服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

医生询问：有没有尿痛的症状？检查过尿常规吗？

患者回答：53岁，女，近期明显感觉尿频，尿不出，晚上临睡前感觉更加明显，不痛不痒，这两天外阴还有点肿胀，自行吃了点三金片和牛黄解毒胶囊，效果不是很明显，麻烦医生诊治。

医生询问：不痛，暂未检查。

医生询问：尿频有多久了？外阴肿胀，尿道口有没有红肿？

患者回答：尿频快大半年了，但白天不是太明显，尿道口不红肿。

医生诊断：好的，那应该不是尿路感染，属于膀胱过度活动症。

患者询问：这个这病吗？怎么治？

医生建议：是不是要去医院做个尿检？

患者询问：晚上总感觉尿不尽。

医生回答：这种情况一般尿常规都是正常的。

医生治疗建议：膀胱过度活动症的治疗主要包括三个方面：1、调节心情，避免焦虑；2、进行膀胱功能训练（逐步延长小便的间隔时间），改变饮水习惯（避免少量多次饮水，形成规律饮水习惯，每隔2小时喝一次水，一次喝200ml左右）；3、如果确实影响生活可以服用药物治疗，药物可选用米拉贝隆或托特罗定片口服，先服用1个月后观察疗效，疗程一般为3个月。

患者询问：外阴肿胀跟这个有关系吗？还是妇科炎症或者上火引起的？

医生回答：膀胱过度活动症多见于女性，可能跟精神或情绪因素都一定关系，晚上因为人的注意力比较集中，所以晚上尿频症状更明显。

医生建议：外阴肿胀跟这个关系不大，有可能是妇科炎症导致，可以去检查一下白带常规。

医生进一步建议：最好做个妇科彩超，看看有没有盆腔炎症和盆腔积液。

医生解释：盆腔炎症也会导致尿频尿不尽感。

患者询问：那是不是不需要去看泌尿外科了？

医生回答：嗯，可以直接去看妇科，检查白带常规、妇科彩超，顺便也检查下尿常规。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。