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互联网医疗:一位武汉市民的呼吸内科问诊经历

互联网医疗:一位武汉市民的呼吸内科问诊经历
发表人:医疗科普小站

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请问您有什么需要咨询的医学问题?

我父亲,12月22号感染新冠,27号退烧后又发烧,29号ct肺炎普通型。开始吃莫西沙星,阿兹夫定,地塞米松,莫西沙星和阿兹夫定分别吃了五天和七天,地塞米松29号吃了8颗,第二天体温低,调整为4颗,之后32111减量。第一阶段在家吃药。到元月2号,因为连续两天心律低,住院心血管科治疗,住院第一周输液头孢、氨溴索、二丁酰,一周后复查,肺炎没怎么吸收,医生调整为增加甲泼尼龙40mg,其他没变,15号再复查,显示明显吸收,16号出院。以后一直在家,吃对已酰胺泡腾片一天三次,甲泼尼龙20mg三天之后4321减量直到23号停止。其他的就是维生素CD和辅酶q10。

今天去拍片化验,有三个指标升高。

这是今天检查结果。

这个是1月16号的片子。

前天下午腹泻,吃了氟哌酸。上午说有点心痛,再就是这几天晚上出汗比以前多。

前三四天体温有点低36不到,这几天正常了。

一般早上了一次痰,白色的里边带点黄痰。

一般早上咳一次痰,白色的里边带点黄痰。

血氧95-96,有时候97,心律70多。

也没有别的症状,精神没问题,吃饭也没问题。

有没有心慌胸闷心悸?

体温多少?

我想问几个问题。1,三个指标升高,是否就是腹泻导致的。我看网上d二聚体升高crp升高,有什么凝血危险。我们高这么多,是否需要进一步检查。

前天有过一次说是胸闷,再没有过。体温头三四天不到36,这几天正常的。

D二聚体升高要警惕肺栓塞的风险,可以检查一下胸痛三联。

肺炎已经一个月了,还会有风险么?我看这个是轻微升高,会不会有影响。再就是腹泻会不会导致d二聚体升高?胸痛三联具体是什么。

腹泻引起D二聚体升高的可能性不太大。

肺炎跟得栓塞是两个疾病。

胸痛三联是一个检查的名称,可以排除有无肺栓塞,有没有心脏和肺的血管的问题。

肺栓塞一般常见于老年长期卧床的病人,或者合并肿瘤,血液高凝状态的人群。

D二聚体只要有升高,就需要高度关注,去医院进一步检查确定,是这样理解么。

老人也没有卧床,没有肿瘤。

D二聚体升高有一定的参考价值,具体还要结合症状,病情具体分析。

你可以复查一下这个指标。

明白了,我们换个大医院再复查一下看什么情况。

可以把这个指标复查一下,如果正常可以先不做胸痛三联。

另外可以观察一下老人的双下肢,脚踝等有没有水肿。

双下肢水肿每天都在观察,没发现。

哦哦

只看这一个就行?

你其他的指标看着还好,血氧95%以上是正常的。

C反应蛋白稍微偏高可能跟腹泻有关。

大夫,这个二聚体异常,会进展的很快么?过三天复查是否可行。血糖也高,我们想过两天把血糖也再看看。

如果有胸闷胸痛呼吸困难等症状建议尽早复查。

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