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医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：咳嗽几天了？咳嗽深吗？干咳还是有痰，白天多晚上多？

医生：咳嗽有没有憋的脸红？

医生：流鼻涕吗？小时候有没有过湿疹？喘过吗？

患者：咳嗽十多天了，咳嗽厉害也有七八天了，干咳，有时候会稍微有点痰，晚上比白天厉害。

患者：咳嗽会憋的脸红，不留鼻涕，没有过湿疹。

患者：不喘。

医生：咳嗽起来时非常厉害，非得咳的吐出来点东西才行，不咳嗽的时候好孩子一个。

医生：咳嗽时厉害了弯着腰使劲咳？

患者：是的，他说咳嗽的肚脐眼疼。

医生：不除外百日咳。

医生：建议先对症治疗，我给你个治疗方案，你治疗三天到五天看看效果。

医生：孩子多少斤？

患者：那需要吃点什么药啊，在家这边输了三天阿奇也没有见效。

医生：如果是百日咳，目前属于痉咳期，大部分孩子得2到6周。

患者：35斤。

医生：如果后面咳嗽不厉害了，虽然也咳，但是属于恢复期，尽量避免感冒。

医生：阿奇霉素可以再用四天。

医生：可以吃上孟鲁司特钠咀嚼片4㎎，每天睡前嚼一片，加上西替利嗪或者地氯雷他定选一个，加上丙卡特罗一次5毫升一天两次。

医生：建议做上雾化，布地奈德一次1㎎一天两次，沙丁胺醇一次2.5㎎，一天两次。

医生：阿奇霉素可以用到七天。

医生：好的。

医生：可以做个百日咳检测明确一下，如果是阴性，考虑百日咳综合征，这样可能会好的快点，如果是百日咳，那就得慢慢恢复了，熬过痉咳期了咳嗽会好一些。

医生：怎样做百日咳检测？

医生：得去你们当地医院问问能不能做。

医生：不管能不能做，先按目前方案治疗。

医生：有的孩子咳嗽厉害的会有眼睛鼻子出血。

医生：如果孩子不咳嗽了精神状态还可以，按目前方案治疗就行。

医生：如果这个方案管用需要一直用药多久？

医生：咳嗽不多了就停了。

患者：好的。

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医生：问诊已结束。

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