北京通州区乳腺纤维瘤患者：线上问诊，专业医生为我解答疑虑

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康复之路

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那天，我如往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自京东互联网医院的问诊邀请。我感到有些意外，因为这是我第一次在线上咨询医生。医生在了解了我的症状后，并没有急于给出治疗方案，而是详细询问了我的病史，并要求我上传了乳腺超声报告。

报告显示，右侧乳腺有一个2厘米的纤维瘤。医生在看过报告后，告诉我这是一个良性病变，纤维腺瘤的可能性较大。他建议我可以观察一段时间，半年后复查一下。如果纤维瘤有长大的迹象，再考虑手术。

在咨询过程中，医生不仅解答了我的疑问，还提醒我平时需要注意的事项，如保持良好的心态、改变饮食结构、多运动等。我感到非常温暖，因为医生的话语里充满了关心和耐心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。在这里，我可以方便快捷地得到专业医生的诊断和建议，而且医生的专业素养和人文关怀也让我倍感欣慰。

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文章垂体微腺瘤需要长期服药吗？

在哈尔滨市的某个冬日，我的生活被一场突如其来的疾病打乱了。起初，我只是感到头痛和视力模糊，没太在意。但随着时间推移，症状越来越严重，甚至出现了乳房胀痛和不规则的月经周期。这些症状让我非常焦虑和困扰，直到我在互联网医院上进行了线上问诊。那位医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和病史，并初步诊断我可能患有泌乳素型垂体微腺瘤。接着，他建议我服用溴隐亭来控制泌乳素水平，并定期复查核磁共振以监测肿瘤的大小和生长情况。在医生的指导下，我开始了长期的药物治疗。起初，我对此感到很沮丧和无助，毕竟这意味着我需要每天服药，可能要持续几年。但随着时间的推移，我逐渐适应了这种生活方式，并且也从中获得了一些启示。首先，我意识到健康是最重要的财富。其次，我学会了如何与疾病共存，如何在日常生活中做出相应的调整和改变。最后，我也感激那位医生，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给了我信心和勇气去面对这个挑战。现在，虽然我仍在服药，但我的症状已经大大改善，生活也回归了正常。每当我想起这段经历时，总会感慨万千。它教会了我许多关于生命和健康的道理，也让我更加珍惜眼前的一切。

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我是一个25岁的女性，最近在乳腺腋下发现了红斑，伴随着轻微的瘙痒。起初我并没有太在意，直到症状持续了几天。作为一个未婚未育的女性，我开始担心这是不是乳腺问题。于是，我决定通过互联网医院进行在线咨询。在与一位医生进行视频会诊后，他首先排除了乳腺疾病的可能性，并建议我去皮肤科就诊。医生告诉我，这种症状可能是由皮肤过敏或感染引起的。虽然我感到有些失望，但同时也松了一口气，因为我不用再担心乳腺癌的风险了。医生还询问了我的生活习惯，包括是否有性生活和使用的避孕方法。我们讨论了避孕套的使用和性伴侣的健康状况。虽然这次的症状与性生活无关，但医生提醒我要注意性健康，定期进行检查。这次的在线咨询让我意识到，互联网医院可以提供便捷的医疗服务，尤其是在疫情期间。同时，我也学到了如何更好地关注自己的身体健康和性健康。

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文章泌乳素高，MRI片子疑似垂体瘤，需要医生帮忙看一下

我是一个在美国工作的年轻女性，最近总是感到疲惫不堪，月经周期也变得不规律。起初我以为是工作压力大导致的，但情况并没有好转。于是，我决定去医院做一些检查。经过一系列的血液和影像学检查后，医生告诉我我的泌乳素水平异常高，并且MRI片子显示可能存在垂体微腺瘤。这个消息让我非常震惊和担忧，因为我对这种疾病几乎一无所知。由于在美国的医疗系统中，预约医生需要很长时间等待，我决定先通过互联网医院向国内的专家寻求帮助。我找到了一个专业的在线医生平台，并上传了我的检查报告。很快，一位经验丰富的内分泌科医生回复了我，并详细解释了我的病情和治疗方案。医生告诉我，我的情况可以通过口服溴隐亭来控制泌乳素水平，暂时不需要手术治疗。这让我松了一口气，也让我对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院的重要性。对于像我这样身处异国他乡的人来说，能够随时随地获取专业的医疗建议无疑是一种巨大的安慰。同时，这也让我反思了我们对待健康的态度。我们不能总是等到生病了才去关注自己的健康，而应该在日常生活中注重预防和调理，避免疾病的发生。

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文章 2/5乳腺癌患者为HER2阳性乳腺癌

每年的十月，我们都会迎来世界乳腺癌宣传警示月。乳腺癌，作为威胁女性健康的恶性肿瘤，已经成为我国城市妇女中最为常见的疾病之一。据统计，我国城市妇女中每30人中就有1人可能患有乳腺癌。近年来，乳腺癌的发病率以每年3%至4%的速度急剧增加，已成为我国增长最快的恶性肿瘤。随着医学技术的不断发展，我们能够通过高质量的病理检测，准确判定肿瘤的状态和类型，从而为患者量身定制最有效的治疗方案。其中，乳腺癌生物靶向治疗药物赫赛汀以及用于确认患者是否受益于赫赛汀的配套HER2检测，是肿瘤个体化治疗的典型案例。北京协和医院乳腺外科的孙强教授和陈杰副院长共同呼吁，所有乳腺癌患者都应树立起HER2检测的意识，积极配合医生进行正确的诊断，防止乳腺癌HER2患者被漏诊或误诊，争取最及时、最有效的治疗效果。 HER2阳性乳腺癌是一种更为凶险的乳腺癌类型。在所有乳腺癌患者中，每10人中就有2-3人为HER2阳性患者。HER2是一种重要的乳腺癌预后判断因子。与其他乳腺癌患者相比，HER2阳性乳腺癌患者的肿瘤细胞有编码HER2的基因扩增，导致细胞表面HER2蛋白过度表达，刺激癌细胞疯狂增殖，使得HER2阳性乳腺癌恶性程度更高，进展更快，更容易复发和转移，患者无病生存期明显缩短，预后不佳。孙强教授指出，如果只接受常规综合治疗，HER2阳性乳腺癌患者的生存时间仅为HER2阴性患者的一半。如果能及早确定HER2状态，采用针对性治疗，HER2阳性患者的生存机会可接近HER2阴性患者。目前，医学界已经达成共识，对HER2阳性乳腺癌患者使用生物靶向药物治疗，可大幅提高患者生存率并改善生活质量。精确的HER2检测对于乳腺癌靶向治疗患者的筛选起着决定性作用。孙强教授表示，每个患者的疾病进展情况不同，只有尽早进行HER2病理检测，才能更全面地判定患者乳腺癌的状态和类型，临床医生才能更好地有针对性地为患者提供有效的个体化治疗方案。全自动免疫组化检测平台的出现，为乳腺癌患者带来了福音。北京协和医院已经配备了罗氏诊断BenchMark系列全自动免疫组化检测平台，该平台使用SISH（银染原位杂交检测基因扩增）技术，不用手工操作，用常规显微镜就能读片，敏感性更高。全自动免疫组化检测平台大幅提高了检测结果的一致性与准确度，使患者得到及时、有效的治疗，减少因不当治疗带来的治疗延误和资源浪费。

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文章没有肿块就不是乳腺癌吗？

近年来，乳腺癌已经成为威胁女性健康的一大杀手。很多人认为，只有发现乳房肿块才是乳腺癌的信号，然而这一观念其实存在误区。广东省妇幼保健院乳腺科主任张安秦主任医师指出，乳腺癌细胞从开始到形成肿块，通常需要2-3年的时间。在这段时间内，通过定期筛查，我们完全可以在肿块形成之前发现乳腺癌。早期筛查对于提高乳腺癌的存活率至关重要。美国从上世纪80年代开始大规模进行乳腺癌筛查，乳腺癌的死亡率出现了下降趋势。数据显示，0期和1期乳腺癌的5年存活率可以达到100%，而4期乳腺癌的存活率仅为20%。那么，如何进行乳腺癌筛查呢？张安秦主任医师介绍，目前常用的筛查手段包括乳腺X线摄影、超声检查、乳管镜检查和核磁共振检查。对于40岁以上的女性，建议每年进行一次乳腺X线摄影检查；对于40岁以下的女性，则应根据个人情况决定筛查频率。值得注意的是，乳腺癌的治疗方法也在不断进步。除了传统的手术、化疗、放疗外，生物靶向治疗已成为乳腺癌治疗的重要手段。总之，乳腺癌并非不可战胜。通过定期筛查、早期诊断和科学治疗，我们可以战胜乳腺癌，享受健康的生活。

中医养生之道

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苗轲轲

主治医师

乳腺外科

三甲

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赵馨惠

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王晓龙

副主任医师

乳腺外科

三甲

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专业擅长：乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳头溢液以及其他各类乳腺良恶性肿瘤的诊治。

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