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时间:2024年7月4日
人物:患者,医生
事件:患者在互联网医院进行线上问诊,主诉经常拉肚子,医生经过询问和初步诊断,给出了治疗方案。
患者:你好,医生,我最近经常拉肚子,有时候还会便秘,很痛苦。
医生:你好,能详细描述一下你的症状吗?比如大便的情况,有没有腹痛等。
患者:我的大便有时候是稀的,有时候是硬的,有时候还会便秘,腹部有时候会痛。
医生:根据你所描述的情况分析,初步诊断下列病可能:一是慢性结肠炎,二是胃肠功能紊乱,先开药治疗,观察效果,万一不好建议去医院消化科面诊治疗或检查结肠镜(以进一步明确诊断,排除其它疾病)。
患者:医生,这个药需要吃多少天?饭前还是饭后吃?有什么需要戒口的吗?豆类,腥累什么的可以吃吗?
医生:吃2周,按照我开的处方医嘱服用。生冷辛辣硬食物不要吃,豆类、鱼类可以吃。
患者:好的,谢谢医生,我会按照医嘱去做的。
医生:不客气,祝你早日康复!
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