时间：2024年7月17日

人物：一位怀孕25周的准妈妈和一位经验丰富的肝病专家

事件：准妈妈通过线上问诊寻求关于乙肝阻断药物的建议

我怀着忐忑的心情打开了我的手机，屏幕上显示着京东互联网医院的消息。我已经是怀孕25周了，医生建议我进行乙肝阻断，但具体该服用哪种药物让我有些迷茫。于是，我决定通过线上问诊的方式咨询一位肝病专家。

专家非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的身体状况和用药史。他向我解释了四种不同的药物，并针对每种药物的特点和适用人群进行了详细的说明。

在听到第二个药物是恩替卡韦时，我有些担心。因为短信上提到孕妇慎用，我害怕会对宝宝造成影响。专家立即解释说，恩替卡韦的主要优点是抗病毒活性较强，一般吃上6个月病毒就可以转阴，而且药物的毒副作用作用比较少，基本没有副作用。他还告诉我，五年内有1%的患者可能出现耐药，需要换药治疗。

在了解到第三个药物富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）的优点后，我感到非常欣慰。这个药物不容易出现耐药，是目前唯一能在妊娠妇女和哺乳期妇女使用的抗病毒药物，对孩子没有影响。但是，专家也提醒我，这个药物的副作用相对多，可能会出现急性肾功能损伤、骨质疏松以及电解质异常等，需要定期复查肾功能、骨代谢等。

最后，专家向我推荐了第四个药物替诺福韦艾拉酚胺（TAF），也称为丙酚替诺福韦。这个药物是替诺福韦的二代产品，避免了替诺福韦的副作用，保留了疗效。虽然价格相对贵一些，但专家认为，对于有条件的患者来说，这是一个不错的选择。

在了解了各种药物的特点后，我决定尝试使用富马酸替诺福韦二吡呋酯。专家告诉我，28周的时候开始服用，病毒高的话，26周可以开启，吃到生产的时候，这样的期限不会出现副作用。他还告诉我，生了以后，母乳喂养期间一般就不需要再吃了。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业、细致的建议，还感受到了专家的关心和耐心。我相信，在专家的指导下，我的宝宝一定会健康出生。