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医生:提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
患者:医生您好。
医生:您好,有什么问题可以告诉我。
患者:我最近发现牙龈有点肿,会流血。
医生:有没有觉得牙齿松动,或者咬合无力的情况?
患者:还好,有一颗牙齿有一点。
医生:有没有牙龈肿包的情况?
患者:有,经常那一块。
医生:以前就有这种情况吗?
患者:是,以前就有。
医生:下前牙吗?
患者:是,一直没管。
医生:后牙牙龈能拍到吗?我也看一下。
患者:可能不是很清楚。
医生:我这个可以治好吗?
患者:我这个可以治好吗?
医生:大致能看到,也不太好,比前牙好一些。
患者:吃药可以治好吗?
医生:有家族史吗?比如父母兄弟姐妹有没有掉牙的情况?
患者:没有,我妈妈牙不是很好,但不是这种问题。
医生:目前的情况应该是侵袭性牙周炎,简单讲就是牙齿清洁不干净,加上天生基础差一些,导致牙龈容易肿胀出血,如果进一步发展的话,容易出现牙齿松动和掉牙。
患者:嗯。
医生:要开始吃药吗?
患者:我这个应该没有特别严重吧?
医生:治疗方法以机械治疗为主,包括洗牙、刮治等手段,把牙齿周围彻底清理干净。
患者:好的,是要先去洗牙吗?
医生:然后再用药。
患者:再加上自己以后一定得加强清洁,现在这样的清洁效果不很理想。然后要定期复查维护。
医生:去医院复查是吗?
患者:治疗方法以机械治疗为主,包括洗牙、刮治等手段,把牙齿周围彻底清理干净。。打个比方,就好比盖楼房,洗牙只是第一层,但你现在的状况,第一层远远不够,后续还得盖好多层。有可能会用药,但是用药不是核心问题。
患者:我近期没有时间,能不能先吃药维持一下?
医生:好的。
医生:没有时间是工作忙的意思吗?
患者:还是学业压力大呢。
医生:不是,一个月后有重要考试。
患者:那药我先不用买?
医生:药物一般是应急的,比如肿包的时候,为了把急性炎症压下去,凑合先用几天。你现在可以暂时用点药,常用的也就是甲硝唑和氯己定漱口水。
医生:但是用药不能解决根本问题,因为你牙齿上的脏东西还在,如果尽快不清洁掉的话,炎症会持续发展。
患者:好的医生,那我先买药。
医生:我是担心你用药用惯了,觉得自己没问题,后续不去做治疗了。。这样的话肯定会发展到掉牙的地步。
患者:这种牙膏用了会不会好一点?
医生:我尽量抽出时间来尽快洗牙。
医生:假如你是68岁、58岁,我不会跟你说这么多。但你才18岁,希望你重视起来,尽早进行规范的治疗,能防止以后掉牙时后悔。。
患者:这种牙病治起来会很复杂吗?我有点心理压力,怕要到做手术拔牙的地步。
医生:牙膏不用这么贵的,正常的就行。你去学习一下巴氏刷牙法和牙线,多看几个视频,把方法练好了,这个是最重要的。
患者:好的,谢谢医生,我尽快去洗牙。
医生:比较复杂,需要终身治疗的。越早治疗留牙的希望越大。反之,越拖肯定会越严重。
患者:好的,谢谢医生。
医生:不客气,祝一切顺利。
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医生:问诊已结束。
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