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研究称阿司匹林可提高近期流产女性的活产率

研究称阿司匹林可提高近期流产女性的活产率
发表人:医疗之窗

近年来,随着生活节奏的加快和环境污染的加剧,女性妊娠丢失的情况越来越普遍。妊娠丢失是指妊娠20周内,胎儿自然死亡或终止妊娠的情况。这不仅给女性带来了巨大的心理压力,也对家庭的和谐造成了影响。那么,如何预防和提高妊娠丢失女性的活产率呢?一项最新的研究为我们提供了新的思路。

美国国立儿童健康与人类发展研究所的EnriqueF.Schisterman博士在母胎医学会(SMFM)年会上报告称,一些曾发生妊娠丢失的女性,在下次妊娠前服用小剂量阿司匹林,可以有效提高活产率。

这项名为EAGeR(阿司匹林对受孕与生殖的影响)的随机试验招募了1,228名曾发生1~2次妊娠丢失但未患不孕症的女性。这些女性被随机分为两组,一组服用小剂量阿司匹林(81mg/d),另一组服用安慰剂。两组女性同时补充叶酸,治疗时间最长为6个月经周期,或直至孕36周。

结果显示,服用小剂量阿司匹林的女性,活产率高于安慰剂组(57.8% vs. 52.7%)。特别是在妊娠丢失严格标准(在过去1年中曾发生1次孕20周以内的妊娠丢失)的女性中,活产率提高了9.2%(62.4% vs. 53.2%)。这意味着,对于这部分女性,仅需对11名女性给予小剂量阿司匹林治疗,即可增加1例活产。

研究还发现,小剂量阿司匹林对受孕过程和早期妊娠维持有积极影响,而对妊娠后期则无影响。这也就意味着,阿司匹林有助于女性受孕,但对于已经妊娠较长时间的女性则不再起作用。

值得注意的是,服用小剂量阿司匹林的女性,轻度阴道出血和轻度胃肠不适的发生率略高于安慰剂组,但与妊娠丢失或主要胎儿、新生儿或母亲并发症风险增加无关。

这项研究为妊娠丢失女性的治疗提供了新的思路。阿司匹林作为一种安全、易得且廉价的药物,有望成为预防和治疗妊娠丢失的有效手段。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠疾病介绍:
妊娠反应,又称早孕反应,是指妊娠早期(指停经6周左右),因孕妇体内绒毛膜促性腺激素(hCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。通常大部分发生妊娠反应的孕妇经过及时饮食调整和药物治疗后可自行缓解。对于持续剧烈呕吐合并酮症的孕妇则需要住院治疗,进行输液治疗,也会有较好预后。对于妊娠反应剧烈的孕妇,如果不及时治疗,会引发脱水、酸中毒、电解质紊乱、Wernicke综合征(韦尼克脑病,由于妊娠严重呕吐引起维生素B1严重缺乏导致,临床表现为眼球震颤、视力障碍、走路东摇西晃不稳和站立时摇晃不能稳定姿势,可发生木僵或昏迷甚至死亡),进而可能会造成昏迷甚至死亡。
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  • 许多女性在经历了多次人工流产之后,对怀孕和生育产生了担忧。尤其是当再次怀孕时,她们往往会更加关注自己的身体情况。今天,我们就来探讨一下B超检查在判断是否有过流产经历方面的作用。

    首先,B超检查是一种无创、安全、准确的检查方法。通过B超,医生可以清晰地观察到子宫内部的情况,包括孕囊的位置、大小、形态等。对于有过流产经历的女性,B超检查可以帮助医生判断子宫内是否存在异常情况,如宫腔粘连、子宫壁薄厚等。

    其次,B超检查还可以帮助医生判断孕囊是否发育正常。对于有过自然流产经历的女性,B超检查可以帮助医生判断孕囊是否发育不良,从而提前发现潜在的风险。

    然而,B超检查并不能直接判断女性是否有过流产经历。因为即使没有进行过人工流产,女性也可能因为自然原因(如染色体异常、内分泌失调等)而自然流产。因此,B超检查更多的是帮助医生评估妊娠情况,而不是判断流产史。

    对于有过多次人工流产的女性,除了B超检查外,医生还会根据患者的病史、临床表现等综合判断。此外,为了保障女性的身体健康,医生会建议患者注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。
    • 注意个人卫生,预防感染。
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 遵医嘱进行孕期检查,及时发现并处理异常情况。
    • 在医生的指导下选择合适的生育方式。

    总之,B超检查可以帮助医生评估妊娠情况,但不能直接判断女性是否有过流产经历。对于有过多次人工流产的女性,除了B超检查外,还需要注意以上几点,以保障自己的身体健康。

  • 在生命的起始阶段,精子与卵子的相遇本应是一场完美的邂逅。然而,当这一过程遭遇意外,宫外孕便成为了生命悲剧的开始。

    宫外孕,顾名思义,是指受精卵在子宫外着床发育。这个过程虽然只有短短数十天,但却充满了未知与危险。当受精卵在输卵管、卵巢或腹腔等部位着床时,由于这些部位无法为胚胎提供足够的养分和空间,胚胎最终会因为无法生存而不得不结束生命。

    宫外孕的成因复杂,主要包括感染、炎症、避孕失败、既往宫外孕史等因素。为了预防宫外孕,女性应注意个人卫生,避免不洁性行为,及时进行避孕措施,并定期进行妇科检查。

    一旦确诊宫外孕,及时治疗至关重要。目前,宫外孕的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期宫外孕,通过抑制卵巢排卵和胚胎发育来达到终止妊娠的目的。手术治疗则适用于药物治疗无效或病情危重的患者,通过手术切除病变部位来挽救患者的生命。

    除了药物治疗和手术治疗,宫外孕患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,提高自身免疫力,有助于促进康复。

    在治疗宫外孕的过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并密切关注病情变化。同时,患者也要保持乐观的心态,树立战胜疾病的信心。

  • 怀孕,这个特殊而又充满期待的时期,对于许多准妈妈来说既是甜蜜的负担,也是幸福的挑战。特别是孕初期,准妈妈们不仅要应对身体上的种种不适,还要时刻关注胎儿的发育情况。然而,并非所有的怀孕都能顺利度过,胎儿不发育是其中一种令人担忧的情况。那么,孕初期胎儿不发育有哪些征兆呢?

    首先,我们需要了解胎儿在母体内的生长发育过程。胎儿通过胎盘从母体获取营养和氧气,若胎盘发育不良或出现疾病,胎儿就可能因为缺乏营养和氧气而停止生长,出现胚胎停止发育的情况。早期胚胎停止发育时,准妈妈可能没有明显感觉,但随着时间的推移,可能会有出血的症状。如果出现月经周期的症状,那么就有可能是胚胎停止发育了,应及时就医检查。

    其次,胚胎停止发育后,准妈妈的各种早孕反应会逐渐消失。例如,恶心、呕吐等反应会减轻,乳房胀痛感也会减弱。随后,阴道可能会有出血,颜色多为暗红色。此外,还可能出现下腹部疼痛,并排出胚胎。需要注意的是,这些症状因人而异,有些人可能没有明显症状,直接出现腹痛并流产,或者胚胎停止发育后无症状,通过常规B超检查才发现。

    大多数情况下,胎儿停止发育后没有明显症状,只有少数准妈妈可能出现出血,但通常不会伴随腹痛。与先兆流产不同,对于确诊为“胎停育”的情况,等待和观察已经没有意义,反而会加重准妈妈的伤感和失落。此时,应该听从医生的建议,完善相关检查,尽快入院终止妊娠。终止妊娠的方法可以根据孕周的大小等因素选择刮宫术或药物引产术。

    胎儿停止发育的原因有很多,包括染色体异常、遗传基因缺陷、体质差、患有疾病、宫颈闭锁不全、黄体功能不全、子宫内膜异位症、免疫因素、糖尿病、甲亢等。男方因素也可能导致胎儿停止发育,如精液中有大量细菌生长、精子畸形率高等。此外,孕期病毒感染、接触放射性物质、有毒化学物质、服用孕期禁止服用的药物、高温、微波、噪声、过度受刺激等也可能导致胎儿停止发育。

  • 妊娠期甲状腺功能亢进(简称妊娠期甲亢)是一种常见的妊娠期内分泌疾病,对母婴健康产生严重影响。本文将介绍妊娠期甲亢的西医治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。

    一、药物治疗

    1. 抗甲状腺药物(ATD):ATD是治疗妊娠期甲亢的首选药物,常用的ATD包括丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)。ATD的剂量应根据患者病情和甲状腺功能进行调整,以维持甲状腺功能在正常范围内。

    2. β-肾上腺素受体阻滞药:β-肾上腺素受体阻滞药如普萘洛尔(心得安)可缓解甲亢症状,但长期使用可能增加流产风险。

    3. 甲状腺素制剂:甲状腺素制剂可替代ATD治疗甲亢,但需谨慎使用,以免导致胎儿甲状腺功能减退。

    二、手术治疗

    妊娠期甲亢患者如病情严重、药物治疗无效或存在手术指征,可考虑手术治疗。手术时机通常选择在妊娠中期,以降低手术风险。

    三、预后

    妊娠期甲亢的预后取决于病情严重程度、治疗方法及患者依从性。早期诊断和治疗可降低母婴并发症发生率。

    四、日常保养

    妊娠期甲亢患者应保持良好的心态,避免过度劳累,保证充足的睡眠。此外,注意饮食营养,适当补充维生素和矿物质。

    五、就诊科室

    妊娠期甲亢患者应就诊于内分泌科或妇产科。

  • 在怀孕初期,许多准妈妈都会遇到小腹坠胀疼痛的情况,这让她们感到担忧和不安。这种情况可能与多种因素有关,本文将为您详细介绍。

    1. 早孕反应

    妊娠早期,由于激素水平的变化,子宫逐渐增大,牵拉子宫韧带,导致孕妇出现轻微的腹痛和坠胀感。这种情况通常发生在怀孕6周左右,属于正常的生理现象,一般无需特殊处理。

    2. 先兆流产

    如果腹痛呈阵发性、规律性,伴有明显的下腹胀痛感和不规则阴道出血,可能是先兆流产的信号。应及时就医,根据医生的建议进行相应的治疗。

    3. 子宫肌瘤

    妊娠期间,子宫肌瘤可能会增大,导致局部疼痛、不规则阴道出血等症状。如果出现这些情况,应及时就医,排除子宫肌瘤的可能性。

    4. 宫外孕

    怀孕初期,如果出现小腹坠胀疼痛,需要排除宫外孕的可能性。可以通过尿妊娠试验、血绒毛膜促性腺激素试验和妇科超声检查来判断。

    5. 日常保养

    怀孕初期,准妈妈们要注意日常保养,避免过度劳累,保持良好的作息习惯。同时,要定期进行产检,及时了解胎儿的发育情况。

  • 妊娠高血压综合症(简称妊高症)是一种常见的妊娠期并发症,严重威胁母婴健康。本文将围绕妊高症展开,探讨其病因、症状、诊断、治疗及预防方法,帮助准妈妈们更好地了解并应对这一疾病。

    一、妊高症的病因

    1. 基因遗传:家族中有妊高症病史的孕妇更容易患上此病。

    2. 营养不良:缺乏蛋白质、钙、镁等营养素容易引发妊高症。

    3. 肥胖:体重指数过高是妊高症的重要危险因素。

    4. 高血压:孕前患有高血压的孕妇更容易患上妊高症。

    5. 糖尿病:患有糖尿病的孕妇患妊高症的风险更高。

    二、妊高症的症状

    1. 高血压:血压升高是妊高症的主要症状。

    2. 蛋白尿:尿液中含有蛋白。

    3. 水肿:手脚等部位出现水肿。

    4. 头晕、头痛、视力模糊等。

    三、妊高症的诊断

    1. 血压测量:血压升高是诊断妊高症的重要依据。

    2. 尿常规检查:检查尿液中的蛋白含量。

    3. 血常规、肝功能、肾功能等检查。

    四、妊高症的治疗

    1. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。

    2. 饮食:均衡饮食,保证营养摄入。

    3. 药物治疗:如降压药、利尿药等。

    4. 手术治疗:必要时进行剖宫产等手术治疗。

    五、妊高症的预防

    1. 增强体质:保持良好的生活习惯,增强体质。

    2. 适当运动:进行适当的运动,如散步、孕妇瑜伽等。

    3. 保持心情舒畅:避免情绪波动。

    4. 定期产检:定期进行产检,及时发现并处理妊高症。

  • 子宫肌瘤作为女性常见的良性肿瘤,其发生与子宫平滑肌细胞增生有关,伴随少量纤维结缔组织。对于患有子宫肌瘤的女性,怀孕后是否可以做人流手术呢?本文将为您解答。

    首先,人流手术一般建议在怀孕35-70天左右进行。由于子宫肌瘤的位置多样,可能位于子宫粘膜下、浆膜下、肌壁间,甚至向宫腔或腹腔生长,因此在进行人流手术前,医生需要明确肌瘤的位置、数目、大小及其与孕囊的关系。

    需要注意的是,子宫肌瘤合并宫内妊娠的人流手术存在一定的风险。由于肌瘤的存在,人流手术可能会导致子宫收缩不良,从而引发大出血。因此,从安全角度考虑,医生通常会建议住院进行人流手术。

    此外,随着肌瘤和孕囊的增大,人流手术的风险也会相应增加。对于子宫肌瘤较小、没有明显症状的患者,可能不需要特殊处理。然而,肌瘤的类型和大小会影响妊娠及分娩,如黏膜下肌瘤可能导致早期流产,肌壁间肌瘤可能导致宫腔变形或内膜供血不足,进而引发流产。

    妊娠合并子宫肌瘤的患者,在分娩时可能面临胎位异常、胎盘早剥、产道梗阻等问题。产后出血也是常见的并发症,特别是当肌瘤阻碍胎儿下降或胎盘附着面积较大时。妊娠期和产褥期肌瘤易发生红色变,通常采用保守治疗缓解症状。

    虽然妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但需要预防产后出血。如果肌瘤阻碍胎儿下降,可能需要进行剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤需根据具体情况而定。一般情况下,孕期不建议进行子宫肌瘤剔除术。

  • 孕期高血压,也称为妊娠高血压,是指孕妇在怀孕期间血压升高的一种情况。妊娠高血压对母婴健康构成严重威胁,可能导致胎儿发育不良、早产、死胎、新生儿死亡等严重后果。

    妊娠高血压分为轻度、中度和重度,其临床表现包括血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视力模糊、恶心、呕吐等。重度妊娠高血压还可能导致子痫,出现抽搐、昏迷等症状。

    妊娠高血压的病因尚不完全清楚,可能与遗传、免疫、胎盘等因素有关。预防妊娠高血压的措施包括合理膳食、适度运动、定期产检等。一旦确诊妊娠高血压,应及时就医,根据医生的建议进行治疗。

    治疗妊娠高血压的方法包括药物治疗、饮食治疗、休息治疗等。药物治疗包括降压药、解痉药、利尿药等。饮食治疗包括低盐、低脂、高蛋白、高钙等。休息治疗包括保证充足的睡眠、避免过度劳累等。

    妊娠高血压是一种严重的孕期并发症,需要引起孕妇的重视。通过合理的预防和治疗,可以有效降低妊娠高血压的发生率,保障母婴健康。

  • 宫外孕,作为异位妊娠的一种,其初期症状与宫内妊娠有诸多相似之处,如恶心、呕吐、食欲不振等。但宫外孕的疼痛位置通常位于下腹部一侧,而宫内妊娠的腹痛则多位于下腹部正中。宫外孕的发生与输卵管炎症、管腔通畅性差等因素有关,可能导致胚胎在输卵管内停留、发育,甚至破裂。

    在宫外孕早期,患者可能表现为先兆流产的症状,如腰酸腹痛、下腹坠胀、阴道少量出血等。此时,宫外孕与宫内妊娠的鉴别诊断尤为重要。血液指标检查和妇科彩超可以帮助医生明确诊断。

    宫外孕的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期宫外孕,可通过抑制滋养细胞生长,促使胚胎死亡。手术治疗包括腹腔镜手术和开腹手术,适用于药物治疗无效或宫外孕破裂的患者。

    预防宫外孕的关键在于积极治疗盆腔炎、输卵管炎等妇科疾病,保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、注意个人卫生等。此外,做好孕前检查,及时发现并解决潜在问题,也是预防宫外孕的重要措施。

    对于未婚女性,建议避免过早性交,并积极治疗妇科疾病。女性应注重月经卫生,预防生殖系统感染。同时,做好孕前检查,及时发现问题并解决,也是预防宫外孕的重要措施。

    宫外孕是一种严重的妊娠并发症,早期诊断和及时治疗至关重要。患者应遵医嘱,定期复查,确保病情稳定。

    此外,以下是一些与宫外孕相关的医疗资源:

    • 妇科门诊:提供宫外孕的咨询、诊断和治疗服务。
    • 腹腔镜手术中心:提供宫外孕的手术治疗。
    • 血液科:进行血液指标检查,协助诊断宫外孕。
    • 超声科:进行妇科彩超检查,协助诊断宫外孕。

  • 孕妇尿蛋白三加号,这是一个需要引起重视的信号。

    孕妇尿蛋白三加号,意味着尿液中蛋白质含量较高,这可能是肾脏功能受损的表现。在妊娠过程中,尿蛋白三加号的出现可能与多种原因有关,包括原发性肾病、妊娠高血压综合征等。

    在妊娠早期20周前出现尿蛋白三加号,可能是原发性肾病导致的。原发性肾病包括肾炎、肾小球硬化等,这些疾病可能导致肾脏滤过功能受损,使蛋白质从血液中漏出到尿液中。

    如果孕妇在妊娠20周后出现尿蛋白三加号,同时伴有高血压,可能是妊娠高血压综合征的表现。妊娠高血压综合征是一种常见的产科并发症,可能导致先兆子痫、子痫等严重后果。

    对于孕妇尿蛋白三加号,需要根据具体情况制定治疗方案。对于原发性肾病,可能需要进行肾活检等检查,以明确疾病的性质。对于妊娠高血压综合征,需要控制血压,预防子痫等严重并发症。

    除了药物治疗,孕妇还需要注意日常保养。保持良好的饮食习惯,避免过度劳累,定期进行产检,都是预防尿蛋白三加号的重要措施。

    孕妇尿蛋白三加号是一个需要引起重视的信号,需要及时就医,进行相关检查和治疗。

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