眠，还可以考虑到心理科评估和使用抗焦虑症和抑郁症药物。

在问诊结束后，医生还特别强调了他的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常细致和专业，我对医生的服务非常满意。