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医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：您好。

医生：是需要开醋酸阿比特龙？

患者：以前服用过该药吗？有没有不适的症状？

医生：您好，我爸爸今年十一月在三甲医院通过穿刺确诊了前列腺癌晚期，选择内分泌治疗，三个月打一针配合吃这个药。

医生：您是需要我帮您开处方吗？

患者：我想问下，这个醋酸阿比特龙片有多个不同生产厂家，可以任选吗？

医生：可以的，您想选择哪一家？

患者：我看有一千多的，也有七八百的。

患者：这个没影响吗？

医生：不同厂家的规格和药效可能不太一样。

患者：怎么看药效？

医生：就是患者服药后的疗效，需要复查，肿瘤标记物，影像学的检查判断肿瘤是缩小了还是进展了。

患者：哦，吃多久后去复查？医生说这个是长期吃的，还只吃了一个月不到。

医生：一部分患者服药后会出现水肿，肝肾功能损伤等药物反应。

医生：如果没有明显不适症状。服药1月后到医院复查。

患者：每个月都要医院复查吗？

医生：是的。

患者：如果是缩小了就一直吃？

医生：是的。

患者：缩小到正常了是不是就不用吃药了？

医生：停药或换药的标准是肿瘤进展或出现严重的不适反应。

医生：也就是缩小了就一直用，不能停药。

医生：患者应该符合门诊慢性病报销的标准，您可以到医院咨询一下能否办理慢性病。如果慢性病审批下来患者以后在医院慢性病门诊开药是可以报销的。

患者：正在办理呢，就是不知道能报销多少？然后门诊买药的话医院会不会复查？还是直接开药？

医生：各地政策不一样，具体您可以咨询一下您就诊的医院。

患者：因为慢性病还没办下来，现在第二个月的药需要买了。这个情况去医院买用医保能不能办报销？

医生：在我们这里有医保门诊是可以报销的。您可以咨询一下您就诊的医院。

患者：不是说医保只能住院才能报销吗？如果能报销，那还需要办慢性病起什么作用啊？

医生：各地医保政策不一样。

医生：居民医保和职工医保的报销政策也不一样。

患者：哦，那好吧，那如果暂时不能报销，网上价格还是要优惠些，应急的话买药是不是需要您开配方？

医生：可以的。

医生：但是还是需要去医院复查对吧？

患者：对的。

医生：您想买哪个厂家的呢？

患者：我看看

患者：医院开的这个

医生：医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效

医生：便捷复诊卡片

医生：处方详情

医生：处方详情

医生：处方创建=

医生：处方已送达药师审核

医生：点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

患者：我想问下，这两种有啥不同吗？

医生：厂家不同，具体疗效有什么区别？我们也没有对比过。

医生：处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者：好的，谢谢您

医生：希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

医生：问诊已结束

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