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儿童糖尿病酮症酸中毒症状

儿童糖尿病酮症酸中毒症状
发表人:生命之光传递者

近年来,儿童糖尿病酮症酸中毒的发病率逐年攀升。许多家长在孩子初次就医时才得知这一疾病。因此,了解儿童糖尿病酮症酸中毒的相关知识,对于早期发现和干预至关重要。

那么,儿童糖尿病酮症酸中毒有哪些症状呢?专家指出,酮症酸中毒可能是糖尿病的首发症状,也可能是由于治疗不当、病情恶化、感染、突然停药或饮食不当等因素诱发。据统计,40%的患儿在初次就诊时即存在酮症酸中毒。具体表现为食欲不振、恶心呕吐、腹痛、关节痛、精神萎靡、烦躁不安、体重急剧下降、明显脱水、酸中毒现象、皮肤黏膜干燥、眼窝下陷、呼吸深长、呼气带有烂苹果酮体气味、面色发绀、四肢冰冷、脉搏细弱、血压下降、嗜睡甚至昏迷。

儿童糖尿病酮症酸中毒的发生与胰岛素的绝对不足以及胰岛素拮抗激素的相对或绝对增加有关。例如,生长激素可动员脂肪分解,导致大量生酮氨基酸的产生及高血糖素等。

那么,如何护理患有酮症酸中毒的儿童呢?

(1)立即建立2条静脉通路,1条用于纠正脱水酸中毒快速输液,常用生理盐水20ml/kg,在半小时至1小时内输入,随后根据患儿脱水程度继续输液。另1条静脉通路用于输入小剂量胰岛素降血糖,最好采用微量输液泵调整滴速,保证胰岛素均匀滴入。在输液过程中,应随酸中毒的纠正、胰岛素和葡萄糖的输入,及时补钾。对严重酸中毒患儿(PH<7.1)可给予等渗碳酸氢钠溶液静滴。静脉输液速度及用量须根据小儿年龄及需要调节,并详细记录出入水量,防止补液不当导致脑水肿、低血糖、低血钾、心力衰竭而突发死亡。

(2)密切观察并详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、脱水体征、尿量等。

(3)及时遵嘱取血化验血糖、二氧化碳结合力、尿素氮、血钠血钾、血气分析。每次排尿均应查尿糖及尿酮。

(4)感染是本病的常见诱因。应常规做血、尿培养,寻找感染源,并遵嘱使用有效抗生素控制感染。

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呕吐病疾病介绍:
周期性呕吐综合征是以周期性剧烈恶心及呕吐为特点的功能性胃肠道疾病。具有慢性反复刻板发作模式及无症状的发作间歇期,严重影响患者生活质量。各年龄段均可发病,儿童发病率为1.9%~2.3%。经药物和心理支持治疗大多可治愈,预后良好。
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  • 我在网上找到了一个医生助理,他可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很安心。

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    胃胀吗?

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  • 宝宝10个月,最近总是吃完了就吐,两三天吐一次,喷出来的是哪种,是怎么回事呀?

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  • 儿童糖尿病是一种常见的慢性疾病,近年来发病率呈上升趋势。与成人糖尿病不同,儿童糖尿病以I型为主,即胰岛素依赖型,多与遗传因素有关。

    由于儿童对胰岛素敏感,治疗过程中容易出现低血糖反应。因此,早期诊断和治疗至关重要。以下是一些常见的儿童糖尿病检查项目:

    1. 血糖检测

    通过测量空腹血糖和餐后2小时血糖,可以判断儿童是否患有糖尿病。空腹血糖大于6.6mmol/L,餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,通常被认为是糖尿病的诊断标准。

    2. 尿糖检测

    尿糖检测可以反映儿童体内的血糖水平。未经治疗的儿童糖尿病患者的尿糖通常呈阳性。

    3. 糖化血红蛋白检测

    糖化血红蛋白可以反映过去2-3个月的平均血糖水平。儿童糖尿病患者的糖化血红蛋白水平通常较高。

    4. β细胞功能测定

    β细胞功能测定可以评估儿童胰岛β细胞的功能。儿童糖尿病患者的β细胞功能通常较差。

    5. 酮症酸中毒检测

    酮症酸中毒是儿童糖尿病的严重并发症。通过检测血糖、尿糖、血酮体等指标,可以判断儿童是否出现酮症酸中毒。

    除了以上检查项目,还有一些其他检查可以辅助诊断儿童糖尿病,例如胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体等。

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