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静安区皮肤科医生互联网问诊记:温暖相伴,助力康复之路

静安区皮肤科医生互联网问诊记:温暖相伴,助力康复之路
发表人:跨界医疗探索者

服务已开始。

我是一位经常忙碌的医生,但即便如此,我还是会尽力在忙碌中抽出时间来帮助需要的人。那天,我正在处理一系列病例,突然,一位患者的信息跳了出来。

“提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

我迅速浏览了患者的病例,了解了患者的基本情况,然后回复:“您好,不好意思现在忙,晚点给您详细分析建议,会尽快,请见谅。”

患者似乎很理解,很快回复:“从去年6月开始起的,到现在都没有完全好。时而水泡没了,以为好了,过段时间又起了。断断续续。期间用过,哈西奈德溶液,用过糠酸莫米松。也不是特别痒,起水泡的时候,按下会有点疼。怎么才能完全好呢。”

我仔细分析了患者的症状,给出了治疗方案:“您好,这症状确实有点严重的,需要服药和涂药治疗,我的处理方案建议 口服盐酸左西替利嗪片,每天睡前服用一粒。 口服复方甘草酸苷片,每天三次每次两粒。 水疱明显,发红明显的时候,外涂炉甘石洗剂,先涂几天收敛一下,后续可以改成外涂卤米松软膏,每天两次,不要乱抠乱抓,不要剧烈烫洗,接触肥皂硫磺皂这些碱性太强太刺激皮肤的物质。”

患者回复:“因为水泡消了后,不痛不痒的,跟好了一样,我就没怎么管,但总是反反复复的,7个多月了。起水泡时实在有点难看。”

我回复:“是汗疱疹吧?我手也不爱出汗,不知道为啥突然出现这个症状,不知道是不是跟我长期吃蒂诺孕素有关。”

患者说:“看症状是汗疱疹、湿疹可能,我的处理方案建议可以参考,应该与避孕药没有必然冲突。”

我再次确认:“看症状是汗疱疹、湿疹可能,我的处理方案建议可以参考,应该与避孕药没有必然联系。”

患者询问:“口服药物西替利秦家里有,另外那个甘草是必须要吃的吗?”我回答:“然后口服药大概吃多久啊?”患者说:“最好甘草一起”,我又回答:“先用一两周左右看效果。”

患者表示满意,说:“好的”,然后说:“谢谢医生”,我回应:“不客气”。

问诊已结束,我提醒患者:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

服务已结束,我再次提醒患者:“后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。”

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