服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生问：“你好。”

医生问：“大便情况怎么样？干不干？几天一次大便？大便时肛门疼不疼？ 肛门口有没有疙瘩脱出来？ 方便的话，照一张肛门的图片吧。”

患者回答：“大便不干，每天一次，有疙瘩突出，目前无法照片。”

医生回答：“嗯。”

医生诊断：“你这是肛门瘙痒症。肛门口如果有痔疮，会有少量肠液流出来，再加上肛门口皮肤皱褶多，大便不容易擦干净，粪便残渣在肛周皮肤分解，分解物都会引起瘙痒。还有肛管的炎症，肛裂口产生的分泌物也会引起肛门瘙痒。压力过大，经常熬夜，过多进食辣椒，酒等食物，这些都是诱因。白天忙起来时不明显，多是夜间加重。所以肛门瘙痒是多方面因素共同导致的，不容易根治，容易反复发作，这些是肛门瘙痒常见的诱因，你可以对照一下，有不好的习惯要纠正一下。再配合用点药。”

患者问：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

医生问：“已经改善了，每次冲洗，用专业湿巾，一个月了没什么好转。”

医生问：“有没有我上面说的诱发因素？”

患者回答：“有痔疮。”

医生回答：“这个不容易根治，容易反复发作。”

患者回答：“很近没犯病了。”

医生回答：“有诱因时才会发作。”

患者回答：“不喝酒，不吃辣。”

患者回答：“也不熬夜。”

医生问：“有没有恶心，腹痛，腹胀等不适？ 有没有什么别的疾病？有没有长期口服的药物？ 对什么药物有没有过敏的？ 最近一周饮酒了没有？ 问一下您的基本情况才能开药，以防您对那个药物过敏。”

患者回答：“最后一次喝酒，10天前。”

患者回答：“有腹胀。”

患者回答：“其他的没有了。”

患者回答：“老是腹胀。”

医生回答：“奥。”

医生问：“您看有什么建议，继续加强个人卫生，还是用点药？”

患者要求：“处方详情。”

医生回答：“处方详情。”

医生回答：“处方创建=”

医生回答：“处方已送达药师审核”

医生回答：“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

医生回答：“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效”

医生回答：“便捷复诊卡片”

医生回答：“不单纯是卫生的问题”

医生回答：“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

患者发送：“发送复诊提醒消息”

医生回答：“看一下，不明白的可以留言。”

医生回答：“问诊已结束”

医生回答：“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

医生回答：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊”