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这平台好像发不了视频。做过哪些检查？

如果是单侧抽动，诊断可能是：面肌痉挛。

单侧。

没做检查。

面肌痉挛（Hemifacial Spasm，HFS），又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。

我有家族病史。

面肌痉挛通常是面神经受血管压迫，头颅磁共振平扫面神经可帮助诊断或排除其他疾病。手术就是解除这种压迫，在神经外科做，一般不建议手术。因为该病无严重后果，也有人选择不治疗。发作可能有诱因，找到诱因就尽量避免即可。

老一辈也有类似症状？

是的。

这病不是遗传病。

我奶奶有这情况。

也是差不多45岁左右发病。

可以做一个磁共振，部分可见血管压迫了面神经。

这个能自愈吗？

能吃点药吗？

难自愈，但也无严重后果。

面肌痉挛药疗
奥卡西平或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效，只对症控制，长期服用要监测可能的副作用，定期化验（至少半年一次）肝肾功能和血常规。
可以服些B1、B12辅助。
一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。
最好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。
注射肉毒毒素
在一定程度上可控制面肌痉挛，一般打一针最长能控制一年，长时间注射会产生抗药性，而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫，所以当时打完面肌痉挛会控制。但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。
手术治疗，有一定风险。尽量不做。

若症状轻，也可以先观察。

最近睡眠不太好。

那我再观察看看。

一天大概有那么5-7次。

失眠、压力大等也是诱因。

这样的算不算轻症的呢？

偶尔抽动不算重。

谢谢您了，医生，那我就再观察看看。

不客气！

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